黃芪在中藥方劑中的配伍應(yīng)用有哪些？

　　黃芪是升陽之藥，經(jīng)過適當(dāng)配伍，黃芪可廣泛用于各種虛證及虛實夾雜諸證，有益氣升提、補氣活血、收口斂瘡之功，不論是內(nèi)科、外科或婦兒等科疾病，都可發(fā)揮較好作用。
 

　　黃芪有生用和炙用之分。名醫(yī)焦樹德認為黃芪生用偏于走表，能固表止汗、托里排膿、斂瘡收口；炙用重在走里，能補中益氣，升提中焦清氣、補氣生血、利尿。黃芪皮功用同黃芪，但善于走表，偏于固表止汗及氣虛水腫。黃芪與不同的藥配伍時，劑量不同，功用各異。具體為：

　　1.生黃芪與知母相配

　　按1：1的比例時功能益陰清熱，治療陰虛內(nèi)熱證；若按2：1或3：1時，重在補氣，變溫補為平補，用小劑量知母相配，制黃芪之偏溫，使其補而無溫燥太過之慮。

　　2.與當(dāng)歸相配

　　當(dāng)用量比例為5：1時，可補氣生血，治療血虛證或氣血兩虛證。

　　3.生黃芪配防風(fēng)

　　按1：1的比例使用，可走表扶正祛邪，按4：1的比例使用，則入里補氣升陽。

　　4.與人參等分大劑量使用

　　可補肺腎、定喘嗽，治療肺腎兩虛之喘咳；而當(dāng)黃芪量大時，可領(lǐng)人參出表，人參量大則領(lǐng)黃芪入里。
 

　　5.生黃芪與甘草

　　按6：1的比例配伍，大劑量作湯劑入藥，可補氣通淋；小劑量作散劑入藥，可安和五臟。

　　6.黃芪與茯苓

　　的比例為1：2時，治療氣虛水腫、小便不利效果較好。此時，黃芪用量不可過大，否則其升提之性可能會影響茯苓之滲利之功。

　　7.黃芪與升麻相配

　　當(dāng)劑量比約為5：1～3：1時，重在補中益氣；當(dāng)比例為5：3時，升提力強，重在治上焦之虛。

　　8.黃芪與桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、赤芍、川芎、地龍相配

　　其劑量達到全方的84％時，用治氣虛血瘀之中風(fēng)半身不遂。

　　黃芪配生地黃，乃上海的夏翔教授的經(jīng)驗藥對。臨床見舌質(zhì)紅者，用甘溫之黃芪加生地黃配成藥對，以制約黃芪溫燥之藥性。生地黃具類激素樣作用，黃芪能提高及調(diào)節(jié)免疫功能，故二者配伍，能在治療與免疫密切相關(guān)的疑難雜病中發(fā)揮重要功效，可用于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。

　　黃芪性溫，陰虛陽亢者忌用，生地黃甘寒，脾胃薄弱者慎服，二藥同施，則能揚長抑短。一般復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，慢性炎癥如腎盂腎炎等，黃芪劑量大于生地黃；自身免疫性疾病、過敏性皮膚病等，大多生地黃劑量勝于黃芪。黃芪用量15～60克，生地黃劑量15～120克。

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