半夏厚樸湯,中醫(yī)方劑名,為理氣劑。具有行氣散結(jié),降逆化痰的功效,主治梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤(rùn)或白滑,脈弦緩或弦滑。
【方劑方歌】
半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開(kāi)郁氣自舒。
【方劑組成】
【用法用量】
以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。現(xiàn)代用法:水煎服。
【功效主治】
半夏厚樸湯具有行氣散結(jié),降逆化痰的功效,主治梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤(rùn)或白滑,脈弦緩或弦滑。
【方劑方解】
半夏厚樸湯中半夏辛溫入肺胃,化痰散結(jié),降逆和胃,為君藥。
厚樸苦辛性溫,下氣除滿,助半夏散結(jié)降逆,為臣藥。
茯苓甘淡滲濕健脾,以助半夏化痰;生姜辛溫散結(jié),和胃止嘔,且制半夏之毒;
蘇葉芳香行氣,理肺舒肝,助厚樸行氣寬胸、宣通郁結(jié)之氣,共為佐藥。
【配伍特點(diǎn)】
半夏厚樸湯辛苦合用,辛以行氣散結(jié),苦以燥濕降逆,使郁氣得疏,痰涎得化,則痰氣郁結(jié)之梅核氣自除。
【方劑藥材介紹】
半夏:具有燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)的功效。用于濕痰寒痰,咳喘痰多,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣。
厚樸:燥濕消痰,下氣除滿。用于濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲喘咳。
茯苓:利水滲濕,健脾,寧心。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠。
生姜:具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效,常用于風(fēng)寒感冒,脾胃寒癥,胃寒嘔吐,肺寒咳嗽,解魚(yú)蟹毒。
蘇葉:具有散寒解表,宣肺止咳,理氣和中,安胎解毒的功效,主治外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,咳嗽氣喘。
【臨床應(yīng)用】
半夏厚樸湯為治療情志不暢,痰氣互結(jié)所致的梅核氣之常用方。臨床應(yīng)用以咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈滿悶,苔白膩,脈弦滑為辨證要點(diǎn)。
若氣郁較甚者,可酌加香附、郁金助行氣解郁之功;脅肋疼痛者,酌加川楝子、玄明索以疏肝理氣止痛;咽痛者,酌加玄參、桔梗以解毒散結(jié),宣肺利咽。
【用藥禁忌】
半夏厚樸湯中多辛溫苦燥之品,僅適宜于痰氣互結(jié)而無(wú)熱者。若見(jiàn)顴紅口苦、舌紅少苔屬于氣郁化火,陰傷津少者,雖具梅核氣之特征,亦不宜使用本方。
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