中藥方劑茯苓厚樸湯的配方組成及其方解應用！

　　【方劑名】

　　茯苓厚樸湯

　　【方劑組成】

　　白茯苓（去皮）7錢半，半夏（湯煮透，濾，銼，焙干）7錢半，甘草3錢（炙），厚樸5錢（去粗皮，銼碎，每1斤用生姜1斤，切薄片，爛杵拌勻，釀1宿，慢火炒干）。

　　【功能主治】

　　傷寒傷風夾痰，嘔逆并吐瀉后，喉涎牽響，飲食減少，脾胃氣虛。傷乳食停痰，咳嗽，或吐白沫，氣喘。

　　【用法用量】

　　上（口父）咀。每服2錢，水1盞半，加生姜3片，煎7分，不拘時候溫服。或加大棗1個，去核同煎。
 

　　【臨床應用】

　　沈某，男，37歲。2012年5月21就診。主訴：間斷胃脘部脹滿疼痛半年余。患者訴半年來胃脘脹滿疼痛，飯后加重，吐綠水，自服蘭索拉唑、六味安消等藥物癥狀稍好轉，為進一步治療來我院門診。現胃脘脹滿，飯后加重，惡心，噯氣，口淡無味，平素寐安，便溏，次數正常，舌苔白厚，脈沉。查胃鏡示：反流性食管炎，慢性淺表性胃炎，十二指腸球部炎癥，HP（-）。辨證為中焦虛寒，痰濁阻胃。治以健脾化痰，理氣和胃。方藥：半夏10克，枳殼10克，厚樸10克，干姜10克，佛手10克，香櫞10克，陳皮10克，川連10克，延胡索10克，甘草10克，茯苓15克，白術15克。每日1劑，水煎服，7劑。

　　2012年6月11日二診：胃脘部脹滿疼痛、噯氣、口淡無味、早飽等癥狀明顯好轉，偶有胃脘部不適。原方不變，14劑善后。

　　【方劑方解】

　　此病病機為中焦虛寒，氣機不利。治當健脾化痰，理氣和胃為主。以半夏厚樸湯加味。方中半夏、茯苓、干姜溫中散寒、降逆化痰；厚樸、枳殼、佛手、香櫞理氣寬中、消除脹滿；陳皮、川連理氣開胃、清熱燥濕；白術、甘草益氣補虛；延胡索行氣止痛。諸藥合用，共奏溫中散寒、理氣止痛、益氣補虛之功，故收效頗好。

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