　　龍骨

　　龍骨，別名：陸虎遺生、那伽骨、生龍骨、煅龍骨、五花龍骨、青化龍骨、花龍骨、白龍骨。為古代哺乳動(dòng)物如象類(lèi)、犀牛類(lèi)、三趾馬等的骨胳的化石。挖出龍骨后，除去泥土及雜質(zhì)。五花龍骨質(zhì)酥脆，出土后，露置空氣中極易破碎，常用毛邊紙粘貼。

　　功能主治鎮(zhèn)驚安神，斂汗固精，止血澀腸，生肌斂瘡。治驚癇癲狂，怔忡健忘，失眠多夢(mèng)，自汗盜汗，遺精淋濁，吐衄便血，崩漏帶下，瀉痢脫肛，潰瘍久不收口。

　　別名陸虎遺生、那伽骨、生龍骨、煅龍骨、五花龍骨、青化龍骨、花龍骨、白龍骨

　　1 入藥部位

　　為古代大型哺乳類(lèi)動(dòng)物象類(lèi)、三趾馬類(lèi)、犀類(lèi)、鹿類(lèi)、牛類(lèi)等骨骼的化石。

　　2 性味歸經(jīng)

　　【性味】甘澀，平。

　　【歸經(jīng)】入心經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng)。

　　3 用法用量

　　煎服，15～30g。入煎劑宜先煎。外用適量。收斂固澀宜煅用。其余皆生用。

　　4 禁/宜人群

　　有濕熱、實(shí)邪者忌服。

　　5 炮制方法

　　1.龍骨：刷凈泥土，打碎。

　　2.煅龍骨：取刷凈的龍骨，在無(wú)煙的爐火上或坩堝內(nèi)煅紅透，取出，放涼，碾碎。

　　6 地理分布

　　動(dòng)植物資源分布：分布于河南、河北、山西、內(nèi)蒙古、青海、云南等。藥材產(chǎn)河南、河北、山西、陜西、山東、內(nèi)蒙古、湖北、四川、云南、廣西、青海等地。動(dòng)植物生態(tài)環(huán)境：生活在溫暖環(huán)境中。主要產(chǎn)于第三紀(jì)沉積巖(泥質(zhì)巖、粉砂巖)及第四沉積物中。經(jīng)地殼活動(dòng)，與砂、泥質(zhì)混合堆團(tuán)，結(jié)成化石或巖層。

　　7 出處考證

　　1．《本經(jīng)》。

　　2．《吳普本草》：龍骨，色青白者善。

　　3．《雷公炮炙論》：龍骨，剡州生者、倉(cāng)州太原者上，其骨細(xì)文廣者是雌，骨粗文狹者是雄，骨五色者上，白色者中，黑色者次，黃色者稍得，經(jīng)落不凈之處不用。

　　4．《別錄》：龍骨，生晉地川谷及太山巖水岸土穴中。采無(wú)時(shí)。

　　5．陶弘景：龍骨，今多出益州梁州間，巴中亦有，骨欲得脊脛，作白地錦文，舐之著舌者良，齒小強(qiáng)，猶有齒形，角強(qiáng)而實(shí)。

　　6．《本草圖經(jīng)》：龍骨并齒、角，今河?xùn)|州郡多有之。

　　7．《本草匯言》：嘗過(guò)晉、蜀山谷，為訪(fǎng)所產(chǎn)龍骨之處，巖石棱峭，溪徑墳衍，則有磊磊如龍鱗，隱之如爪牙者，隨地掘之，盡皆龍骨，豈真龍之骨有若此之多，而又皆盡積于梁、益諸山也。要皆石燕、石蟹之倫，蒸氣成形，石化而非龍化耳。

　　8 化學(xué)成分

　　主含羥基磷酸鈣Ca5（PO4）3（OH）（羥磷灰石）；尚含少量碳酸鈣及鐵、鋁、鎂、錳、鍶等元素．化學(xué)成分研究進(jìn)展：略

　　【理化鑒別】

　　1．該品不溶于水，加稀硝酸能溶且產(chǎn)生氣泡，有鈣鹽及磷酸鹽的鑒別反應(yīng)．鈣鹽鑒別反應(yīng)見(jiàn)石膏．磷酸鹽鑒別反應(yīng)：取該品溶液，加鉬酸銨試液與稀硝酸后，加熱即發(fā)生黃色沉淀；分離，沉淀能在氨試液中溶解．加氨試液使上反應(yīng)逆向而溶解．

　　2．X射線(xiàn)衍射法鑒定：在試樣的X射線(xiàn)衍射圖譜上應(yīng)顯羥磷灰石和方解石的特征衍射峰．

　　【附注】

　　1．目前市售“龍骨”，有為礦石中的高嶺土，因嵌在石塊中，似膝形團(tuán)塊或似骨狀，并由于氧化鐵、氧化錳等滲入，形成色斑，但無(wú)骨骼構(gòu)造。

　　2．龍齒:為古代哺乳動(dòng)物象、犀牛、三趾馬等牙齒的化石．呈圓錐形或圓柱形，多少?gòu)澢?形似牙齒．多煅后敲碎用。該品澀、涼，能鎮(zhèn)驚安神、除煩熱，治心悸、失眠，煅龍齒9～15 g水煎服。

　　9 功能主治

　　【功能主治】：重鎮(zhèn)安神鎮(zhèn)驚安神，斂汗固精，止血澀腸，生肌斂瘡。治驚癇癲狂，怔忡健忘，失眠多夢(mèng)，自汗盜汗，遺精淋濁，吐衄便血，崩漏帶下，瀉痢脫肛，潰瘍久不收口。

　　①《本經(jīng)》："主咳逆，泄痢膿血，女子漏下，癥瘕堅(jiān)結(jié)，小兒熱氣驚癇。"

　　②《別錄》："療心腹煩滿(mǎn)，四肢痿枯，汗出，夜臥自驚，恚怒，伏氣在心下不得喘息，腸癰內(nèi)疽，陰蝕，止汗，縮小便，尿血，養(yǎng)精神，定魂魄。安五藏。""白龍骨療夢(mèng)寐泄精，小便泄精。"

　　③《藥性論》："逐邪氣，安心神，止冷痢及下膿血，女子崩中帶下，止夢(mèng)泄精，夢(mèng)交，治尿血，虛而多夢(mèng)紛紜加而用之。"

　　④《日華子本草》："健脾，澀腸胃，止瀉痢，渴疾，懷孕漏胎，腸風(fēng)下血，崩中帶下，鼻洪，吐血，止汗。"

　　⑤《珍珠囊》："固大腸脫。"

　　⑥《綱目》："益腎鎮(zhèn)驚，止陰瘧，收濕氣，脫肛，生肌斂瘡。"[3]

　　10 現(xiàn)代研究

　　主要成分

　　主要為碳酸鈣、磷酸鈣，亦含鐵、鉀、鈉、氯、硫酸根等．藥理作用：

　　1．鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用

　　實(shí)驗(yàn)表明：20%龍骨混懸液20ml/kg給小鼠灌服，能顯著增加戊巴比妥鈉的催眠率；對(duì)回蘇靈所致驚厥亦有對(duì)抗作用．

　　2．其他作用

　　20%龍骨混懸液20ml/kg給小鼠灌服，有縮短正常小鼠凝血時(shí)間的作用．

　　臨床報(bào)道

　　1．治療尿崩癥　生龍骨、生牡蠣、枸杞、菟絲餅、川黃柏各9g,砂仁、炙甘草各3g,北沙參15g,炒杜仲12g．水煎服．一般10～20劑均告痊愈，經(jīng)1～4年隨訪(fǎng)，無(wú)1例復(fù)發(fā)．〖江蘇中醫(yī)雜志　1964；（11）：19〗

　　2．治療燙傷　龍骨、生石膏、大黃、兒茶各等份，共研極細(xì)末，用冷茶水調(diào)成稀糊狀，敷患處，用紗布蓋好（面部可不蓋），隔日換藥1次．治療燙傷，療效較好．〖中醫(yī)雜志　1957；（4）： 212〗

　　3．治療化膿性疾病　冰片、生龍骨、當(dāng)歸各20g,朱砂25g,煅石膏40g,煅爐甘石200g,共研細(xì)末，涂薄層于創(chuàng)面，膠布固定， 2～3天換1次，治療瘡瘍20例，全部治愈．療程7～20天．〖遼寧中醫(yī)雜志　1987；（10）：47〗

　　11 各家論述

　　1．《注解傷寒論》：龍骨、牡蠣、鉛丹，收斂神氣而鎮(zhèn)驚。

　　2．《綱目》：益腎鎮(zhèn)驚，止陰瘧，收濕氣，脫肛，生肌斂瘡。澀可去脫，故成氏云龍骨能收斂浮越之正氣，固大腸而鎮(zhèn)驚。又主帶脈為病。

　　3．《本草經(jīng)疏》：龍骨味澀而主收斂，凡泄痢腸辟及女子漏下崩中，溺血等癥，皆血熱積滯為患，法當(dāng)通利疏泄，不可使用止?jié)畡址e滯瘀血在內(nèi)反能為害也。惟久病虛脫者，不在所忌。

　　4．《本草述》：龍骨可以療陰陽(yáng)乖離之病。如陰之不能守其陽(yáng)，或?yàn)轶@悸，為狂癇，為譫妄，為自汗盜汗。如陽(yáng)之不能固其陰，或?yàn)榫眯梗瑸榱埽瑸楸銛?shù)，為齒衄、溺血，便血，為赤白濁，為女子崩中帶下，為脫肛。或陰不為陽(yáng)守，陽(yáng)亦不為陰固，為多夢(mèng)泄精，為中風(fēng)危篤，種種所患，如斯類(lèi)者，咸得借此以為關(guān)捩子，而治以應(yīng)證之劑。

　　5.《本經(jīng)逢原》：澀可以去脫，龍骨入肝斂魂，收斂浮越之氣。其治咳逆，泄利膿血，女子漏下，取澀以固上下氣血也。其性雖澀，而能入肝破結(jié)。癥瘕堅(jiān)結(jié)，皆肝經(jīng)之血積也；小兒熱氣驚癇，亦肝經(jīng)之病，為牛黃以協(xié)濟(jì)之，其祛邪伐肝之力尤捷。其性收陽(yáng)中之陰，專(zhuān)走足厥陰經(jīng)，兼入手足少陰，治多夢(mèng)紛壇，多寐泄精，衄血吐血，胎漏腸風(fēng)，益腎鎮(zhèn)心，為收斂精氣要藥。有客邪，則兼表藥用之。又主帶脈為病，故崩帶不止，腹?jié)M，腰溶溶若坐水中，止?jié)幹屑佑弥Ｖ龟幆懀諠駳猓涡菹⒘。昧∶摳兀刊徑杂弥５諗刻^(guò)，非久痢虛脫者，切勿妄投；火盛失精者誤用，多致溺赤澀痛，精愈不能收攝矣。

　　6．《本草經(jīng)百種錄》：龍骨最粘澀，能收斂正氣，凡心神耗散，腸胃滑脫之疾，皆能已之。且斂正氣而不斂邪氣，所以仲景于傷寒之邪氣未盡者亦用之。

　　7．《本草求真》：龍骨功與牡蠣相同，但牡蠣咸澀入腎，有軟堅(jiān)化痰清熱之功，此屬甘澀入肝，有收斂止脫鎮(zhèn)驚安魄之妙，如徐之才所謂澀可止脫，龍骨牡蠣之屬。白地錦紋，舐之粘舌者佳。

　　8．《本草經(jīng)讀》：驚癇顛痙，皆肝氣上逆，挾痰而歸迸入心，龍骨能斂火安神，逐痰降逆，故為驚癇顛痙之圣藥。痰，水也，隨火而生，龍骨能引逆上之火、泛濫之水，而歸其宅，若與牡蠣同用，為治痰之神品。今人只知其澀以止脫，何其淺也。

　　9．《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：龍骨，質(zhì)最粘澀，具有翕收之力，故能收斂元?dú)猓?zhèn)安精神，固澀滑脫。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遺精白濁、大便滑泄、小便不禁、女子崩帶，皆能治之。其性尤善利痰，治肺中痰飲咳嗽，咳逆上氣。其味微辛，收斂之中仍有開(kāi)通之力，故《本經(jīng)》謂其主瀉痢膿血，女子漏下，而又主癥瘕堅(jiān)結(jié)也。徐(大椿)氏議論極精微，所謂斂正氣而不斂邪氣，外感未盡亦可用之者，若仲景之柴胡加龍骨牡蠣湯，桂枝甘草龍骨牡蠣湯諸方是也，愚于傷寒、溫病，熱實(shí)脈虛，心中怔忡，精神騷擾者，恒龍骨與萸肉、生石膏并用。龍骨既能入氣海以固元?dú)猓苋敫谓?jīng)以防其疏泄元?dú)猓夷苋敫螖筷文荆抻诤鋈恢酗L(fēng)、肢體不遂之證，其脈甚弦硬者，知系肝火肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，恒用龍骨同牡蠣加于所服藥中以斂戢之，至脈象柔和，其病自愈。愚用龍骨約皆生用，惟治女子血崩，或?qū)⒙┊a(chǎn)，至極危時(shí)，恒用煅者，取其澀力稍勝，以收一時(shí)之功也。

　　10．《本經(jīng)》：主咳逆，泄痢膿血，女子漏下，癥瘕堅(jiān)結(jié)，小兒熱氣驚癇。

　　11．《別錄》：療心腹煩滿(mǎn)，四肢痿枯，汗出，夜臥自驚，恚怒，伏氣在心下不得喘息，腸癰內(nèi)疽，陰蝕，止汗，縮小便，尿血，養(yǎng)精神，定魂魄，安五藏。白尤骨療夢(mèng)寐泄精，小便泄精。

　　12．《藥性論》：逐邪氣，安心神，止冷痢及下膿血，女子崩中帶下，止夢(mèng)泄精，夢(mèng)交，治尿血，虛而多夢(mèng)紛紜加而用之。

　　13．《日華子本草》：健脾，澀腸胃，止瀉痢，渴疾，懷孕漏胎，腸風(fēng)下血，崩中帶下，鼻洪，吐血，止汗。

　　14．《珍珠囊》：固大腸脫。

　　五花龍骨

　　五花龍骨為不規(guī)則塊狀，長(zhǎng)、寬各7—10cm，厚約3cm。表面牙白色，上有藍(lán)灰色及紅棕色花紋，深淺粗細(xì)不同，略似大理石之條紋。略有光澤，偶有小裂隙。質(zhì)硬，易層層剝落，捻之可碎，吸濕性強(qiáng)，以舌舐之，可吸附于舌上。無(wú)臭，無(wú)味。一般龍骨形狀不規(guī)則。長(zhǎng)10—17cm，寬7—10cm。表面灰白色或黃白色，多較光滑，有的有縱紋裂隙或棕色條紋與斑點(diǎn)。質(zhì)堅(jiān)如石，斷面不平坦，色白，有的中空，摸之細(xì)膩如粉質(zhì)。關(guān)節(jié)處膨大，斷面有數(shù)蜂窩狀小孔。吸濕力亦強(qiáng)。無(wú)臭，無(wú)味。

　　【生境分布】：分布四川、山西、山東、河北、內(nèi)蒙古、河南、陜西、甘肅、青海。

　　【采制】：挖出后，除去泥土。

　　【化學(xué)成分】：主含碳酸鈣(CaCO3)、磷酸鈣(Ca3(PO4)2)。

　　【性味功能】：甘、澀，平。斂氣逐濕，止盜汗，安神，澀精止血。

　　【主治用法】：治夜臥盜汗，夢(mèng)遺，滑精，腸風(fēng)下血，瀉痢，吐衄血，崩帶。外用可斂瘡口。煎劑或入丸散。外用研末敷患處。

　　【用量】：20—30克；內(nèi)用適量。

　　藥方選錄

　　1．治療大人、小兒一切癲狂驚搐風(fēng)癇神志不寧：龍骨一兩（火煅研極細(xì)末）犀角、丹砂、琥珀、天竺黃各五錢(qián)（俱研極細(xì)末）鉤藤、懷生地、茯苓各一兩五錢(qián)（俱微炒燥為極細(xì)末）蘇合香三錢(qián)牛黃二錢(qián)（俱用酒溶化）．共十味總和一處用膽星八錢(qián) 研細(xì)末竹瀝一碗打糊為丸如梧子大．大人服十丸小兒服二、三丸俱用生姜湯調(diào)灌．（《方脈正宗》）

　　2．治療好忘：龍骨、虎骨、遠(yuǎn)志各等分．上三味治下篩．食后服方寸匕日二．（《備急千金要方》）

　　3．治療心虛盜汗：龍骨五錢(qián)（火煅）茯苓一兩人參六錢(qián)蓮肉三兩（俱微炒）．共研為末麥門(mén)冬（去心）四兩酒煮搗爛成膏為丸梧子大．每早晚各服三錢(qián)白湯下．（《方脈正宗》）

　　4．治療久痢休息不止者：龍骨四兩．打碎水五升煮取二升半．分五服冷飲．仍以米飲和丸．每服十丸．（《肘后備急方》）

　　5．治療失精家少腹弦急陰頭寒目眩發(fā)落脈極虛芤遲為清谷亡血失精脈得諸芤動(dòng)微緊男子失精女子夢(mèng)交：桂枝、芍藥、生姜各三兩甘草二兩大棗十二枚龍骨、牡蠣各三兩．上七味以水七升煮取三升．分溫三服．（《金匱要略》桂枝加龍骨牡蠣湯）

　　6．治療血崩不止：龍骨（煅）、當(dāng)歸、香附（炒）各一兩棕毛灰五錢(qián)．上為細(xì)末．每服四錢(qián) 空心米飲調(diào)下．忌油膩、雞、魚(yú)、炙物．（《景岳全書(shū)》龍骨散）

　　典藉記載

　　《中華本草》和《中藥大辭典》關(guān)于龍骨的記載：

　　【出處】：

　　出自1.《本經(jīng)》。

　　2．《吳普本草》：龍骨，色青白者善。

　　4．治療久痢休息不止者：龍骨四兩．打碎水五升煮取二升半．分五服冷飲．仍以米飲和丸．每服十丸．（《肘后備急方》）

　　5．《別錄》：龍骨，生晉地川谷及太山巖水岸土穴中。采無(wú)時(shí)。

　　6．陶弘景：龍骨，今多出益州梁州間，巴中亦有，骨欲得脊脛，作白地錦文，舐之著舌者良，齒小強(qiáng)，猶有齒形，角強(qiáng)而實(shí)。

　　【來(lái)源】：

　　藥材基源：為古代哺乳動(dòng)物如象類(lèi)、犀牛類(lèi)、三趾馬等的骨胳的化石。

　　拉丁植物動(dòng)物礦物名：Apatite;Calcite

　　采收和儲(chǔ)藏：挖出后，除去泥土及雜質(zhì)。五花龍骨質(zhì)酥脆，出土后，露置空氣中極易破碎，常用毛邊紙粘貼。

　　【原形態(tài)】：

　　由磷灰石、方解石以及少量粘土礦物組成。

　　1．磷灰石六方晶系隱晶質(zhì)，依古代生物骨骼產(chǎn)出。疏松集合體中或有呈晶形小棒狀的磷灰石，灰白色。略帶油脂狀，土狀光澤或瓷狀光澤。硬度大于指甲，小于小刀。

　　2．方解石參見(jiàn)“方解石”條。

　　【生境分布】：產(chǎn)于內(nèi)蒙古、河北、山西、陜西、甘肅、河南、湖北、四川等地。

　　【性狀鑒別】

　　龍骨

　　（1）龍骨又稱(chēng)白龍骨（《別錄》）。呈骨骼狀或不規(guī)則塊狀。表面白色、灰白色或黃白色至淡棕色，多較平滑，有的具縱紋裂隙或具棕色條紋與斑點(diǎn)。質(zhì)硬，砸碎后，斷面不平坦，色白或黃白，有的中空。關(guān)節(jié)處膨大，斷面有蜂窩狀小孔。吸濕力強(qiáng)。無(wú)臭，無(wú)味。以質(zhì)硬、色白、吸濕力強(qiáng)者為佳。

　　2．五花龍骨又稱(chēng)五色龍骨（《廣利方》）。呈圓筒狀或不規(guī)則塊狀。直徑5-25cm。淡灰白色、淡黃白色或淡黃棕色，夾有藍(lán)灰色及紅棕色深淺粗紅不同的花紋，偶有不具花紋者。一般表面平滑，有時(shí)外層成片剝落，不平坦，有裂隙。質(zhì)較酥脆，破碎后，斷面粗糙，可見(jiàn)寬窄不一的同心環(huán)紋。吸濕力強(qiáng)，舐之吸舌。無(wú)臭，無(wú)味。以體較輕、質(zhì)酥脆、分層、有花紋、吸濕力強(qiáng)者為佳。

　　顯微鑒別：透射偏光鏡下：為纖維狀或粒狀個(gè)體，依生物結(jié)構(gòu)呈中心有空洞的同心環(huán)帶狀分布。粒徑近0.1mm的個(gè)別晶體無(wú)色透明；中正突起。干涉色Ⅰ級(jí)；平行消光；負(fù)延性。方解石呈粒狀，具明顯雙折射。干涉色高級(jí)白。與雛晶磷灰石一起填充在骨骼的中空部位。含量約1%。

　　【化學(xué)成份】：龍骨主要含有碳酸鈣（CaCO3）及磷酸鈣【Ca3(PO4)2】：,尚含鐵、鉀、鈉、氯、硫酸根等。

　　【藥理作用】：促進(jìn)血凝，降低血管壁通透性及抑制骨骼肌興奮作用。

　　【鑒別】：

　　1．取該品粉末約2g，滴加稀鹽酸10ml，即泡沸，發(fā)生二氧化碳?xì)猓粚⒋藲怏w通入氫氧化鈣試液中，即產(chǎn)生白色沉淀。（檢查碳酸鹽）

　　2．取上述泡沸停止后的液體，滴加氫氧化鈉中和后，濾過(guò)，濾液照下述方法試驗(yàn)：①取濾液1ml，加草酸銨試液，即發(fā)生白色沉淀；分離，所得沉淀不溶于醋酸，但溶于鹽酸。（檢查鈣鹽）

　　②取濾液1ml，加硝酸銀試液，即發(fā)生淺黃色沉淀；分離，沉淀在氨試液或稀硝酸中均易溶解。（檢查磷鹽）

　　③取濾液1ml，加鉬酸銨試液與硝酸后，加熱即發(fā)生黃色沉淀；分離，沉淀能在氨試液中溶解。（檢查鹽）

　　3．X射線(xiàn)衍射分析曲線(xiàn)磷灰石3.45(3),2.80(8),2.23(3);方解石3.84(1),3.33(3),3.02(10)。由此表明龍骨主要由磷灰石、方解石組成。

　　【炮制】：

　　1．龍骨：刷凈泥土，打碎。

　　2．煅龍骨：取刷凈的龍骨，在無(wú)煙的爐火上或坩堝內(nèi)煅紅透，取出，放涼，碾碎。

　　3．《綱目》：近世方法，但煅赤為粉，亦有生用者。《事林廣記》云：用酒浸一宿，焙干研粉，水飛三度用，如急用，以酒煮焙干。或云，凡入藥須水飛過(guò)曬干，每斤用黑豆一斗，蒸一伏時(shí)，曬干用，否則著人腸胃，晚年作熱也。