蘆根

 

　　

　　中藥名，用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　功能主治 清熱生津，除煩，止嘔，利尿。用于熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽，肺癰吐膿，熱淋澀痛。

　　

　　植物形態

　　

　　蘆葦，多年生高大草本，具有匍匐狀地下莖，粗壯，橫走，節間中空，每節上具芽。莖高2～5米，節下通常具白粉。葉2列式排列，具葉鞘；葉鞘抱莖無毛或具細毛；葉灰綠色或藍綠色，較寬，線狀披針形，長30～60厘米，寬2～5厘米，粗糙，先端漸尖；葉舌長1～2毫米，成一輪毛狀。圓錐花序大形，頂生，直立，有時稍彎曲，長15～25厘米，有時或更長；小穗長9～12毫米，暗紫色或褐紫色，稀淡黃色；穎披針形，內穎比外穎長約1倍；第1花通常為雄性，其外稃長8～15毫米，內稃長3～4毫米，脊上粗糙；第2外稃長9～16毫米，先端長漸尖，基盤具長6～12毫米之柔毛兩性花具雄蕊3，雌蕊1，花柱2，柱頭羽狀。穎果，橢圓形至長圓形，與內外稃分離。花期9～10月。

　　

　　藥材概述

　　

　　鮮蘆根

　　

　　活水蘆根。呈長圓柱形或扁圓柱形，長短不一，直徑約1.5厘米。表面黃白色，有光澤，先端尖形似竹筍，綠色或黃綠色。全體有節，節間長10～17厘米，節上有殘留的須根及芽痕。質輕而韌，不易折斷。橫切面黃白色，中空，周壁厚約1.5毫米，可見排列成環的細孔，外皮疏松，可以剝離。氣無，味甘。

　　

　　干蘆根

　　

　　呈壓扁的長圓柱形。表面有光澤，黃白色，節部較硬，顯紅黃色，節間有縱皺紋。質輕而柔韌，不易折斷，氣無，味微甘。均以條粗壯、黃白色、有光澤、無須根、質嫩者為佳。

　　

　　中藥屬性

　　

　　入藥部位

　　

　　為禾本科植物蘆葦的根莖。

　　

　　性味歸經

　　

　　甘，寒。歸肺經、胃經。

　　

　　用法用量

　　

　　內服：煎湯，15～30克（鮮品60～120克)；或鮮品搗汁。外用：適量，煎湯洗。

　　

　　禁/宜人群

　　

　　脾胃虛寒者忌服。

　　

　　炮制方法

　　

　　鮮蘆根

　　

　　《醫宗說約》：搗汁用。現行，取鮮品，除去殘莖、膜質狀葉片、須根及雜質，洗凈泥土，用時切段或搗汁。

　　

　　蘆根

　　

　　《雷公炮炙論》：采得后去節須并上赤黃了，細銼用。現行，取原藥材，除去雜質及須根，洗凈，稍潤，切段，干燥。貯干燥容器內，置通風干燥處，防霉，防蛀。鮮蘆根埋入濕沙中，防干。

　　

　　地理分布

　　

　　生于河流、池沼岸邊淺水中。全國大部分地區都有分布。

　　

　　基源

　　

　　本品為單子葉植物禾本科蘆葦的新鮮或干燥根莖。

　　

　　功能主治

　　

　　清熱生津，除煩，止嘔，利尿。用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　蘆根的作用

　　

　　1、蘆根治肺熱咳嗽，肺癰吐膿：蘆根入肺經善清透肺熱，蘆根治熱病煩渴：蘆根性味甘寒，蘆根治熱淋澀痛：蘆根功能清熱利尿，可用治熱淋澀痛，小便短赤，常配白茅根、車前子等用。1、蘆根治五噎，心膈氣滯，煩悶吐逆，不下食：蘆根五兩，銼，以水三大盞，煮取二盞，去滓，不計時，溫服。（《金匱玉函方》）

　　

　　2、蘆根治百日咳，咯血：（蘆根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮凍7.5g。水煎服。（《湖南藥物志》）4、蘆根治牙齦出血：（蘆根）水煎，代茶飲。（《湖南藥物志》）5、蘆根治胃氣痛吐酸水：蘆根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《貴州草藥》）6、蘆根治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水：生蘆根十分，橘皮四分，生姜六分，檳榔二分。以水二升，煎取七合，空腹熱服。（《經效產寶》）7、治肺癰吐血：鮮蘆根1000g，燉豬心肺服。（《重慶草藥》）8、蘆根治咽喉腫痛：鮮蘆葦根，搗絞汁，調蜜服。（《泉州本草》）

　　

　　臨床應用

　　

　　1．熱病煩渴。本品性味甘寒，既能清透肺胃氣分實熱，又能生津止渴、除煩，故可用治熱病傷津，煩熱口渴者，用煎濃汁頻飲（《肘后方》）。常配麥門冬、天花粉等藥用；或以其鮮汁配麥冬汁、梨汁、荸薺汁、藕汁服，如五汁飲（《溫病條辨》）。

　　

　　2．胃熱嘔噦。本品能清胃熱而止嘔逆，可用鮮品配青竹如、生姜等煎服，如蘆根飲子（《千金方》）；也可單

　　

　　3．肺熱咳嗽，肺癰吐膿。本品入肺經善清透肺熱，用治肺熱咳嗽，常配黃芩、浙貝母、瓜蔞等藥用。若治風熱咳嗽，可配桑葉、菊花、苦杏仁等藥用，如桑菊飲（《溫病條辨》）。若治肺癰吐膿，則多配薏苡仁、冬瓜仁等用，如葦莖湯（《千金方》）。

　　

　　4．熱淋澀痛。本品功能清熱利尿，可用治熱淋澀痛，小便短赤，常配白茅根、車前子等用。

　　

　　功效作用

　　

　　蘆根的功效

　　

　　蘆根有清熱生津、除煩、止嘔、利尿的功效，主治熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。

　　

　　1、蘆根清中兼透風熱，治風熱咳嗽可用，常配桑葉、菊花、桔梗等藥，以疏風清熱，宣肺止咳，方如《溫病條辨》桑菊飲。

　　

　　2、蘆根用于熱病煩渴。

　　

　　3、鮮用藥力更強。

　　

　　4、蘆根用于熱淋澀痛。

　　

　　5、小兒麻疹初期疹出不暢，可以蘆根配薄荷、蟬衣，疏風清熱，宣毒透疹。

　　

　　6、蘆根用于肺熱咳嗽，肺癰吐膿。蘆根清泄肺熱，兼能利尿，可導熱毒從小便出，故可治肺熱咳嗽痰稠及肺癰咳吐膿血，治前者，常配桑白皮、黃芩、貝母等藥，以清熱化痰止咳；治后者，常配桔梗、魚腥草、生苡仁、金銀花等藥，以清肺排膿，解毒療癰。

　　

　　7、蘆根兼透散之性。

　　

　　8、蘆根還可用于河豚魚中毒。單用搗汁，或配生姜、紫蘇葉等，煎水飲。

　　

　　9、蘆根用于胃熱嘔吐。蘆根既能清熱和胃止嘔，又不滋膩礙胃，故為治胃熱嘔噦之要藥。輕者單用即可，重者常配竹茹、生姜、粳米等，以增強清熱降逆，和中止嘔之功，方如《千金要方》蘆根飲子。類別：清熱瀉火藥。

　　

　　性味：甘，寒。歸經：歸肺經、胃經。功效：清熱生津，除煩，止嘔，利尿。主治：用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。用法用量：內服：煎湯，15～30g（鮮品60～120g)；或鮮品搗汁。外用：適量，煎湯洗。來源：本品為單子葉植物禾本科蘆葦的新鮮或干燥根莖。

　　

　　蘆根

　　

　　蘆根用藥禁忌

　　

　　脾胃虛寒者忌服蘆根。

　　

　　藥理作用

　　

　　對骨骼肌有抑制作用

　　

　　能抑制蛙神經肌肉標本的電刺激所引起的收縮反應及大鼠膈肌的氧攝取和無氧糖酵解，并能抑制肌動蛋白-三磷酸腺甙系統的反應，還有比較弱的中樞抑制作用，表現為對大鼠及小鼠均有鎮靜作用，并能與咖啡因相拮抗。在家兔的腦電圖上，出現波幅增大，頻率減少，顯示對中樞神經系統的機能有抑制現象。在大鼠尾部電刺激試驗中，有鎮痛作用，強度與氨基比林相似。有解熱作用，對TTG（Pseu-domonasfluorescens菌體的精制復合多糖類）性發熱的解熱作用較好，對二硝基酚引起的發熱無甚作用。對多突觸反射（貓腓神經-腓腸肌標本）有短暫的抑制作用。靜脈注射可引起家兔血壓短暫下降，皮下注射可使血糖略有下降，對離體蟾蜍心臟及離體兔腸均呈抑制作用，對兔耳血管無明顯影響。其毒性很低，小鼠口服0.5g/（kg.d），lmo未引起異常改變。

　　

　　對離體豚鼠腸管有松弛作用

　　

　　在2×l0(-5)濃度時，能顯著抑制離體兔小腸收縮。4mg注入在位兔小腸腔，可使蠕動收縮減慢。每天給于大鼠口服2mg，可使血中甲狀腺素顯著增高。并有輕度抗氧化作用，可防止腎上腺素的氧化。有輕度雌激素樣作用。尚有抗癌作用，6和12.5mg對小鼠P388的T/C為133和174%。

　　

　　中藥鑒別測定

　　

　　性狀鑒別

　　

　　鮮根莖長圓柱形，有的略扁，長短不一，直徑1-2cm。表面黃白色，有光澤，外皮疏松可剝離。節呈環狀，有殘根及芽痕。體輕，質韌，不易折斷。折斷面黃白色，中空，壁厚1-2mm，有小孔排列成環。無臭，味甘。干根莖呈壓扁的長圓柱形。表面有光澤，黃白色。節處較硬，紅黃色節間有縱皺紋。質輕而柔韌。無臭，味微甘。均以條粗均勻、色黃白、有光澤、無須根者為佳。

　　

　　顯微鑒別

　　

　　根莖橫切面：表皮由長細胞和短細胞構成，長細胞壁波狀變曲，短細胞成對，一個為硅質細胞，腔內含硅質體，另一個為六角形栓化細胞。表皮內為3-4層下皮纖維，微木化。皮層寬廣東省，有類方形氣腔，排列呈環狀；內皮層不明顯。中柱維管束3-4環列，最外列維管束較小，排列于氣腔間，外環的維管束間和內環的維管束間均有纖維連成環帶，維管束外韌型，周圍有纖維束，原生木質部導管較小，后生木質部各有2個大型導管，韌皮部細胞較小，中央髓部大，中空。

　　

　　應用鑒別

　　

　　蘆根與葛根，皆能解表熱證。然蘆根清熱力勝，葛根解肌力強。蘆根入陽明胃經，降氣止嘔，生津止渴；葛根入膀胱經。

　　

　　理化鑒別

　　

　　取本品粉末1g，加氯仿10ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取蘆根對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以石油醚（30～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

　　

　　鑒別用藥

　　

　　蘆根為蘆葦的根莖，葦莖為蘆葦的嫩莖。二者出自同一種植物，功效相近。但蘆根長于生津止渴，葦莖長于清透肺熱，略有側重。藥市中多無葦莖供應，可以蘆根代之。

　　

　　古籍摘要

　　

　　1、蘆根《名醫別錄》：主消渴客熱，止小便利。

　　

　　2．《藥性論》：能解大熱，開胃。治噎噦不止。

　　

　　3《唐本草》：療嘔逆不下食、胃中熱、傷寒患者彌良。

　　

　　4．《本草經疏》：蘆根，味甘寒而無毒。消渴者，中焦有熱，則脾胃干燥，津液不生而然也，甘能益胃和中，寒能除熱降火，熱解胃和，則津液流通而渴止矣。客熱者，邪熱也，甘寒除邪熱，則客熱自解。肺為水之上源，脾氣散精，上歸于肺，始能通調水道，下輸膀胱，腎為水臟而主二便，三家有熱，則小便頻數，甚至不能少忍，火性急速故也，肺、腎、脾三家之熱解，則小便復其常道矣，火升胃熱，則反胃嘔逆不下食及噎噦不止；傷寒時疾，熱甚則煩悶；下多亡陰，故瀉利人多渴；孕婦血不足則心熱，甘寒除熱安胃，亦能下氣，故悉主之也。

　　

　　5．《日華子本草》：治寒熱時疾煩悶，好孕人心熱，并瀉痢人渴。

　　

　　6．《日用本草》：解河豚魚毒。

　　

　　7．《本草蒙筌》：解酒毒、魚蟹中毒。

　　

　　8．《本草原始》：治干嘔霍亂。

　　

　　9．《玉楸藥解》：清降肺胃，消蕩郁煩，生津止渴，除嘔下食，治噎噦懊憹。

　　

　　10．《醫學衷中參西錄》：《千金》葦莖湯，釋者謂葦用莖而不用根者，以肺原在上，取本乎天者親上也。而愚則以為不然。葦之根居于水底，其性涼而善升，患大頭瘟者，愚常用之為引經要藥，是其上升之力可至腦部，而況于肺乎？且其性涼能清肺熱，中空能理肺氣，而又味甘多液，更善滋養肺陰則用根實勝于莖明矣。今藥房所鬻者名為蘆根，實即葦根也。其性頗近茅根，凡當用茅根而無鮮者，皆可以鮮蘆根代之也。

　　

　　11．《醫林纂要》：能滲濕行水，療肺癰。

　　

　　12．《天寶本草》：清心益腎，去目霧，頭暈，耳鳴，瘡毒，夜夢顛倒，遺精。

　　

　　13．《中國藥植志》：治便秘。

　　

　　14．《南京民間藥草》：治喉痛。

　　

　　15．《山東中藥》：治浮腫。

　　

　　16．《四川中藥志》：治斑疹舌燥及津少。

　　

　　17．《本草綱目》：按《雷公炮炙論·序》云，益食加觴，須煎蘆樸。注云，用逆水蘆根，并厚樸二味等分，煎湯服。蓋蘆根甘能益胃，寒能降火故也。

　　

　　民間傳說

　　

　　相傳從前有一戶姓田的窮人，有一年在秋冬之交，由于孩子受了風寒，燒得滿面通紅，昏睡不起，窮人急忙去鎮上的藥鋪買藥。外號叫刀黑心的藥店店主慢悠悠地對窮人說：“要退燒，就得吃羚羊角，離了羚羊角，發燒退不了。”窮人急忙問道：“那羚羊角需要多少錢？”刀黑心說“退燒需要五分羚羊角，名貴藥材，一分一兩，五分五兩銀子。”窮人哪里有這么多銀子，便向刀黑心哀求能不能少要點錢。刀黑心把臉一沉說：“窮鬼，買不起藥就別來，我還不想賣給你呢！”窮人聽了非常氣憤，但又沒有辦法，無奈之下只有忍氣吞聲走出藥店。窮人剛一邁出藥店店門，就碰見了一個叫花子。叫花子同情地對窮人說：“退燒不一定要吃羚羊角不可，我教給你個法兒，不花一分錢，就可以退孩子的燒。”窮人聽了非常感激，急忙問道：“好師傅，什么法兒？”叫花子說：“你趕快到池塘邊挖些蘆根，用水洗凈后，給孩子煎成湯藥喝，燒就自然退了，”窮人聽了連忙到村外池塘邊上挖了些鮮蘆根，用水洗去根上的泥沙，切成半寸長，煎成湯給孩子灌下去。果然，三劑過后，孩子燒退病愈。從此以后，村里的人都知道蘆根能解大熱，是一種退燒藥，誰家有發高燒的病人，便去挖些蘆根，再也不去藥店求那個刀黑心了，蘆根也就成了一味不花錢能退燒的草藥。

　　

　　常用配方

　　

　　1.消渴：蘆根15g、麥門冬、地骨皮、茯苓各9g，陳皮4.5g。煎服。（《安徽中草藥》）

　　

　　2．治百日咳，咯血：（蘆根）30g，卷柏6g，木蝴蝶6g，牛皮凍7.5g。水煎服。（《湖南藥物志》）

　　

　　3．治大葉性肺炎，高熱煩渴，喘咳：蘆根30g，麻黃3g，甘草6g，杏仁9g，石膏15g。水煎服。（《寧夏中草藥手冊》）

　　

　　4．治肺癰吐血：鮮蘆根1000g，燉豬心肺服。（《重慶草藥》）

　　

　　5．治肺癰咳嗽吐腥臭膿痰：蘆根30g，薏米、冬瓜子各15g，桃仁、桔梗各9g。水煎服。（《寧夏中草藥手冊》）

　　

　　6．治骨蒸肺痿，煩躁不能食：蘆根（切訖秤）、麥門冬（去心）、地骨皮各500克，生姜500克（合皮切），橘皮、茯苓各250克。

　　

　　7．治五噎，心膈氣滯，煩悶吐逆，不下食：蘆根250克，銼，以水三大盞，煮取二盞，去滓，不計時，溫服。（《金匱玉函方》）

　　

　　8．治傷寒后，嘔噦反胃，及干嘔不下食：生蘆根（切）、青竹茹各一升，粳米三合，生姜150克。上四味，以水五升，煮取二升半，隨便飲。（《千金要方》蘆根飲子）

　　

　　9、治小兒嘔吐，心煩熱：生蘆根50克。凈洗，以水一升，煎取七合，去滓，紅米一合，于汁中煮粥食之。（《食醫心鑒》生蘆根粥）

　　

　　10．治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水：生蘆根十分，橘皮四分，生姜六分，檳榔二分。以水二升，煎取七合，空腹熱服。（《經效產寶》）

　　

　　11．蘆根治產后吐利，霍亂，心腹痛：蘆根、人參、枇杷葉各50克。上搗篩，每服25克，水一盞半，煎八分，去滓，溫服，不拘時。（《普濟方》蘆根飲）

　　

　　12．治胃氣痛吐酸水：蘆根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。（《貴州草藥》）

　　

　　13．治麻疹不透：

　　

　　①蘆根30g，檉柳9g。水煎服。（《山東中草藥手冊》）

　　

　　②蘆根、芫荽各適量。水煎濃液擦身。（《青島中草藥手冊》）

　　

　　14．治猩紅熱：鮮蘆根、鮮白茅根各30g，白糖適量。水煎，當茶喝。（《河南中草藥手冊》）

　　

　　15．治咽喉腫痛：鮮蘆葦根，搗絞汁，調蜜服。（《泉州本草》）

　　

　　16．治口瘡：蘆根200克，黃柏、升麻各150克，生地五兩。上四味切，以水四升，煮取二升，去滓含，取瘥。含極冷吐卻，更含之。（《外臺》引《集驗方》）

　　

　　17．治牙齦出血：（蘆根）水煎，代茶飲。（《湖南藥物志》）

　　

　　18．治風火蟲牙：鮮葦根60g，柳樹根60g，黃荊根、路邊姜各30g，二月泡根、

　　

　　19．治目暴腫：蘆根250克，甘草（炙）50克，粟米三合，甜竹茹雞子大。上四味，銼如麻豆。每用25克，水二盞，煎取一盞，去滓，食后溫服，日三。（《圣濟總錄》蘆根湯）

　　

　　20．治大便燥結：蘆根、夏枯草、蜂蜜各15g，土大黃、皂角、銀花各6g。煨水服。（《貴州草藥》）

　　

　　21．治白帶：蘆根（干）15g，五指毛桃根30g。煎服。（《廣東省惠陽地區中草藥》）

　　

　　22．治河豚魚中毒：

　　

　　①蘆根120g。煎服。（《廣東省惠陽地區中學藥》）

　　

　　②蘆根150g，蜀葵根60g。搗爛沖水內服。（《青島中草藥手冊》）[1]

　　

　　食用方法

　　

　　1、蘆根綠豆湯：蘆葦根、綠豆各5錢，加一碗水煮開，加適量冰糖，去蘆根綠豆喝湯。適用于內熱口干。功效：生津潤肺，降火解熱。

　　

　　2、蘆根麥冬飲：取鮮蘆根30克(干品用15克)，麥冬15克，頭道沖入沸水，加蓋燜10分鐘即可飲用，其后可加開水頻頻代茶飲。適用于放射治療后口干、食欲不振、大便不暢的腫瘤病人，能明顯減輕癌癥放療后的副作用。對糖尿病、肺燥咯血及支氣管炎者，也有一定療效。功效：生津清熱、養陰潤燥。

　　

　　3、蘆根青皮粳米粥：新鮮蘆根100克、青皮5克、粳米100克、生姜2片。將鮮蘆根洗凈后，切成一厘米長的細段，與青皮同放入鍋內，加適量冷水，浸泡30分鐘后，武火煮沸，改文火煎20分鐘。撈出藥渣，加入洗凈的粳米，煮至粳米開花，粥湯粘鍋。端鍋前5分鐘，放入生姜，1日分2次溫服。該粥粳米的醇香與蘆根的清香結合，食用起來滑利可口，另有一番滋味。適用于消化性潰瘍病中醫辨證為肝胃積熱型者。功效：泄熱和胃，養陰止痛。

　　

　　4、蘆根飲：蘆根(鮮、干均可)1兩，煎湯一碗加冰糖適量內服，1日1次，早晨空服，連服1星期。適用于內熱胃火之口臭。功效：清火解毒。

　　

　　5、蘆根蔥白橄欖飲：蘆根50克、鮮蘿卜200克、蔥白7個、青橄欖7個。煮湯，代茶飲。適用于預防和治療流行性感冒。功效：清熱解表，宣通氣機。

　　

　　6、蘆根荸薺雪梨飲：鮮蘆根60克、鮮藕(去節)、荸薺(去皮)各90克、雪梨10個、鮮麥冬60克，絞汁。溫飲或冷飲。適用于中暑。功效：清熱生津解暑。