四二五合方的功效及治療女人月經(jīng)的成功案例

　　四二五合方，用于養(yǎng)血益陰，補(bǔ)腎填精。主治血虛腎虧。

　　四二五合方方劑名：四二五合方

　　四二五合方的配方：當(dāng)歸9克、川芎3克、白芍9克、熟地12克、覆盆子9克、菟絲子9克、五味子9克、車前子9克、牛膝12克、枸杞子15克、仙茅9克、仙靈脾12克。

　　四二五合方的功效與作用：血虛腎虧。養(yǎng)血益陰，補(bǔ)腎填精。

　　四二五合方的用法用量：水煎服，每日1劑，日服2次。

　　四二五合方治愈女人閉經(jīng)的成功案例

　　方劑組成：熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、仙茅、仙靈脾、菟絲子、枸杞子、覆盆子、五味子、車前子、川牛膝。

　　病例一 許××，17歲，1986年12月19日診。素體稟賦不足，14歲初潮后，一直月經(jīng)不調(diào)，15步曾停經(jīng)4月，經(jīng)治愈。今年暑天，因車禍?zhǔn)軅а^(guò)多，傷愈后再度閉經(jīng)，復(fù)治3月未效。刻診：發(fā)育欠佳，面黃肌瘦，心悸頭暈，倦怠乏力，腰膝酸軟，納食差，時(shí)感冒，舌淡苔白，脈虛細(xì)。查：血紅蛋白80克／L，紅細(xì)胞2.7×1012/L，白細(xì)胞4.1×109/L。證屬精虧血弱，法當(dāng)補(bǔ)精生血。擬四二五合方加減：熟地（砂仁拌）、白芍、枸杞子、茯苓各15克，川芎、巴戟、枳殼各9克，當(dāng)歸20克，菟絲子、覆盆子、仙靈脾、五味子、川牛膝各9克，紅參5克，黃芪30克，焦三仙30克。每天1劑，水煎分3次服。

　　服藥64劑，月經(jīng)來(lái)潮，量少色淡。原方去紅參，加黨參15克，續(xù)服2個(gè)月，血紅蛋白1 15克/L，紅細(xì)胞3.4×l012/L，白細(xì)胞6.5×l09/L，經(jīng)行正常。 病例二 楊××，19歲，1987年10月13日診。閉經(jīng)4月，伴頭暈?zāi)垦＃衿７αΓ{減嗜睡，腰膝酸軟，面色少華，發(fā)育一般，舌淡苔白，脈細(xì)弱。證屬腎虛血少，法宜填精益血。擬四二五合方加減：熟地（砂仁拌）、當(dāng)歸、女貞子、茯苓各15克，白芍、枸杞子、菟絲子、覆盆子、川牛膝、焦麥芽各12克，川芎、巴戟天、香附各9克，仙茅、仙靈脾各10克，紅參5克。每天1劑，水煎分3次服。

　　連服20劑，月經(jīng)來(lái)潮。守上方加生山楂、陳皮、白術(shù)各9克，熬膏1料，續(xù)服2個(gè)月。隨訪1年，經(jīng)行正常。 體會(huì) 閉經(jīng)一證，有虛有實(shí)。實(shí)者氣滯血瘀，虛者腎虛血少。室女閉經(jīng)，則多屬后者。臨床以頭暈腰酸，倦怠體弱為主。病機(jī)乃血海空虛，經(jīng)水乏源。治療重在補(bǔ)腎填精，益氣生血。劉老所創(chuàng)之四二五合方由四物湯、二仙湯、五子衍宗丸三方加川牛膝組成。其中五子衍宗丸益腎填精；二仙湯溫腎壯陽(yáng)，使陽(yáng)生陰長(zhǎng)，生化無(wú)窮；合四物湯補(bǔ)肝養(yǎng)血，達(dá)肝腎同補(bǔ)，精血互生。佐川牛膝活血通經(jīng)，引血下行，待經(jīng)充血復(fù)，經(jīng)水自來(lái)。應(yīng)用此方可據(jù)“氣能生血”之理，選加參芪。或佐一二味疏肝理氣之品如青皮、枳殼、香附、麥芽之類。

　　四二五合方治愈女人月經(jīng)延期的成功案例

　　月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期延后7天以上,甚至3～ 5個(gè)月一行,連續(xù)兩個(gè)周期以上者。本病又被稱為“月經(jīng)錯(cuò)后”、“經(jīng)水后期”、“經(jīng)遲”等。本病首見(jiàn)于漢代，《金匱要略婦人雜病脈證并治》溫經(jīng)湯條下謂“至期不來(lái)”。本病發(fā)病機(jī)理有虛實(shí)之別，虛者多因腎虛、血虛、虛寒導(dǎo)致精血不足，血海不能按時(shí)滿溢而經(jīng)遲，實(shí)者多因血寒、氣滯等導(dǎo)致血行不暢，沖任受阻，血海不能如期滿盈而經(jīng)期延后。本病辯證，應(yīng)根據(jù)月經(jīng)的量色質(zhì)及全身證候，結(jié)合四診合參，辨證論治。本病治療應(yīng)重在平時(shí)以調(diào)整月經(jīng)周期為主，按“虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之”的原則分別施治。

　　四二五合方由四物湯、二仙湯、五子衍宗丸加減組成，本方以養(yǎng)血益陰，補(bǔ)腎填精為治療大法，主要治療血虛腎虧導(dǎo)致月經(jīng)后期，配方如下：熟地12g，炒白芍12g,當(dāng)歸12g,川芎12g,覆盆子9g,枸杞子15g,菟絲子12g,制五味子9g,川牛膝12g，淫羊藿12g,仙茅9g。方中熟地、白芍滋陰養(yǎng)血，當(dāng)歸、川芎活血調(diào)經(jīng)，枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子補(bǔ)腎益精，淫羊藿、仙茅溫腎陽(yáng)補(bǔ)腎精，川牛膝引血下行。

　　臨床上導(dǎo)師靈活運(yùn)用四二五合方治療月經(jīng)后期的患者得到顯著療效。

　　典型病案，李某，38歲，停經(jīng)2月余，無(wú)不適，末次月經(jīng)：2016.6.2（距上次月經(jīng)周期50天），7天凈，量偏少，日巾2片，色暗，有少量血塊，經(jīng)期伴腹痛，腰酸。既往月經(jīng)：5-7/30-50天，量中，色紅，少塊，微腹痛，余無(wú)明顯不適。白帶無(wú)異，G1P1L1A0，納眠可，二便調(diào)。舌苔淡白，脈沉細(xì)。今日本院查尿HCG。

　　治療：

　　（1）給予四二五合方加黨參15g,柴胡9g,炒枳殼9g益母草15g,鹽知母12g，7付，日一劑，水煎服。

　　（2）暖宮七味丸 2016.8.30二診，服藥后月經(jīng)來(lái)潮，末次月經(jīng)：2016.8.22，7天凈，量中，色可，少塊，經(jīng)期腹痛減輕，腰酸，余無(wú)明顯不適，現(xiàn)MC:9天。納眠可，二便調(diào)。舌苔淡白，脈沉細(xì)。

　　治療：

　　（1）上方加續(xù)斷12g,元胡15g。14付，日一劑，水煎服。

　　（2）暖宮七味丸（經(jīng)前一周開(kāi)始按說(shuō)明服用）。 2016.10.2三診，服藥平妥，末次月經(jīng)：2016.9.25（距上次月經(jīng)周期35天）,7天凈，量中，色紅，少塊，經(jīng)期輕微腹部不適感，余無(wú)不適。納眠可，二便調(diào)。舌苔淡白，脈沉。治療上：上方繼服7付，日一劑，水煎服。

　　按：患者2月月經(jīng)未至，尿HCG（-），故給予四二五合方加減，方中加益母草活血調(diào)經(jīng)，黨參補(bǔ)氣養(yǎng)血，柴胡，枳殼行氣理氣，知母養(yǎng)陰生津。患者經(jīng)期腹痛，故給予暖宮七味丸溫經(jīng)止痛。

　　二診患者腰酸未減輕，故加續(xù)斷溫補(bǔ)腎陽(yáng)，加元胡活血行氣止痛。

　　三診，患者服藥后月經(jīng)周期35日一行，屬正常范圍之內(nèi)，但月經(jīng)是需要機(jī)體自身形成一個(gè)正常范圍內(nèi)的周期，不能得到好的效果就停止服藥，一般需要病人調(diào)理3個(gè)月，自身建立正常周期以后再停藥，故上方繼服，因患者經(jīng)期不適已無(wú)大礙，治療上未給予暖宮七味丸。

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