【方劑名】
羌活勝濕湯
【方劑方解】
本方所治之證多系汗出當風,或久居潮濕之地,風濕之邪著于肌表所致。邪中于表,當從表解,使風濕之邪隨汗而去,故治以祛風勝濕之法。方中以羌活、獨活為君,羌活能祛上部風濕,獨活善于祛下部風濕,二者相合,能散周身風濕,舒利關節而通痹。以防風、藁本為臣,祛太陽經風濕,且止頭痛。佐以川芎活血,祛風止痛;蔓荊子祛風善治頭痛,與羌活、藁本、川芎同用,止痛作用尤為顯著。炙甘草制諸藥之峻,調藥和中。
【方劑組成】
羌活、獨活各一錢,甘草(炙)、藁本、防風、川芎各五分,蔓荊子三分。
【功能主治】
《內外傷辨》卷中方之羌活勝濕湯具有祛風勝濕之功效。主治風濕在表證。癥見頭痛頭重,一身盡痛,難以轉側,惡寒微熱,苔白脈浮。外傷于濕,郁于太陽,肩背痛,脊痛項強,脈浮;邪在少陽、厥陰,臥而多驚。
【 臨床運用】
1.本方為治療風濕在表的常用代表方劑。凡臨床上出現以頭痛頭重、一身盡痛、難以轉側、惡寒微熱、苔白脈浮等為主要表現者,即可使用本方加減治療。
2.加減法:寒濕重者,見身重尤以腰部沉重較甚者,加防己、附子,重者加制川烏;濕熱身重,關節熱痛,加蒼術、黃柏、薏苡仁、防己等清熱除濕。
3.本方現代常用于治療感冒、風濕性關節炎、神經性頭痛等屬風濕在表者。
【各家論述】
1.《醫方考》:《經》曰:風勝濕。故用羌、防、藁、獨、芎、蔓諸風藥以治之,以風藥而治濕,如卑濕之地,風行其上,不終日而濕去矣;又曰無竅不入,惟風為能。故凡關節之病,非風藥不可。用甘草者,以風藥悍燥,用以調之,此之謂有制之兵也。
2.《醫方集解》:此足太陽藥也。《經》曰:風能勝濕。如物之濕,風吹則干。羌、獨、防、藁、芎、蔓皆風藥也,濕氣在表,六者辛溫升散,又皆解表之藥,使濕從汗出,則諸邪散矣。藁本專治太陽寒濕;荊、防善散太陽風濕;二活祛風勝濕,兼通關節;川芎能升厥明清氣,上治頭痛;甘草助諸藥辛甘發散為陽,氣味甘平,發中有補也。
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