對于老年人來說,多病共存也是正常的生理過程,想要徹底消滅疾病無疑是難上加難。現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)更關(guān)注解決各種疾病帶來種種不適癥狀的最核心的問題,讓老年人與疾病和諧相處。那老年人身體不適應(yīng)該怎么看病呢?
一:看病要有全科意識
老年人由于年齡的關(guān)系,身體各器官功能衰退,同時患有多種疾病的可能性增大,而老年人通常是哪兒不舒服就看哪科,專科醫(yī)生往往也只看本科病種,缺少全科意識,這樣對老年人十分不利。
二:患慢性病也要定期就診
不少老人了解一定的自我保健知識,或“久病成醫(yī)”,在家里備了小藥箱,認(rèn)為慢性病在家治療既省事又省錢。還有的患者,憑著自己多年看病吃藥得來的一知半解或道聽途說的“他人經(jīng)驗(yàn)”給自己開處方,這樣做隱患很多,弊大于利,甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重后果。
有些疾病發(fā)病初期的癥狀可能與老年人原有的某些慢病相似,如果得不到及時、規(guī)范的治療,往往會延誤最佳治療時機(jī)。老年人對待疾病不可掉以輕心,特別是被醫(yī)生懷疑為腫瘤、冠心病時,更不能存有僥幸心理,以免延誤治療時機(jī)。
三:別把心理問題不當(dāng)病
抽樣調(diào)查顯示,離退休前后生活的急劇變化和大腦功能的退化,使70%的老人或多或少存在著不同程度的心理問題,27%的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙,0.34%的人有一定的精神分裂癥狀,0.75%的人患有老年癡呆癥。而這些老人卻很少去看心理醫(yī)生。心理問題現(xiàn)已成為嚴(yán)重影響老年人健康和生活質(zhì)量的主要疾病之一。
絕大多數(shù)老年人認(rèn)為心理問題不是病,也不懂得如何調(diào)整自己的心態(tài),使自己的健康和生活質(zhì)量都受到影響。老年人出現(xiàn)心理問題時及時看心理醫(yī)生,進(jìn)行心理調(diào)整,多與人溝通,是最有效的解決方法。
四:吃藥不能跟著廣告走
老年人既擔(dān)心自己有病,又怕到醫(yī)院檢查出病,就自己看廣告買藥。結(jié)果常常是藥不對癥,花了不少冤枉錢,也沒有治好病。因此,吃藥最好聽從醫(yī)生的意見,對癥下藥才能藥到病除,少花冤枉錢。
自主用藥對于老年人來說是最危險的。因?yàn)橛行┧幬飳τ谝恍┎“Y有緩解作用,但是大量臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),許多藥物長期服用會帶來嚴(yán)重的副作用。很多老年病患者都需要終身用藥,無論是處方藥還是非處方藥,最好按醫(yī)囑服用。應(yīng)選擇安全、可靠的藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,對長期服用的藥物定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)母鼡Q。
五:有些疾病未必要“去根兒”
以慢性粒細(xì)胞白血病為例,這個病以前是采用異基因造血干細(xì)胞移植來治療,使疾病“去根”,但是異基因造血干細(xì)胞移植有20%左右的患者可能死于移植相關(guān)合并癥。現(xiàn)在,治療這種疾病有了靶向藥,“患者每天吃片藥,控制疾病,生活質(zhì)量也不錯。”但是劉輝在臨床中確實(shí)也遇到過一些比較執(zhí)著的患者,他們的想法是一定要徹底治愈,一定要“去根兒”。
劉輝發(fā)現(xiàn),這些患者認(rèn)定了只有“去根兒”才是最有效的治療手段,“每天吃片藥,要是過幾天耐藥了,怎么辦啊?”但實(shí)際上,保守治療未必效果不好。劉輝的一個50多歲的患者在確診慢性粒細(xì)胞白血病之后,一直按照醫(yī)囑服藥,“就是吃藥片,現(xiàn)在他確診已經(jīng)5年,生活質(zhì)量非常好,不僅不影響日常生活,還可以上班,最近還升了職。”但是,如果當(dāng)時采取激進(jìn)的去根兒治療方法,也許現(xiàn)在生活得還不錯,也許當(dāng)時已經(jīng)因?yàn)椴l(fā)癥危及生命,其實(shí)治病到底要不要那么激進(jìn),還是要根據(jù)患者的具體情況來判斷。”
六:怎樣才能少花錢看好病
發(fā)現(xiàn)自己從未出現(xiàn)過的癥狀和體征,最好直接去大醫(yī)院掛專家門診號,掛號費(fèi)雖然貴一點(diǎn),但可以避免誤診和漏診。得了危重病也要去大醫(yī)院,以免錯過最佳診治時機(jī)。對于患高血壓、糖尿病等慢性病的老年人則可選擇小醫(yī)院,因?yàn)檫@些病目前已有標(biāo)準(zhǔn)的診斷和治療方案,在哪一級醫(yī)院診治沒有太大醫(yī)療質(zhì)量的差異。看病時要帶齊以前的病歷,可減少不必要的重復(fù)檢查,便于醫(yī)生診斷。
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