中藥方劑白頭翁湯的配方組成及其臨床應用！

　　【方劑名稱】

　　白頭翁湯

　　【配方組成】

　　白頭翁10g 黃連10g 黃柏10g 秦皮10g

　　【用法用量】

　　水浸20分鐘，煎30分鐘，混合約400ml，分2次服。

　　【功效主治】

　　腹痛下痢、里急后重、赤多白少，或純為血痢者。
 

　　【方劑方解】

　　白頭翁湯以其具有清熱、涼血、解毒之功，故臨床運用既不可拘囿于腸炎、痢疾，亦不可局限于下焦病癥，諸如月經先期、血崩、經期延長、帶下黃稠、或赤白帶下、陰癢、蝕痛、尿頻、尿急、尿灼、尿痛、尿短赤、睪丸紅腫熱痛、血精及鼻衄、齒贓、肌衄，辨證屬于濕熱蘊盛者，皆可用本方治之。

　　【臨床運用】

　　1. 治眼目郁熱，赤腫陣痛，風淚不止者。(《皇漢醫學·類聚方廣義》)

　　2. 除用于治急性細菌性痢疾以外，對慢性細菌性痢疾、急慢性阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、急性結膜炎、急性附件炎及某些產后腹瀉等均可應用。(《傷寒論方古今臨床》)

　　3. 尿道感染。伴舌紅，苔黃膩，口苦，脈細弦數。(《江西中醫藥》1984;2:31)

　　杜某，34歲，帶下淋漓三月余，黃白質黏，穢臭蝕痛，至夜陰癢，心煩難寐。小腹脹，腰痛神倦。食無味，口干苦，大便日一行，小便黃臭。舌邊尖紅赤，苔根黃膩。診其脈，弦緩有力。觸其腹，腹膨隆，無壓痛。超聲波檢查，子宮附件未見異常，盆腔少量積液。余謂此濕熱下注胞宮也。杜某云：“某醫院亦謂濕熱，奈何不效?”索視所服之方，乃傅氏易黃湯。易黃湯固然可治黃帶，其病機則以腎虛為主，濕熱次之。而本案濕熱為主，山藥、芡實、白果滋陰固斂，顯屬不宜。擬白頭翁湯加味：

　　白頭翁15g 黃柏10g 黃連10g 秦皮10g 土茯苓30g 五劑

　　二診：帶益多，如注如崩，色白不黏。蝕痛、陰癢止，腹脹、腰痛亦輕。

　　守方五劑。

　　三診：帶下大減，微腹脹，仍腰痛。舌苔已退，脈象弦緩。此濕熱將盡，虛象為著，改易黃湯善后之。

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