　　中醫按摩基礎（一）

　　一、概論:

學習按摩療法。除了學習中醫基礎理論.檢查與診斷知識以外.還要了解以下幾個方面:

1.經絡與穴位經絡與穴位，經就是經絡。經絡包括十二經脈、十二經別、奇經八脈、十五經脈、十二經筋、十二皮部等;其中以十二經脈與任怪二脈為主。通稱十四經脈。穴就是俞穴.又稱穴道。是人體經絡臟腑之氣輸出聚集于體表的處所。開始學習時，首先要把十四經脈循行的路線、分布情況弄清楚，由簡至繁，把常用的穴道記住.再結合人體實際點穴.反復學習，自然就能由不熟到熟，熟能生巧，自能運用自如。

　　2。生理解剖常識熟悉人體一般生理解剖常識。特別是運動系統更要熟悉。運動系統由骨、軟骨、關節、韌帶、肌肉及其附屬器官等組成。起到支架、保護內臟和運動的作用。除骨偏的分布及形態外.更重耍的是要熟悉關節的結構和主要肌肉的起止點及其功能。

　　(1)骨骼成年人共有206塊骨頭，組成人體的支架.依其所在的部位可分為軀干骨、四肢骨和顱骨三部分.包括由頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊，骶椎5塊組成軀干骨.上肢由肱骨、尺撓骨組成.下膠由股骨、脛膝骨組成。

　　(2)關節任何一個關節，都具有三種不可缺少的基本結構.即關節面、關節囊和關節腔。

　　①關節面是相關關節骨塊的對應面，表面彼蓋一層光滑的軟骨.是關節軟骨，可減少骨間的康擦。促進運動的靈活性。

　?、陉P節中是一種結蹄組織的膜性中，將相關關節的骨端連接起來。能分泌少盤滑液.

　　以潤滑關節面和滋養關節軟骨。

　　③關節腔即關節囊圍成的腔，密閉成負壓。運動度大的關節的關節腔也比較寬闊。

　　關節除上述基本結構外。有些關節還有某一種或幾種輔助結構.如韌帶、關節盤、半月板、汾液經等。

　　(3)肌肉運動系統所屬的肌肉全是骨筋肌，是運動的動力器官，全身有肌肉600塊左右。肌肉的形態隨其所在部位及功能之不同而不一致。大致可分為如下四類:0長肌呈梭形，中間肥大部分叫肌腹，其兩端一般均移行為肌勝附著于骨。肌膚有收縮性和彈力，而肌膠沒有，但很強韌.長肌多見于四肢.收縮時可引起大幅度的運動。

　?、喽碳《绦?，多見于奴干部的深層，收縮時運動福度小。

　　③闊肌扁而寬，又叫扁平肌.多見于粗干部的淺層。闊肌的映呈膜狀，叫做艘膜。

　?、茌喸鸭〖±w維呈環形.位于裂孔的周圍，收縮時可以收閉孔裂.

　　肌肉的基本構成成分是肌纖維，許多肌纖維構成一個肌束.由小的肌束組成大的肌束.最后構成一塊完整的肌肉。在各級肌束周圍及肌肉表面均有結締組織膜包繞。

　　肌肉的功能是在神經支配下進行的。如果肌肉失去神經支配，則肌肉即失去功能早癱瘓狀態。肌肉分布于關節周圍，其規律是呈對行排列。如有屈肌。必有伸肌;有外展肌，必有內收肌;有內旋肌.必有外旋肌。在安靜狀態時.靠著相對抗肌的緊張度維持著人體各部的一定的姿勢。直立時，伸肌的緊張度處于主要地位，做某一運動時.由相對抗肌肉協調配合共同完成。例如。膝關節的前方和后方分別分布有伸肌和屈肌，當膝關節屈曲運動時，則屈肌收縮，然而伸肌則適當地放松，但又維持一定的緊張度，這樣膝關節才能扭曲適度.勻調而準確，這時屈肌處于主導地位。而做伸膝時，悄況則相反.伸肌處于主導地位，相輔相成的。這樣對立統一關系遭到破壞.則運動功能必將受到障礙，所以可能出現崎形。例如膝關節的伸肌麻痹，小腿就不能抬起，屈肌在無對杭的情況下收縮，可能發生屈膝峭形。正是由于肌肉的對立統一，才能有正常的運動和姿勢。動態平衡的紊亂，就導致了運動障礙和姿勢崎形。