【吳茱萸湯-用藥禁忌】

　　1、本方辛苦甘溫，對熱性嘔吐、頭痛、胃腹痛不宜使用。

　　2、服本方湯劑后，常覺胸中難受，頭痛增劇或眩暈，但半小時左右反應(yīng)即消失，故妥藥后可稍事休息，以減輕反應(yīng)。

　　【吳茱萸湯-藥理作用】

　　主要有鎮(zhèn)吐，止瀉，抗?jié)儯种莆高\動，強心，升血壓，抗休克，改善微循環(huán)，提高免疫功能等作用。

　　鎮(zhèn)吐

　　家鴿按1g/100g給予吳茱萸湯灌胃，給藥后1小時灌服2%硫酸銅1ml/100g，記錄家鴿出現(xiàn)第1次嘔吐的時間（嘔吐潛伏期)及給硫酸銅后1小時內(nèi)嘔吐的次數(shù)，結(jié)果顯示，本方有顯著的止嘔作用，其嘔吐潛伏期和嘔吐頻率分別為23.90±4.70分鐘和3.5±0.8次/小時，對照組分別為16.60±4.80分鐘和6.6±1.1次/小時。正交實驗證明，該方止嘔作用以吳茱萸最重要，配伍生姜則作用加強，最佳組成為原方四藥皆用。

　　止瀉

　　小鼠按20g/kg給吳茱萸湯，1小時后用大黃冷浸液12.5g/kg灌胃，7小時后計動物稀糞點數(shù)為2.96±0.55，對照組為4.75±0.64，兩組比較有顯著差異。吳茱萸湯的溫脾止瀉作用可能與抑制腸運動，解除腸痙攣，促進(jìn)腸吸收有關(guān)。2.6×1O－2g/ml的吳茱萸湯對兔離體十二指腸自發(fā)性活動有明顯的抑制，對于氯化乙酰膽堿（5.7×1O－8g/ml)引起的十二指腸痙攣性收縮，吳茱萸湯亦能對抗之，均表現(xiàn)為張力和收縮幅度下降，收縮頻率減慢。吳茱萸湯組、阿托品組及生理鹽水組小腸推進(jìn)率分別為26.5±4.7%、37.3±5.3%、65.3±4.8%，提示吳茱萸湯能抑制小腸推進(jìn)運動；當(dāng)給予甲基新斯的明后，吳茱萸湯仍然能夠降低小腸推進(jìn)率，吳茱萸湯（30g/kg)組為37.7±3.2%，阿托品（10mg/kg)組為30.5±5.4%，而新斯的明組為68.8±4.1%，生理鹽水組與二給藥組之間差異均非常顯著；給吳茱萸湯前，小鼠對水吸收量（ml)及CI-吸收量（mg/100ml)分別為0.83±0.82、69.21±25.89，給藥后分別為1.08±0.12及110.93±199.92，吸收量均明顯多于給藥前；大鼠給藥前水、CI-吸收量為1.19±0.26、71.85±23.84，給藥后分別為1.70±0.31、114.08±18.93，比給藥前明顯增加。

　　抗?jié)?/span>

　　本方對冷水浸漬法所致大鼠應(yīng)激性胃粘膜出血和潰瘍有明顯減輕作用，給藥組潰瘍指數(shù)為7.25±1.04，對照組為15.71±1.83。對大鼠幽門結(jié)扎性胃潰瘍也有較好的防治作用，給藥組潰瘍指數(shù)為14.17±7.68，對照組為39.44±8.25，并能使?jié)兇笫笪敢悍置诹棵黠@減少，胃液pH值顯著提高。本藥對正常大鼠胃液的分泌亦有明顯的抑制作用，可使胃液的酸度降低。

　　抑制胃運動

　　吳茱萸湯能明顯抑制胃排空，顯著提高小鼠胃殘留率，按30g/kg口服給藥，其胃殘留率為34.29±8.87%，對照組為23.6±63.83%。藥液濃度在 1×10－2g/ml時，能抑制大鼠胃條的自發(fā)性活動，使其張力和收縮幅度均下降；對氯化乙酰膽堿和氯化鋇引起的胃條痙攣性收縮有明顯的對抗作用。可使其張力和收縮幅度下降，頻率減少，對腎上腺素引起的胃運動抑制，本方無拮抗作用，反而能增強其抑制。拆方研究表明，本方對胃運動的作用主要來源于吳茱萸。

　　強心

　　對離體蟾蜍心，吳茱萸湯按 0.5×10－3、1×10－3、2×10-3g/ml濃度給藥，給藥前心輸量（d/min)均為72.7±26.1，給藥后分別為96.3±34.7、104.5±35.5、110.2±30.4，與給藥前比較均有非常顯著差異；心肌收縮力（mm)給藥前均為4.1±1.4，給藥后分別為5.4±t2.2、6.5±t2.7、7.3±3.9，后兩濃度的給藥前后比較有顯著差異；三濃度給藥前后心率變化無差異。兔耳緣靜脈給吳茱萸湯（0.3g/kg)心肌收縮力（mm)給藥前后分別為6.5±1.3、11.7±2.9，差異顯著。觀察30分鐘后，再靜脈給2%戊巴比妥鈉適量，待心肌收縮力明顯減弱后，再給吳茱萸湯，給藥前后心肌收縮力（mm)分別為8.5±1.8、12.8±2.9,差異顯著。吳茱萸湯強心作用特點：劑量小，作用時間長，無異丙腎上腺素加快心率的作用，故可能無增加心肌氧耗之弊。

　　升血壓

　　從狗股靜脈按0.2g/kg給吳茱萸湯，給藥前血壓13.29±5.71（kPa，Ⅹ±SD，下同)，給藥后血壓上升，最高峰為24.36±5.60，差值為10.79±1.24。從大鼠右股靜脈按l.04g/kg給藥吳茱萸湯，給藥前血壓13.49±1.55（kPa，Ⅹ±SD，下同)，給藥后最高峰為21.49±1.97，有顯著差異，吳茱萸湯升壓作用迅速，有的呈雙峰形上升，下降徐緩；有腎上腺素樣后降壓，但后降壓幅度小；升壓伴有心率減慢。吳茱萸湯還具有顯著的a興奮作用和較弱而持久的β興奮作用，為α、β受體混合興奮劑。

　　抗休克

　　給晚期失血性休克兔耳緣靜脈點滴吳茱萸湯（生理鹽水稀釋至0.5g/ml)10ml/kg， 3小時．6小時的生存率分別為11/11、7/11；對照組（給等量生理鹽水)為6/11、1/11。失血后兔尿量明顯減少，與對照組比較，吳茱萸湯顯著增加尿量，吳茱萸湯組3ml/3小時，生理鹽水組為0ml/小時。

　　改善微循環(huán)

　　給烏拉坦麻醉兔耳緣靜脈緩?fù)粕睇}水0.3ml/kg，5分鐘后推注吳茱萸湯0.3g/kg，觀察項目及實驗結(jié)果。給藥后1-3分鐘微動脈明顯收縮，毛細(xì)血管網(wǎng)交點數(shù)減少；3-5分鐘后，微動脈開始恢復(fù)并逐漸擴張，毛細(xì)血管網(wǎng)交點恢復(fù)正常；10分鐘后，微動脈擴張更明顯，毛細(xì)血管數(shù)顯著增多；30分鐘后仍未恢復(fù)正常。給藥后，微血流速度迅速增快；部分微血流態(tài)改善，粒流變成線粒流，線粒流變成線流。有3只兔微血管內(nèi)原有紅細(xì)胞聚集，給藥后全部得到改善。

　　提高免疫功能

　　實驗證明脾虛者，免疫功能低下，脾虛證小鼠按0.2ml/10g體重給吳茱萸湯（濃度1g/ml) 6天，結(jié)果胸腺/體重（%)為0.07±0.01，單核巨噬細(xì)胞吞噬指數(shù)0.05±0.01，兩者均明顯高于對照組，證實吳茱萸湯能增加胸腺重量，提高單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬活性。