【方劑名稱】
大黃牡丹湯
【方劑歌訣】
金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子烊化芒;腸癰初起痛拒按,散結(jié)消腫服之康。
【配方組成】
大黃12克(四兩) 牡丹皮3克(一兩) 桃仁9克(五十個) 冬瓜仁30克(半升) 芒硝9克(熔化)
【使用方法】
水煎,芒硝溶服(上藥以水六升,煮取一升,去渣,納芒硝,再煎沸,頓服之)。
【功效作用】
腸癰初起。證見少腹腫痞,按之痛如淋,小便自調(diào),發(fā)熱惡寒,自汗出,或右足屈而不伸,苔黃膩,脈滑數(shù)。
【注意事項】
該方以少腹腫痞,按之痛如淋,右足屈伸不利,小便自調(diào),苔黃,脈滑數(shù)為辨證要點。
【臨床應用】
現(xiàn)代常用于急性闌尾炎、子宮附件炎、盆腔炎、輸精管結(jié)扎術后感染等屬于濕熱郁蒸,氣血凝聚者。亦可用于膀胱直腸窩膿、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。
【方劑解析】
腸癰初起。多由濕熱郁蒸,氣血凝聚,熱結(jié)不散所致。濕熱邪毒內(nèi)結(jié)腸腑,血氣凝滯,則右少腹疼痛拒按;熱盛肉腐,膿液內(nèi)蓄,故局部腫痞;病在腸,與膀胱氣化無干,故小便仍能自調(diào),至于時發(fā)熱、自汗出而惡寒,系正邪相爭,營衛(wèi)失調(diào)使然。
六腑以通為用。故當瀉熱破淤,促其消散。方中大黃瀉火逐瘀,通便解毒;丹皮涼血清熱,活血散瘀,二者合用,共瀉腸腑濕熱瘀結(jié),為方中君藥。芒硝軟堅散結(jié),協(xié)大黃蕩滌實熱,促其速下;桃仁性善破血,助君藥以通淤滯,俱為臣藥。冬瓜仁清理利濕,導腸腑垢濁,排膿消癰;是為佐藥。
本方 攻下瀉熱與逐瘀并用,使結(jié)瘀濕熱速下,痛隨利減,癰腫得消,諸癥自愈。
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