中藥方劑竹皮大丸的配方組成及其方解應用

　　竹皮大丸，中醫方劑名，出自《金匱要略》卷下，用于清熱止嘔，安中益氣。治婦人產后虛熱，心煩不安，惡心嘔吐。

　　【方劑組成】

　　生竹茹15克，石膏15克，桂枝7.5克，甘草18克，白薇7.5克。
 

　　【方劑方解】

　　清熱止嘔，安中益氣。治婦人產后虛熱，心煩不安，惡心嘔吐。

　　方中竹茹、石膏清胃熱，止嘔逆;白薇清虛熱;桂枝平沖逆;甘草、大棗安中益氣，調和諸藥。共奏清熱止嘔，安中益氣之功。

　　【方劑藥材介紹】

　　竹茹：具有清熱化痰，除煩，止嘔的功效。用于痰熱咳嗽，膽火挾痰，驚悸不寧，心煩失眠，中風痰迷，舌強不語，胃熱嘔吐，妊娠惡阻，胎動不安。

　　石膏：生用具有清熱瀉火，除煩止渴之功效;煅用具有斂瘡生肌，收濕，止血之功效。常用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛，牙痛。

　　桂枝：具有發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降氣的功效。常用于風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經閉，關節痹痛，痰飲，水腫，心悸等。

　　甘草：具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥之功效。常用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。

　　白薇：有除虛煩、清熱散腫、生肌止痛之效，可治產后虛煩嘔逆，小便淋瀝，腎炎，尿路感染，水腫，支氣管炎和風濕性腰腿痛等

　　【制備方法】

　　上五味，為末，棗肉和丸，彈子大。

　　【用法用量】

　　以飲服1丸，日三夜二服。有熱者，倍白薇;煩喘者，加柏實7.5克。

　　【臨床應用】

　　癔病

　　孫某某，女，40歲。1972年2月23日診。患者于前年因驚恐、受氣，出現精神恍惚，時悲時喜，悲時哭泣不止，喜時大笑不已。同時伴有默默不欲飲食，心煩喜嘔，喜居暗處，夜里失眠、多夢，面色青，舌質略紅、苔薄白，脈弦數。此屬肝火灼陰，神明被擾。治予清熱舒肝，調和胃氣，用竹皮大丸3劑則病愈。

　　失眠

　　李某某，女，24歲。1973年5月10日診。近一月來夜不能寐，精神欠佳，面色少華，自覺心跳、心慌、心中懊憹、頭暈，腰腿疼痛，舌淡苔白，脈沉數無力。患者素體血虛，病前又受精神刺激，良由陰虛火旺，肝橫氣滯，從而神不守舍，經絡郁滯。用竹皮大丸5劑病即減半，再服3劑則病愈。

　　陽痿

　　吳某某，男，28歲。1981年6月20日診。3-4年之前即患陽痿，逐漸加重。前妻因此離婚，續妻也因此要求離婚。先后曾取三腎丸、參茸丸等，毫無起色。現自覺頭暈，身熱，小溲黃赤，大便燥結，夢多，舌紅苔黃，脈弦數有力。此由過用峻補，郁熱內蘊，宗筋弛緩，不能作強，用竹皮大丸連服120余劑，1982年春病愈，其愛人已懷孕。

　　男性不育

　　郭某某，男，26歲。1977年8月10日診。婚后二年無子，經某醫院檢查精子成活率為30-40%，身體健壯，性生活正常，惟自覺有時發熱、頭暈，舌淡紅、苔略黃，脈滑數。此為過服溫燥峻補之品，造成精室蘊熱，精子被灼，致使精子成活率大降。治用竹皮大丸，連服9劑而獲麟。

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