八角楓根的臨床應用

      八角楓根簡介：

       出處：《簡易草藥》

 

　　拼音名：BāJiǎo FēnɡGēn

 

　　別名：白龍須（《簡易草藥》），白金條（《分類草藥性》），白筋條（《四川中藥志》）。

 

　　來源：為八角楓科植物八角楓或瓜木的根、須根或根皮。全年可采，挖取支根或須根，洗凈，曬干。

 

　　原形態：①八角楓（《簡易草藥》），又名：八角金盤（《本草從新》），木八角（《綱目拾遺》），五角楓（《簡易草藥》），勾兒茶、二珠葫蘆、包子樹、水芒樹、華瓜木、八角王。

 

　　落葉小喬木或灌木，高4～5米，有時可達15米。樹皮平滑，灰褐色。單葉互生，形狀不一，常卵形至圓形，長8～20厘米，寬5～12厘米，先端長尖，全緣或有2～3裂，裂片大小不一，基部偏斜，幼時兩面均有毛，后僅脈腋處有叢毛和沿葉脈有短柔毛；主脈4～6條。聚傘花序腋生，具小花8～30余朵；苞片1，線形；萼鐘狀，有纖毛，萼齒6～8；花瓣與萼齒同數，白色，線形，反卷，長約12毫米；雄蕊6～8；雌蕊1，子房下位，2室，花柱細圓筒形，有稀細毛，柱頭3裂。核果黑色，卵形，長6～7毫米。花期6～7月。果期9～10月。

 

　　生于山野或林中。分布于長江流域及南方各地。

 

　　②瓜木

 

　　形態與上種相似，葉近圓形，長7～17厘米，寬6～14厘米，常3～6裂，稀7裂，先端漸尖，基部邁心形或寬楔形，幼時兩面均有柔毛；后僅下面葉脈及葉腋有柔毛；主脈常3～5條。花1～7朵組成腋生的聚傘花序，花萼6～7裂，花瓣白色或黃白色，芳香，線形，長2.5～3.6厘米；核果卵形，長9～15毫米。

 

　　分布于長江流域及遼寧、山西、河南、福建、臺灣等地。

 

　　【性狀】干燥支根，粗約5毫米，略彎曲，根皮淺黃棕色，尚平滑，栓皮常有縱紋或剝脫。須根眾多，徑約1毫米，黃白色。質堅脆，斷面纖維性，淡黃色。氣微，味微甘而辛。以干燥、無雜質、須根多者為佳。

 

　　【化學成份】八角楓之須根及根皮含生物堿、酚類、氨基酸、有機酸、樹脂。須根主要含生物堿及糖甙，又含強心甙。

 

　　【性味】辛，溫，有毒。

 

　　①《本草從新》："苦辛，溫，毒烈。"

 

　　②《綱目拾遺》："性熱，力猛，有毒。"

 

　　③《四川中藥志》："性平，味辛，有小毒。"

 

　　【功能主治】祛風，通絡，散瘀，鎮痛，并有麻醉及松弛肌肉作用。治風濕疼痛，麻木癱瘓，心力衰竭，勞傷腰痛，跌打損傷。

 

　　①《本草從新》："治麻痹風毒，打撲瘀血停積。"

 

　　②《草木便方》："散風。治濕滯腰膝筋骨中及痰結瘀凝，腹脹滿，跌撲血積。"

 

　　③《分類草藥性》："治腰痛，去風濕麻木，止吐血，兼治瘧疾，筋骨疼痛，跌打損傷。"

 

　　④《南寧市藥物志》："外洗虛寒浮腫。"

 

　　【用法用量】內服：煎湯，須根0.5～1錢，根1～2錢（本品有毒，劑量必須嚴格控制，應從小劑量開始，至病人出現不同程度的軟弱無力、疲倦感覺為度）；或浸酒。外用：煎水洗。

 

　　【注意】孕婦、小兒及年老體弱的病人均不宜服用。

 

　　【附方】①治風濕麻木：白金條，男用二錢五分，女用一錢五分。泡酒六兩。每次服藥酒五錢.

 

　　②治風濕麻木癱瘓：㈠白金條二錢，紅活麻三錢，巖白菜一兩。燉肉吃。㈡白龍須一錢，野青菜四錢，豬肉半斤。將藥切碎燉肉，一次服完。（服后十二小時內麻木出汗，手腳無力。）

 

　　③治鶴膝風：白金條節五錢，松節三錢，紅、白牛膝各三錢。切細，加燒酒一斤浸泡。每服藥酒五錢，常服。

 

　　④治勞傷腰痛：白金條二錢，牛膝（醋炒）一兩，生杜仲一兩。酒水各六兩，煎服。

 

　　⑤治半身不遂：白金條一錢五分。蒸雞吃。（①方以下出《貴陽民間藥草》）

 

　　⑥治跌打損傷：八角楓干根二錢，算盤子根皮五錢，刺五加一兩。泡酒服。（《貴州草藥》）

 

　　⑦治鼻出血：白金條二錢。水煎服。（《貴州民間方藥集》）




 

 

　　臨床應用：

       ①用作肌肉松弛劑

 

　　根據臨床實踐和實驗研究，八角楓具有明顯的橫紋肌松弛作用和一定的鎮痛作用。在使用針麻及中草藥麻醉的外科手術中，如肌肉松弛不夠滿意，可加用八角楓，使肌肉松弛比較滿意，手術得以順利進行。對于閉鎖性骨折整復、小兒疝修補術及其它體表手術等較簡單的手術，亦可單獨用八角楓作為鎮痛麻醉劑，但其鎮痛似不夠完全。八角楓曾應用于腹部外科、骨科、小兒外科、婦產科、泌尿外科等手術共900例，肌肉松弛的成功率為97.9％。其中病員年齡最大的63歲，最小的僅16天。用法：㈠口服法：用八角楓須根3～6錢，加水至150毫升，煎煮20～30分鐘后，于術前半小時口服.主要用于小手術，手術時皮膚切口加小量局麻。㈡肌肉注射法：八角楓注射劑（粗制品）按0.4～0.5克／公斤體重（生藥量）在術前20～30分鐘肌肉注射。㈢靜脈滴注法：八角楓注射劑（每毫升含總生物堿5毫克），按0.8～1.O毫克／公斤體重，最大量不超過1.2毫克／公斤體重，在術前5～10分鐘行靜脈滴注，于6～10分鐘內滴完，8～5分鐘后產生肌肉松弛作用。

 

　　八角楓如配合中藥麻醉，則洋金花劑量可略低；如配合針刺麻醉，可采用體針或耳針誘導；如系小兒外科，需用基礎麻醉。據觀察，八角楓的常用肌松劑量對心臟影響不大。間有急性中毒者，主要是呼吸抑制，若及時進行人工呼吸可以解救。連續用藥15天對肝臟有輕度影響。

 

　　如應用八角樹的手術過程中仍有肌肉松弛不夠滿意者，可能與所用麻醉方法鎮痛不佳有關。

 

　　②麻醉

 

　　以八角楓作為麻醉劑進行婦科手術（包括絕育、子宮全切除、宮外孕手術、卵巢囊腫切除等）計111例，總有效率為96.4％。其中良效（手術前、手術中不用藥，切口線上用小量普魯卡因，病人不喊痛，肌肉松弛相當于全身麻醉的二期、三期）30例，有效（術前用基礎麻醉如杜冷丁加非那根，切口線上用0.5～1％普魯卡因在10～30毫升以內者）77例，無效4例。用量用法：干八角楓根須，一般絕育等較小手術用5分，卵巢囊腫切除等較大手術用2～3錢；加水至把藥浸沒（約100毫升），置水浴鍋中隔水燉開半小時，去渣服汁，服后30～45分鐘即可開始手術。麻醉過程中病人神志清楚，術中病人呼吸、脈搏、血壓與術前比較無顯著差異，術后病人能自行走回病房。副作用：服藥量過大者（4～6.5錢）可出現惡心，嘔吐，頭昏、乏力，注射阿托品后可消失。有1例出現一時性視物模糊，未處理自愈。下列因素對八角楓麻醉的成功有重要影響：㈠服藥與手術時間間隔太短，吸收作用不完全；㈡燉藥時放水過多，藥汁濃度不夠。

 

　　③治療心力衰竭

 

　　用八角楓干根（包括須根、細根和粗根）1斤切碎，加水2000毫升，文火煎至1600毫升時過濾去渣，再加入白蜂蜜5錢同煎至沸（每10毫升藥液約合生藥3.3克），冷貯備用。每次制備藥液，均應在2～3天內用完。每日3次，每次10～20毫升（相當于生藥3.3～6.6克）口服。據臨床觀察，本品的強心作用明顯，無異位心律的副作用，能使心率減慢，對風濕病的活動期亦有效，可使風濕病病人的房性過早搏動消失，及I度房室傳導阻滯轉為正常，同時可使風濕病的臨床表現有所改善。

 

　　④治療慢性風濕性關節炎

 

　　采用八角楓注射液、糖漿及酊劑，治療慢性風濕性關節炎共62例，臨床治愈（關節疼痛消失，半年內未復發）11例，顯效（關節疼痛明顯減輕）18例，好轉（關節疼痛減輕）24例，無效9例。用量與用法：㈠八角楓注射液每2毫升含生藥4克，每次肌肉注射2～4毫升，每日1～2次。㈡50％八角楓糖漿，每次服20～30毫升，日服2～3次。㈢八角楓酊劑，用八角楓干根洗凈切細，按1：3比例，放入白酒中浸泡20天，隔日攪拌1次，密閉，去藥渣過濾，取上清液，每次10毫升，日服2～3次。

 

　　【備注】上述植物的葉（八角楓葉）、花（八角楓花）亦供藥用，各詳專條。