中醫(yī)所指的飲食禁忌包括廣義和狹義兩種概念。廣義的飲食禁忌概念涉及到食物與體質(zhì)、地域、季節(jié)、年齡、病情,以及飲食調(diào)配、用法、用量等方面,狹義的飲食禁忌概念僅指飲食與病情方面的禁忌。
【服藥飲食禁忌】
服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,前人稱(chēng)為服藥禁忌,也就是通常所說(shuō)的忌口。在古代文獻(xiàn)上有甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉,薄荷忌鱉肉,茯苓忌醋,鱉魚(yú)忌莧菜,雞肉忌黃鱔,蜜忌蔥,天門(mén)冬忌鯉魚(yú),白術(shù)忌大蒜、桃、李,人參忌蘿卜,土茯苓忌茶等記載。但對(duì)于這些內(nèi)容不能絕對(duì)化,應(yīng)靈活掌握,科學(xué)對(duì)待,有的內(nèi)容有待臨床進(jìn)一步證實(shí)。
【患病期間的飲食禁忌】
病證的飲食宜忌是根據(jù)病證的寒熱虛實(shí)、陰陽(yáng)偏勝,結(jié)合食物的五味、四氣、升降浮沉及歸經(jīng)等特性來(lái)加以確定的。中醫(yī)學(xué)在病人的飲食禁忌方面積累了很多經(jīng)驗(yàn),并有系統(tǒng)的理論指導(dǎo)。根據(jù)中醫(yī)文獻(xiàn)記載,古代醫(yī)家把患病期間所忌食的食物高度概括為以下幾大類(lèi):
1.生冷 冷飲、冷食、大量的生蔬菜和水果等。為脾胃虛寒腹瀉患者所忌。
2.黏滑 糯米、大麥、小麥等所制的米面食品等。為脾虛納呆,或外感初起患者所忌。
3.油膩 葷油、肥肉、煎炸食品、乳制品(奶、酥、酪)等,為脾濕或痰濕患者所忌。
4.腥膻 海魚(yú)、無(wú)鱗魚(yú)(平魚(yú)、巴魚(yú)、帶魚(yú)、比目魚(yú)等)、蝦、蟹、海味(干貝、淡菜、魚(yú)干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等。為風(fēng)熱證、痰熱證、斑疹瘡瘍患者所忌。
5.辛辣 蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、煙等,為內(nèi)熱證患者所忌。
6.發(fā)物 指能引起舊疾復(fù)發(fā),新病增重的食物。除上述腥、膻、辛辣等食物外,尚有一些特殊的食物,如蕎麥、豆芽、苜蓿、鵝肉、雞頭、鴨頭、豬頭、驢肉等,為哮喘、動(dòng)風(fēng)、皮膚病患者所忌。
【不同病證的飲食禁忌】
倚床上病證有寒熱虛實(shí)之不同,因此,在運(yùn)用食物療法時(shí)筍必須考慮病證的具體性質(zhì),遵循:“熱者寒之”、“寒者熱之”、“虛者補(bǔ)之”、“實(shí)者瀉之”的治療原則。
1.寒證 治療原則為益氣溫中、散寒健脾。宜食溫性熱性飲食物,忌用寒涼、生冷食物。
2.熱證 治療原則為清熱、生津、養(yǎng)陰。宜食寒涼性質(zhì)的食物,忌食溫燥傷陰的食物。
3.虛證 治療原則為補(bǔ)益正氣。陽(yáng)虛者宜溫補(bǔ),忌用寒涼;陰虛者宜清補(bǔ),宜用清淡涼潤(rùn)的食物,忌用溫?zé)帷R话闾撟C患者忌吃耗氣損津、膩滯難化的食物。陽(yáng)虛患者不宜過(guò)食生冷瓜果、冷性及性偏寒涼的菜肴食物;陰虛病人則不宜吃一切辛辣刺激性食物,如酒、蔥、大蒜、辣椒、生姜之類(lèi)。由于虛證患者多數(shù)有脾胃功能的減退,難于消化吸收,因比也不宜吃肥膩、油煎、質(zhì)粗堅(jiān)硬的食物,食物應(yīng)清淡而富于營(yíng)養(yǎng)為宜。
4.實(shí)證 是指邪氣盛實(shí)而言,如熱證、寒證中都有實(shí)證,在虛證中也有正虛邪實(shí)的。飲食宜忌也要根據(jù)辨證情況標(biāo)本兼治,或者急則治其標(biāo),緩則治其本,抓住主要矛盾才能配合藥治而獲良效。
【孕期和產(chǎn)后飲食禁忌】
孕期和產(chǎn)后,母體處于特殊生理階段,飲食調(diào)養(yǎng)有著重要意義。妊娠期,母體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣血注于沖任經(jīng)脈,以養(yǎng)胎元。此期母體多表現(xiàn)為陰虛陽(yáng)亢狀態(tài),因此應(yīng)避免食用辛辣、腥膻之品,以免耗傷陰血而影響胎元,可進(jìn)食甘平、甘涼補(bǔ)益之品。對(duì)妊娠惡阻孕婦應(yīng)避免進(jìn)食油膩之品,可食用健脾、和胃、理氣之類(lèi)食物。妊娠后期,由于胎兒逐漸長(zhǎng)大,影響母體氣機(jī)升降,易產(chǎn)生氣滯現(xiàn)象,故應(yīng)少食脹氣和澀腸類(lèi)食物如蕎麥、高粱、番薯、芋頭等。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“產(chǎn)后必虛”,產(chǎn)后多瘀。產(chǎn)婦多表現(xiàn)陰血虧虛或瘀血內(nèi)停等征象。另一方面產(chǎn)婦還要以乳汁喂養(yǎng)嬰兒。因此,產(chǎn)后的飲食原則應(yīng)以平補(bǔ)陰陽(yáng)氣血,尤以滋陰養(yǎng)血為主,可進(jìn)食甘平、甘涼類(lèi)糧食、畜肉、禽肉和蛋乳類(lèi)食品,慎食或忌食辛燥傷陰,發(fā)物、寒涼生冷食物。
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