生活的正確調(diào)理,無(wú)論對(duì)肝膽結(jié)石或腎結(jié)石的預(yù)防都有重要的意義,其中包括膳食、飲水、情志、運(yùn)動(dòng)、工作等諸多方面,下面我們就來(lái)看看結(jié)石患者生活中應(yīng)該如何正確調(diào)理?
合理的飲食結(jié)構(gòu)
1.膽固醇
膽固醇過(guò)飽和是膽固醇結(jié)石的主要發(fā)病機(jī)制,而膽固醇的 攝人是體內(nèi)膽固醇的主要來(lái)源,因此預(yù)防膽固醇結(jié)石,首先是低 膽固醇飲食,每日攝人以少于300mg為宜,避免食用高膽固醇 食品如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(蝦、蟹)籽等。
2.脂肪和蛋白質(zhì)
脂肪類食物可以促進(jìn)膽囊收縮素的釋放而增強(qiáng)膽囊收縮,膽囊結(jié)石急性發(fā)作期應(yīng)禁食脂肪類食物,慢性期宜少食動(dòng)物類脂肪(植物油有利膽作用,不必限制)。 高危人群尤其是肥胖者,應(yīng)限制食用,攝入過(guò)多則有利于結(jié)石的形成。
蛋白質(zhì)是重要的生理物質(zhì),飲食應(yīng)滿足機(jī)體的需要,長(zhǎng)期低蛋白飲食.缺少必需的氮基酸是膽紅素結(jié)石的危險(xiǎn)因素,同時(shí)也降低了組織的抗損傷能力,導(dǎo)致膽管狹窄及繼發(fā)性膽道感染 的發(fā)生率增高,而有利于膽色素結(jié)石的形成。但攝人過(guò)多,增加膽汁的分泌同樣不利于受損組織的修復(fù)。
3.糖類和纖維素
糖類是人體熱量的主要來(lái)源.膽結(jié)石急性發(fā)作期,禁食脂肪 類食物,可采用高糖類的流質(zhì)飲食。慢性期宜適當(dāng)補(bǔ)充糖類,每日以300-350g為宜。攝入過(guò)多,總熱量過(guò)剩,可導(dǎo)致膽固醇增多。對(duì)高血脂、冠心病及肥胖者,更應(yīng)予限制。有人認(rèn)為吃特過(guò)多.也可促進(jìn)腎結(jié)石形成。
纖維素能增加膽鹽排泄,抑制膽固醇吸收.并能刺激腸蠕 動(dòng),有利通便,因此多食用富含纖維素的食物如綠葉蔬菜、蘿卜、 豆類、水果、粗糧等,對(duì)防治膽石癥及感染有益.
4.維生素
維生素A有預(yù)防膽結(jié)石作用,大量補(bǔ)充對(duì)膽道修復(fù)有利。 許多研究證明.維生素C也具有預(yù)防膽結(jié)石作用。維生素C是一種抗氧化劑,具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用,改善肝細(xì)胞功能,加速糖原合成,維持肝細(xì)胞的鈣穩(wěn)態(tài)平衡和膽汁酸正常代謝,增加膽汁酸池,而起到預(yù)防膽結(jié)石的作用。大部分的疏菜和水果含有豐富的維生素C和纖維素,對(duì)預(yù)防膽結(jié)石是十分有利的。但維生素C的過(guò)多攝人,可導(dǎo)致高草酸尿而促進(jìn)腎草酸鈣結(jié)石的形成。
5.水
飲水對(duì)于腎結(jié)石的防治具有重要愈義。多飲水可稀釋尿液,增加尿流,減少沉淀成石的機(jī)會(huì),可促進(jìn)小結(jié)石的排出,并有利于感染的引流。養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000-3000 ml或以上,使尿液外觀呈無(wú)色或淡黃色,尤其是高溫多汗的夏季和夜間。 避免飲用含礦物質(zhì)較多的硬水,最好飲用含礦物質(zhì)較少的磁化水。實(shí)驗(yàn)研究也證實(shí)氟化水可抑制腎結(jié)石形成,其主要機(jī)制可能是氟抑制內(nèi)源性草酸合成及尿草酸分泌。多飲水可以稀釋膽汁,促進(jìn)膽汁排泄,防止淤滯,亦有利于膽結(jié)石的防治。
6.尿石癥飲食的分類預(yù)防
對(duì)尿石癥的高危人群,如反復(fù)發(fā)生尿石者,應(yīng)測(cè)定24h尿量,pH及尿鈣、尿磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸櫞酸的排泄量及血尿酸、血鈣、血磷以指導(dǎo)飲食的調(diào)理。
注意事項(xiàng):
1.吸收性高鈣尿
應(yīng)限制鈣的攝人(如乳制品等),肉類和 糖可促進(jìn)腸道吸收鈣,亦應(yīng)限制。
2.高尿酸尿
尿酸是人類嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,故應(yīng)控制 嘌呤攝人。避免進(jìn)食高嘌呤飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、蛤蟹等;魚 蝦類、肉類、豌豆、菠菜等也含有較多嘌呤,宜盡量少食;疏菜、水果、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。蔬菜水果等可任意食用,牛奶、雞 蛋等可以食用,但肥胖者需注意熱量的過(guò)多攝人。
3.高草酸尿
應(yīng)避免高草酸食物.如菠菜、番茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等,少食豆制品。
4.高胱氨酸尿
采用低蛋白飲食,限制動(dòng)物類(酸性)食品,多食用植物類(堿性)食品,使尿液呈堿性。
結(jié)石的形成,除了與日常身體的攝水量有關(guān)外,主要原因還在于飲食,要想預(yù)防結(jié)石的發(fā)生,在日常的飲食中就不能太偏食,必須注意食物的搭配,力求營(yíng)養(yǎng)攝入平衡,以達(dá)到體內(nèi)酸堿度適中,尤其是腎結(jié)石患者平時(shí)一定要少食含草酸的食物,以免結(jié)石加重。
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