小陷胸湯加味治愈胃院痛1例

　　【一般情況】

　　安某，女，50歲。

　　【主訴】

　　胃脘部脹痛40余天。

　　【現(xiàn)病史及既往史】

　　近四十天來，胸骨后及胃院部脹痛，胸骨后有灼熱感，吞咽時有梗噎感，伴暖氣、惡心、泛酸，時嘔吐出食物，納食差，大便秘結(jié)。進(jìn)寒冷食物時疼痛加劇，周身疲乏無力，經(jīng)用中西藥治療無明顯效果。

　　【中醫(yī)診查】

　　現(xiàn)面色無華，舌質(zhì)淡紅、舌苔薄黃，脈弦滑略數(shù)，經(jīng)鋇餐透視檢查診為可復(fù)性食管裂孔，流性食管炎。

　　【中醫(yī)辨證】

　　肝胃不和，痰熱互結(jié)。

　　【治療經(jīng)過】

　　治法，寬胸理氣，滌痰開結(jié)。以小陷胸湯加味。

　　處方:炒川連5克 清半夏5克 全瓜萎20克 厚樸花6克

　　制香附15克 砂仁殼5克 紫丹參15克 臺一烏藥1克

　　大刀豆10克

　　二診:服上方藥一劑，即覺胸骨后燒灼感減輕，進(jìn)食也較前“順利，效不更方，加重劑最。

　　處方:川連10克 清半夏10克 全瓜簍30克 厚樸花10克

　　制香附10克 砂仁殼6克 紫丹參10克 合烏藥10克

　　大刀豆12克 三劑

　　三診:胸骨后燒灼感已明顯好轉(zhuǎn)，進(jìn)食亦順利，上腹脹疼及暖氣、泛酸等癥均明顯減輕。原方去大刀豆，七劑。

　　四診:諸癥均已消失，一般情況好，再服上方藥三劑。一個月后作上消化道鋇餐透視檢查:已正常。