眼科常用的11類清熱解毒藥的應用方法

　　清熱解毒類藥眼藥適用于各種熱毒證。臨床應用清熱解毒類藥物時，必須根據熱毒證候的不同表現，有針對性地選擇適當藥物。并根據病情適當配伍。
 

　　1．蒲公英

　　功效：清熱解毒。

　　應用：

　　（1）用于火熱實證之目赤疼痛、羞明流淚、胬肉遮睛等。可單味重用內服外洗，如蒲公英湯（《醫學衷中參西錄》）。

　　（2）用于熱毒壅盛之眼丹、眼痛、突起睛高等。常與野菊花、金銀花等配伍，如五味消毒飲。

　　2．連翹

　　功效：清熱解毒，消瘀散結。

　　應用：

　　（1）用于外感風熱所致椒瘡，暴風客熱、聚星障等多種眼病。本品具有清熱解毒透邪之功，常與金銀花、牛蒡子配合應用，如銀翹散。

　　（2）用于熱毒蘊結所致各種眼部瘡、癰、癤腫等。本品能瀉火解毒、消癰散結。治療眼部瘡、癰常與夏枯草、金銀花同用以解毒消腫散結。

　　（3）用于清心降火，常與地黃、木通等同用，治心火上炎之眼疾，大小眥角紅赤、微癢，如連翹地黃湯。

　　3．敗醬蘋

　　功效：清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛。

　　應用：

　　（1）用于眼癰、眼丹、針眼等。若未成者，常與金銀花、蒲公英、連翹等配伍；若膿已形成，則可配伍薏苡仁、魚腥草、冬瓜仁等以助其排膿。

　　（2）用于外傷所致血灌瞳神，或伴有邪毒感染。本品既能清熱解毒，又具祛瘀活血之功。可與桃仁、紅花等配伍使用。

　　4．金銀花

　　功效：清熱解毒。

　　應用：

　　（1）用于外感風熱所致多種眼病。本品能清熱解毒，且有輕宣疏散之效。常與連翹、荊芥配伍，以增強其清熱疏散之力，如銀翹散。

　　（2）用于眼部各種瘡、癰、癤腫、黃液上沖等，常配伍蒲公英、野菊花等，如五味消毒飲。

　　5．野菊花

　　功效：清熱解毒。

　　應用：

　　（1）用于熱毒所致眼部瘡癰赤腫。可單味煎服，亦可搗爛外敷。常與蒲公英、紫花地了等配伍。

　　（2）用于風火赤眼。多與夏枯草、千里光等同用。
 

　　6．紫花地丁

　　功效：清熱解毒，消散癰腫。

　　應用：本品為治療瘡要藥。用于治療火毒熾盛所致的目赤腫痛，目瘍，眼丹，眼疽，漏睛瘡，風赤瘡痍等化膿性疾患。常與金銀花、野菊花等藥配伍，鮮品可搗汁內服，亦可搗爛貼敷患處。

　　7．秦皮

　　功效：清熱解毒，清肝明目。

　　應用：用于肝經郁熱所致目赤腫痛，黑睛生翳，羞明流淚等。常配伍梔子、黃芩等，如秦皮散（《普濟方》）。

　　8．土茯苓

　　功效：清熱解毒，除濕通絡。

　　應用：

　　（1）用于濕熱毒邪所致火疳，花翳白陷，氣翳，瞳神緊小，云霧移睛等。

　　（2）用于梅毒所致眼病。可與金銀花、白鮮皮、甘草等配伍。

　　9．穿心蓮

　　功效：清熱解毒，燥濕。

　　應用：用于溫病初起，目赤腫痛。現代藥理研究表明，其有效成分為穿心蓮內脂、脫氧穿心蓮內脂、新穿心蓮內脂等，可配制成10％穿心蓮眼液或眼膏，用于治療天行赤眼，黑睛生翳，暴風客熱等。

　　10．魚腥草

　　功效：清熱解毒，排膿，利尿。

　　應用：用于天行赤眼、黑睛生翳、暴風客熱等疾病引起的目赤腫痛、羞明流淚。現代藥理研究表明，其有效成分為醛酮化合物、魚腥草素等，具有抗菌、抗病毒作用，可配制成滴眼液，用于治療急性結膜炎、化膿性角膜炎等。

　　11.千里光

　　功效：清熱解毒，清肝明目。

　　應用：

　　（1）用于眼部瘡毒癰腫，可與蒲公英、野菊花配伍。

　　（2）用于火毒熾盛所致目赤腫痛，常與夏枯草、野菊花配伍。

　　（3）外用：可配制成10％千里光眼液，用于治療暴風客熱，天行赤眼，椒瘡，黑睛新翳等。

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