躁狂抑郁癥是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病,其病因尚不明確,兼有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種主要表現(xiàn),可在同一病人間歇交替反復(fù)發(fā)作,也可以一種狀態(tài)為主反復(fù)發(fā)作,具有周期性和可緩解性,間歇期病人精神活動(dòng)完全正常,一般不表現(xiàn)人格缺損。
【躁狂抑郁癥的西醫(yī)病因】
西醫(yī)認(rèn)為本病的病因尚未闡明,可能與遺傳、生化和心理社會(huì)等多種因素有關(guān)。
⒈遺傳因素:遺傳因素對(duì)于本癥的發(fā)生起重要作用,其證據(jù)是:
⑴情感性障礙患者的一級(jí)親屬(父母、同胞手足及子女)終身患病幾率是12%~15%,遠(yuǎn)高于一般人群(1%~2%)。
⑵情感性障礙者的單卵雙生子(MZ)的同病率為67%(46對(duì)),雙卵雙生子(DZ)同病率為14%(276對(duì))。另有12對(duì)分別撫養(yǎng)的.MZ其同病率高達(dá)65%。寄子研究也證明遺傳因素的影響明顯高于環(huán)境影響。但就目前資料來(lái)看,情感性障礙與遺傳有關(guān),但無(wú)足夠證據(jù)說(shuō)明其是一種遺傳性疾病。
⒉心理社會(huì)因素現(xiàn)在研究已證實(shí):重大負(fù)性生活事件,即不愉快、有“喪失感”、令人沮喪的生活事件,不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān),而且可以為“內(nèi)源性”情感障礙的發(fā)病誘因或促因。例如Paykel指出:在既往6個(gè)月內(nèi)有重大生活事件者,抑郁癥發(fā)病危險(xiǎn)增高6倍,自殺的危險(xiǎn)性增高7倍。而且生活事件的嚴(yán)重程度與發(fā)病時(shí)間有關(guān),在經(jīng)受嚴(yán)重威脅個(gè)人安全生活事件的一年內(nèi),發(fā)生抑郁癥的幾率較常人為高。
至于認(rèn)為情感性障礙的先天素質(zhì)是受到童年期的某種特殊遭遇或經(jīng)歷的影響或改變,并無(wú)足夠的證據(jù);現(xiàn)在看來(lái),此因果關(guān)系尚難定論。至于童年期與雙親關(guān)系與本癥發(fā)病有何關(guān)系,也難以肯定。
⒊情感性障礙的神經(jīng)生化研究
⑴單胺類神經(jīng)介質(zhì):對(duì)情感性障礙的單胺類神經(jīng)介質(zhì)的研究,主要是圍繞去甲腎上腺素(NE)及5一HT進(jìn)行的。
①NE:有較多報(bào)道提出:雙相抑郁癥病人尿中NE代謝產(chǎn)物MHPG排泄量在抑郁時(shí)減低,而躁狂時(shí)升高。經(jīng)抗抑郁藥治療緩解的病人尿MHPG量回升。單相抑郁癥病人尿MHPG排泄量差別很大,其中明顯降低者,可能一部分最終屬于雙相障礙,盡管到目前為止尚無(wú)躁狂發(fā)作。
②5一HT:抑郁癥5一HT功能不足表現(xiàn)在腦脊液(CSF)中5一HT代謝產(chǎn)物5一HIAA水平減低的報(bào)道較多。CSF中5一HT的水平與自殺、自殺企圖及攻擊行為呈負(fù)相關(guān)。近年來(lái)季節(jié)性抑郁癥引起人們的重視。冬季抑郁癥發(fā)作伴隨CSF中5一HT、5一HTAA的減低。受體研究發(fā)現(xiàn):抗抑郁藥與5一HT2受體關(guān)系密切。長(zhǎng)期用抗抑郁藥可使突觸后5一HT2:受體數(shù)下降。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人血小板5一HT攝取功能受點(diǎn)的密度下降。
⒋有關(guān)情感性障礙的其他研究
⑴內(nèi)分泌病因說(shuō):由于某些內(nèi)分泌疾病之后可出現(xiàn)抑郁或躁狂癥狀如庫(kù)欣(Cushing)病、艾迪生病及甲亢等,而抑郁癥病人可以有某些內(nèi)分泌的異常,月經(jīng)前、絕經(jīng)期及分娩后的抑郁癥可能與內(nèi)分泌變化有關(guān);因此有人提出情感性障礙的內(nèi)分泌病因說(shuō)。但大量的研究不能證實(shí)此假說(shuō)。關(guān)于其他軀體疾病,也只能作為本癥發(fā)生的誘因或促因。
⑵水與電解質(zhì)的異常:有人報(bào)道:躁狂癥或抑郁癥均有細(xì)胞內(nèi)鈉增多,有人稱紅細(xì)胞內(nèi)的鈉、鉀、ATP酶發(fā)生變化。但這些發(fā)現(xiàn)均不能闡明本病的病因。
⑶電生理學(xué)研究:雖有異常發(fā)現(xiàn),如抑郁癥睡眠腦電圖可有總睡眠減少、覺(jué)醒次數(shù)多、眼陜動(dòng)睡眠(REM)潛伏期縮短、非REM睡眠第一期增加及三、四期減少等等,但尚不能作為病因?qū)W說(shuō)。
(4)腦血流研究:結(jié)果頗不一致,PET研究進(jìn)行的例數(shù)過(guò)少,且均無(wú)肯定的結(jié)果。
⑸生物節(jié)律變化:研究表明,情感性障礙的很多生理功能(如體溫、睡眠及皮質(zhì)醇等內(nèi)分泌)有生物晝夜節(jié)律變化,但其意義尚有待探討。
【躁狂抑郁癥的中醫(yī)病因】
中國(guó)是描述類似躁狂抑郁精神病癥狀最早的國(guó)家。本病的病因病機(jī)較為特殊,應(yīng)當(dāng)從躁狂型及抑郁型兩方面來(lái)討論。
本病躁狂型相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的狂證,病因不外外感和內(nèi)傷。外感者多由外寒人里化熱,或外界熱邪或疫毒之邪侵犯太陽(yáng)經(jīng)或肺衛(wèi),外不得宣散,內(nèi)不能清解,熱擾神明以致煩躁不安;若邪熱熾盛犯肺逆?zhèn)餍陌部芍驴裨辏煌飧袩岵。站煤膫幰海纳癫粚幰嘀聼┰辍?/p>
內(nèi)傷可因惱怒傷肝,肝失疏泄,精神情志失于條達(dá),肝郁日久化火,肝火上擾心神;或因憂思?xì)饨Y(jié)傷脾,脾失健運(yùn)而氣血化源不足,則血虛不能養(yǎng)心,心失所養(yǎng),神失所藏,神不守舍;大驚則氣亂傷心,由于暴受驚駭刺激,氣機(jī)逆亂,心無(wú)所倚,神無(wú)所歸,則煩躁不寧;或惱怒驚恐,損傷肝。腎,肝腎陰液不足,木失濡潤(rùn),屈而不伸;或喜怒無(wú)常,心陰虧耗,心火暴張;或所欲不遂,思慮過(guò)度,損傷心脾;或脾胃陰傷,胃熱熾盛,則心肝之火上炎,神明逆亂等。氣郁化火,肝火內(nèi)盛,擾亂神明;肝膽火熾,魄無(wú)所藏;火盛傷陰,神明失養(yǎng),均可引起神明逆亂而發(fā)本病。
【躁狂抑郁癥的臨床表現(xiàn)】
躁狂癥特征
患者的精神癥狀本癥的臨床表現(xiàn)有3個(gè)特征,即心境高漲。喻快而歡樂(lè);思維奔逸一聯(lián)想過(guò)程加速;精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
1.心境高漲:本癥始發(fā),患者可先有頭痛、失眠等現(xiàn)象,而后出現(xiàn)情感高漲,內(nèi)心充滿愉快和歡樂(lè),病人顯得活躍多語(yǔ),主動(dòng)與別人交往,覺(jué)得任何事情對(duì)他來(lái)說(shuō)都是可喜的、美滿的,所以不停地追求新鮮事物。但有時(shí)又具有易激惹性。
2.思想奔逸:病人聯(lián)想過(guò)程加速,思想內(nèi)容豐富而多變,常隨外界事物的改變而改變,常出現(xiàn)“隨境轉(zhuǎn)移”的現(xiàn)象。由于思潮的加速轉(zhuǎn)變,因而有相應(yīng)的各式各樣的行為,忽而做這,忽而做那,但對(duì)每一件事情均不能有始有終,結(jié)果一無(wú)所成。
3.活動(dòng)增多:由于病人情感高漲,精力過(guò)度旺盛,對(duì)什么都感興趣,什么活動(dòng)都想?yún)⑴c,因此活動(dòng)加多。由于病人被動(dòng)注意易于喚起,因此在活動(dòng)中易轉(zhuǎn)移目標(biāo),一個(gè)活動(dòng)未完又轉(zhuǎn)到另一項(xiàng)活動(dòng)中去,結(jié)果是忙忙碌碌,但什么事均是“虎頭蛇尾”,工作效率不高,給人以“百忙”之感。
抑郁癥特征
1、思考模式
討厭明亮的場(chǎng)所、害怕與人群接觸、認(rèn)為“一定會(huì)失敗”、任何事都覺(jué)得是自己的責(zé)任、認(rèn)為自己“才沒(méi)生什么病”。
2、個(gè)性特征
不達(dá)完美便耿耿于懷、責(zé)任感變強(qiáng)、常為小事動(dòng)怒、無(wú)法表達(dá)本身情緒、眼里只有“出人頭地”。陷入抑郁的人,或許就像是那些總是全力以赴、無(wú)時(shí)無(wú)刻都提醒自己“加油、加油”的運(yùn)動(dòng)選手。
3、企圖心或舉止
活力與企圖心難以涌現(xiàn)、早上欲振乏力、總是焦慮不安、在房里老靜不下來(lái)、整個(gè)人變得緊張兮兮、忍不住順手牽羊等。“剛開(kāi)始是早上起床時(shí),覺(jué)得身體像鉛塊一樣重,后來(lái)那種感覺(jué)逐漸轉(zhuǎn)變成倦怠感。
4、身體狀況
食欲不振、睡眠品質(zhì)低落、頸肩僵硬酸痛、食不下咽、容易掉發(fā)、忽瘦忽胖、無(wú)法從睡眠狀態(tài)清醒過(guò)來(lái)、持續(xù)頭痛等。一年內(nèi)體重減少五公斤以上,或因此出現(xiàn)情緒異常波動(dòng),又或者是一周內(nèi)體重減少一公斤以上,罹患抑郁癥的可能性也會(huì)大為提升。
5、情緒狀態(tài)
心情沮喪、焦慮暴躁,心神不寧、腦中充塞負(fù)面想法、無(wú)力感、季節(jié)轉(zhuǎn)換之際病奄奄、萎靡不振。許多抑郁癥患者上午的情緒特別惡劣,不到下午2點(diǎn)以后爬不起來(lái),一整天的腎上腺皮脂素分泌都很旺盛。命令賀爾蒙進(jìn)行分泌的腦部視床下部或大腦邊緣系統(tǒng)機(jī)能混亂。
【躁狂抑郁癥的癥狀】
1、持久的憂愁、焦慮、或心境空虛。
2、對(duì)以前感興趣的活動(dòng)喪失興趣。
3、過(guò)度的哭泣。
4、不安和焦躁。
5、注意和作決定的能力下降。
6、精力不足。
7、想死或自殺的想法或嘗試。
8、有罪感、無(wú)助感和/或無(wú)望感增加。
9、由于進(jìn)食增多或減少致體重和/或食欲變化。
10、睡眠變化。
11、社交退縮。
12、標(biāo)準(zhǔn)治療仍不能緩解的軀體癥狀(如慢性疼痛、頭痛)。
【躁狂抑郁癥的診斷】
1.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),提高對(duì)躁郁癥的認(rèn)識(shí)。中國(guó)已有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),各地應(yīng)以CCMD-2中情感性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行診斷。使用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),既可減少誤診,又利于科研及學(xué)術(shù)交流。診斷要規(guī)范化,特別是推行標(biāo)準(zhǔn)化精神檢查,這樣就可以大大減少個(gè)人的主觀偏見(jiàn)。進(jìn)一步加強(qiáng)躁郁癥的臨床及基礎(chǔ)研究,爭(zhēng)取為本病的診斷提供更多、更準(zhǔn)確的客觀依據(jù)。
2.丟掉偏見(jiàn),糾正診斷程序。既要重視躁郁癥的主要癥狀,又不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)“三大典型癥狀”而忽視非典型癥狀。對(duì)情感性癥狀不典型而又伴隨“分裂樣癥狀”的病例,應(yīng)深入觀察、全面分析,不要過(guò)早地下精神分裂癥的診斷。也就是說(shuō),對(duì)不典型病例,應(yīng)先除外躁郁癥,爾后再診斷為精神分裂癥。這樣的診斷程序可以有效地減少躁郁癥的誤診,同時(shí)也防止了精神分裂癥診斷上的擴(kuò)大化。
3.客觀全面地收集資料,注意綜合分析和鑒別診斷。采集病史要全面,特別對(duì)家族史、病前性格、早期癥狀、既往發(fā)作情況應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn),避免遺漏。應(yīng)先進(jìn)行不持偏見(jiàn)的癥狀描述和臨床觀察,然后再診斷。對(duì)所掌握的資料,要注意全面分析。要搞清各種癥狀的概念,對(duì)容易相混的癥狀注意識(shí)別,如思維奔逸與思維破裂,隨境轉(zhuǎn)移與注意渙散,情緒低落與情感淡漠等等。
躁狂癥與躁郁癥躁狂相的嚴(yán)重階段,常常出現(xiàn)“分裂樣癥狀”,不易與精神分裂癥鑒別。這時(shí)就應(yīng)該注意到躁狂癥病前適應(yīng)較好、對(duì)鋰鹽治療效果好、緩解徹底、不衰退等特點(diǎn)。有些軀體疾病如甲亢,腦部疾患如腦血管微小梗塞,可以先出現(xiàn)情感障礙或以情感障礙為主要的臨床表現(xiàn),這時(shí)要注意全面檢查身體,特別是要作必要的輔助檢查,以防止誤診,延誤治療。
4.注意追蹤觀察,加強(qiáng)隨訪工作。當(dāng)情感性癥狀和分裂樣癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí),不要急于下診斷,可試用鋰鹽或抗抑郁劑治療,如果為躁郁癥,分裂樣癥狀則會(huì)隨情感活動(dòng)的改善而完全消失。當(dāng)患者自知力恢復(fù)后,詢問(wèn)其患病時(shí)的情感體驗(yàn),對(duì)診斷也會(huì)有幫助。通過(guò)隨訪,也可發(fā)現(xiàn)躁郁癥的一些特點(diǎn),如間歇發(fā)作、充分緩解、人格完整、社會(huì)功能恢復(fù)良好等,使一些錯(cuò)誤的診斷及早地被糾正。
最后還應(yīng)當(dāng)注意:躁郁癥常常與精神分裂癥發(fā)生誤診,一般人都認(rèn)為精神分裂癥是慢性的、預(yù)后不佳的疾病,一旦診斷為精神分裂癥,病人親屬思想壓力大,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者治療的信心和努力也受到影響。所以我們應(yīng)盡量避免將躁郁癥誤診為精神分裂癥。當(dāng)然,這里并沒(méi)有擴(kuò)大躁郁癥診斷的意思。我們主張的是客觀地、正確地診斷。
【躁狂抑郁癥的治療】
躁狂癥的治療
⒈絕大多數(shù)患者需要住院治療,嚴(yán)重者需強(qiáng)制住院治療。將患者與其他人隔離,使之安靜,保證進(jìn)食量,注意水、電解質(zhì)平衡。應(yīng)用抗精神病藥氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制興奮。鋰鹽對(duì)躁狂發(fā)作有較好的治療效果并能預(yù)防復(fù)發(fā),每次1~2g,每日2~3次,持續(xù)4周,不宜與氟哌啶醇合用。
⒉卡馬西平鋰劑治療。
⒊丙戊酸鈉在鋰鹽、卡馬西平無(wú)效時(shí)用此藥,每日600~1200mg。
⒋電休克治療嚴(yán)重興奮躁動(dòng)者,急需控制病情者適用此法。
⒌維持治療2次以上反復(fù)發(fā)作者,原則上應(yīng)長(zhǎng)期用藥。鋰鹽維持治療劑量為原治療量的2/3~1/2。每日0.75~1.0g。
抑郁癥的治療
⒈三環(huán)類抗抑郁藥仍是目前常用的藥物,如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等,一般2周見(jiàn)效,癥狀緩解后仍須維持治療6個(gè)月以上。單胺氧化酶抑制劑通常作為二線藥物,常在三環(huán)類抗抑郁藥療效失敗后應(yīng)用。新一代抗抑郁藥有:
①選擇性5一HT回吸收抑制劑(SSRI):氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;
②去甲腎上腺素回吸收抑制劑:馬普替林、奧普替林、阿莫沙平等;
③多巴胺回吸收抑制劑:米那替林等;
④選擇性單胺氧化酶抑制劑:馬氯貝胺等;
⑤其他:如米安舍林等。這些一般作為二線藥物,不良反應(yīng)少。具有抗抑郁作用的抗精神病藥如舒必利、氯普三噸、氟哌噻噸,小劑量治療對(duì)精神病性抑郁、嚴(yán)重焦慮癥狀的非典型抑郁癥有效。具有抗抑郁作用的抗焦慮藥如阿普唑倫、氯硝西泮,高劑量時(shí)適合伴焦慮癥狀的抑郁癥患者。
⒉電休克治療適用于嚴(yán)重的抑郁癥如自殺、木僵等。
⒊睡眠剝奪療法適用于抗抑郁藥和電休克治療效果差的患者。
⒋心理治療認(rèn)知治療有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比較輕者可用。對(duì)難治性抑郁癥可以兩藥合用,如抗抑郁藥+抗躁狂藥,抗抑郁藥+甲狀腺素,抗抑郁藥+小劑量抗精神病藥等。
⒌自殺預(yù)防多在凌晨,應(yīng)預(yù)防。抑郁癥有反復(fù)發(fā)作的傾向,多數(shù)應(yīng)長(zhǎng)期維持用藥,首次發(fā)作者,急性癥狀控制后,維持用藥至少6個(gè)月。
針灸療法
取穴以任督二脈、手少陰及手厥陰經(jīng)經(jīng)穴為主,其配穴則以清心醒腦、豁痰宣竅為原則,其手法為躁狂癥多用瀉法,抑郁癥多用補(bǔ)法,躁狂抑郁癥則采用平補(bǔ)平瀉法。取穴:
①中脘、神門(mén)、三陰交;
②心俞、肝俞、脾俞、豐隆;
③人中、少商、隱白、大陵、豐隆;
④鳩尾、上脘、中脘、豐隆;
⑤人中、風(fēng)府、勞宮、大陵。
運(yùn)用:每次取穴1組,5組可以輪換使用。躁狂發(fā)作時(shí),可獨(dú)取兩側(cè)環(huán)跳穴,用4寸粗針,行強(qiáng)刺激,可起安神定志作用。
【躁狂抑郁癥的飲食】
躁狂抑郁癥食療方一
豬肉苦瓜絲。組成:苦瓜300克,瘦豬肉150克。用法:苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸后,人苦瓜絲同炒,加調(diào)味食用。功效:瀉肝降火。主治:躁狂抑郁癥,情緒高漲,煩躁性急,易打人毀物,面紅目赤。
躁狂抑郁癥食療方二
百合撈蓮子。組成:水發(fā)百合100克,蓮子50克,水發(fā)黃花菜數(shù)根,冰糖適量。用法:將發(fā)好的百合和黃花萊用水洗凈,蓮子去皮、去心洗凈,同放人大湯碗內(nèi),湯碗內(nèi)放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。功效:清心除煩,安神寧志。主治:躁狂抑郁癥,情志抑郁,神態(tài)癡呆,不思飲食,多夢(mèng)易驚。
躁狂抑郁食療方三
杞葉炒豬心。組成:豬心1個(gè),枸杞葉150—200克。用法:豬心洗凈切丁,用花生油按常法與枸杞葉炒熟佐餐。功效:補(bǔ)氣血,益心腎。主治:躁狂抑郁癥,性情煩躁,Jb神不寧,多言善驚,睡眠欠佳。
躁狂抑郁癥食療方四
二味豬腦湯。組成:豬腦1個(gè),懷山藥50克,枸杞15克。用法:上三味洗凈后同放人鍋中,加適量清水、食鹽、蔥、姜,煨熟即成。功效:補(bǔ)脾腎,安神志。主治:躁狂抑郁癥,情緒低落,表情淡漠,失眠頭昏,肢體困乏。
躁狂抑郁癥食療方五
蓮心大棗湯。組成:蓮心3克,大棗10枚。用法:蓮心研末與大棗共同煎湯,每日1次,飯后服。功效:益氣補(bǔ)血,寧心安神。主治:躁狂抑郁癥,情緒焦慮,煩躁不安,打人罵人,脾氣暴躁。
躁狂抑郁癥食療方六
菖蒲燉豬心。組成:石菖蒲10克,豬心1個(gè)。用法:洗凈后加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。功效:補(bǔ)心安神,化痰開(kāi)竅。主治:躁狂抑郁癥,精神抑郁,神情淡漠,喃喃自語(yǔ),痰多苔膩。
【躁狂抑郁癥的并發(fā)癥】
一、偏頭痛
狂躁性抑郁癥患者得偏頭痛的機(jī)率顯著高于普通人群,尤其對(duì)于低收入人群,并以女性和躁狂癥Ⅱ型更為多見(jiàn)。
二、多發(fā)性硬化
作為一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,事實(shí)表明至少10%的多發(fā)性硬化患者被確定同時(shí)患有狂躁性抑郁癥。并且醫(yī)學(xué)表明,狂躁性抑郁癥的產(chǎn)生與多發(fā)性硬化所致的神經(jīng)損傷有關(guān)。當(dāng)患者出現(xiàn)多性性硬化時(shí),其躁狂癥可能先于其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)。
三、心血管疾病
研究表明躁狂癥患者較無(wú)病患者發(fā)生多種致死性心臟事件的相對(duì)危險(xiǎn)性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血壓患病率和外周血管疾病患病率。
四、哮喘
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),終身患有哮喘的人群較普通人群患狂躁性抑郁癥的危險(xiǎn)多出5倍。相應(yīng)地,躁狂癥人群的哮喘患病率也顯著高于普通人群。
五、誘發(fā)其他疾病
胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征及腎衰等疾病,被證實(shí)躁狂癥患病率都比普通人群高,并且行為輕率或追求享樂(lè),不顧后果,或具有冒險(xiǎn)性。
【躁狂抑郁癥的輔助療法】
躁狂抑郁癥初病在氣,久病及血,故氣滯血瘀的證候在臨床上十分多見(jiàn),躁狂抑郁癥日久不愈,往往損及脾、腎,造成陽(yáng)氣不振、精神衰退證候。專家提示,預(yù)防抑郁癥要盡量做到以下幾點(diǎn):
1.早睡早起,吃頓營(yíng)養(yǎng)豐富的早餐,打扮整潔出門(mén)。
2.不宜整日持續(xù)工作,除了中午外,早上10時(shí),下午3時(shí)宜放下工作,喝杯茶,休息片刻。每日加班不宜超過(guò)兩小時(shí),否則會(huì)導(dǎo)致慢性疲勞,日子一長(zhǎng),便容易患上微笑匿性抑郁癥。
3.吃過(guò)午飯,宜散步或逛逛街,松弛身心,晚上到公園跳跳集體舞等。
4.擴(kuò)大生活圈子,多交工作以外的朋友,培養(yǎng)興趣愛(ài)好,舒緩工作上的壓力。
5.登山擴(kuò)胸襟是抵抗微笑匿性抑郁癥最有趣的辦法。登山是治療微笑匿性抑郁癥之良方。治療躁狂抑郁癥,從臨床應(yīng)用上看,如果是輕度患者,以上療法不失為較好的輔助治療。
【躁狂抑郁癥的就診須知】
就診科室:心理咨詢 精神病科
治愈率:80%
治療方法:藥物治療、心理治療、物理治療
【躁狂抑郁癥的圖例】
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