白術

　　【白術的簡介】

　　白術（學名：Atractylodes macrocephala），是菊科蒼術屬的一種植物，單葉、狹長，花紫色，頭狀花序，以根莖入藥，別名術、冬術、浙術、種術、祁術等。昔為中國浙江特產，現安徽、河北、福建、湖南等省都有栽培。

　　藥材名稱 白術

　　拼音 Bái Shù

　　別名 山薊、楊抱薊（《爾雅》），術（《本經）），山芥、天薊（《吳普本草》），山姜（《廣雅》），乞力伽（《南方草木狀》），山精（《神藥經》），山連（《別錄》），冬白術（《得配本草》）。

　　界植物界

　　門被子植物門

　　綱雙子葉植物綱

　　亞綱菊亞綱

　　目菊目

　　科菊科

　　屬蒼術屬

　　種白術

　　出處 陶弘景。

　　來源 白術為菊科植物白術的根莖。霜降至立冬采挖，除去莖葉和泥土，烘干或曬干，再除去須根即可。烘干者稱"烘術"；曬干者稱"生曬術"，亦稱"冬術"。

　　原形態 白術，多年生草本，高30～80厘米。根莖粗大，略呈拳狀。莖直立，上部分枝，基部木質化，具不明顯縱槽。單葉互生；莖下部葉有長柄，葉片3深裂，偶為5深裂，中間裂片較大，橢圓形或卵狀彼針形，兩側裂片較小，通常為卵狀披針形，基部不對稱；莖上部葉的葉柄較短，葉片不分裂，橢圓形至卵狀披針形，長4～10厘米，寬1.5～4厘米，先端漸尖，基部漸狹下延成柄狀，葉緣均有刺狀齒，上面綠色，下面淡綠色，葉脈凸起顯著。頭狀花序頂生，直徑2～4厘米；總苞鐘狀，總苞片7～8列，膜質，覆瓦狀排列；基部葉狀苞1輪，羽狀深裂，包圍總苞；花多數，著生于平坦的花托上；花冠管狀，下部細，淡黃色，上部梢膨大，紫色，先端5裂，裂片披針形，外展或反卷；雄蕊5，花藥線形，花絲離生；雌蕊1，子房下位，密被淡褐色絨毛，花柱細長，柱頭頭狀，頂端中央有1淺裂縫。瘦果長圓狀橢圓形，微扁，長約8毫米，徑約2.5毫米，被黃白色絨毛，頂端有冠毛殘留的圓形痕跡。花期9～10月。果期10～11月。

　　生境分部 白術原生于山區丘陵地帶，野生種在原產地幾已絕跡。現廣為栽培，安徽、江蘇、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地均有，而以浙江栽培的數量最大。主產浙江、安徽。此外，湖南、湖北、江西、福建等地亦產。以浙江嵊縣、新昌地區產量最大；于潛所產品質最佳，特稱為"于術"。

　　性狀 白術，干燥的根莖，呈拳狀團塊，有不規則的瘤狀突起，長5～8厘米，直徑2～5厘米。表面灰黃色至棕黃色，有淺而細的縱皺紋。下部兩側膨大似如意頭，俗稱"云頭"。向上則漸細，或留有一段地上莖，俗稱"白術腿"。在瘤狀突起的頂端，常有莖基殘跡或芽痕，須根痕也較明顯。質堅硬，不易折斷，斷面不平坦。烘術的斷面淡黃白色，角質，中央時有裂隙。生曬術的斷面皮部類白色，本質部淡黃色至黃色，有油點。氣香，味甜微辛，略帶粘液性。以個大、表面灰黃色、斷面黃白色、有云頭、質堅實、無空心者為佳。

　　野于術是產于浙江於潛、呂化、天目山一帶的野生白術，一名為"天生術"，該種商品早巳絕跡。現售之於術，系將新昌的白術種子，播種在於潛山區的栽培品，折斷面黃白色，有黃色放射狀紋理。氣清香，甜味強而辣味少。一般認為於潛白術的品質較新昌白術為佳。

　　化學成分 白術含揮發油1.4％，主要成分為蒼術醇、蒼術酮等，并含有維生素A。

　　炮制

　　生白術：揀凈雜質，用水浸泡，浸泡時間應根據季節，氣候變化及白術大小適當掌握，泡后撈出，潤透，切片，曬干。

　　炒白術：先將麩皮撒于熱鍋內，候煙冒出時，將白術片倒入微炒至淡黃色，取出，篩去麩皮后放涼。（每白術片100斤，用麩皮10斤）

　　焦白術：將白術片置鍋內用武火炒至焦黃色，噴淋清水，取出晾干。

　　土炒白術：取伏龍肝細粉，置鍋內炒熱，加入白術片，炒至外面掛有土色時取出，篩去泥土，放涼。（每白術片100斤，用伏龍肝粉20斤）

　　①《本草蒙筌》："白術咀后，人乳汁潤之，制其性也，潤過陳壁土和炒。"

　　②《本草備要》："白術，用糯米泔浸，陳壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。"

　　性味 苦甘，溫。

　　①《本經》："味苦，溫。"

　　②《別錄》："甘，無毒。"

　　③《藥性論》："味甘辛，無毒。"

　　歸經 入脾、胃經。

　　①《湯液本草》："入手太陽、少陰，足陽明、太陰，少陰、厥陰經。"

　　②《本草蒙筌》："入心、脾、胃、三焦四經。"

　　用法用量 內服：煎湯，1.5～3錢；熬膏或入丸、散。

　　禁忌 陰虛燥渴，氣滯脹悶者忌服。

　　①《本草經集注》："防風、地榆為之使。"

　　②《藥品化義》："凡郁結氣滯，脹悶積聚，吼喘壅塞，胃痛由火，癰疽多膿，黑瘦人氣實作脹，皆宜忌用。"

 

　　【白術的功效與作用】

　　白術主治補脾，益胃，燥濕，和中，安胎。治脾胃氣弱，不思飲食，倦怠少氣，虛脹，泄瀉，痰飲，水腫，黃疸，濕痹，小便不利，頭暈，自汗，胎氣不安。

　　①《本經》："主風寒濕痹，死肌，痙，疸，止汗，除熱消食。"

　　②《別錄》："主大風在身面，風眩頭痛，目淚出，消痰水，逐皮間風水結腫，除心下急滿，及霍亂吐下不止，利腰臍間血，益津液，暖胃，消谷嗜食。"

　　③《藥性論》："主大風頑痹，多年氣痢，心腹脹痛，破消宿食，開胃，去痰誕，除寒熱，止下泄，主面光悅，駐顏去皯，治水腫脹滿，止嘔逆，腹內冷痛，吐瀉不住，及胃氣虛冷痢。"

　　④《唐本草》："利小便。"

　　⑤《日華子本草》："治一切風疾，五勞七傷，冷氣腹脹，補腰膝，消痰，治水氣，利小便，止反胃嘔逆，及筋骨弱軟，痃癖氣塊，婦人冷癥瘕，溫疾，山嵐瘴氣，除煩長肌。"

　　⑥《醫學啟源》："除濕益燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，除胃熱，強脾胃，進飲食，和胃，生津液，主肌熱，四肢困倦，目不欲開，怠惰嗜臥，不思飲食，止渴，安胎。"

　　⑦李杲："去諸經中濕而理脾胃。"

　　⑧王好古："理中益脾，補肝風虛，主舌本強，食則嘔，胃脘痛，身體重，心下急痛，心下水痞，沖脈為病，逆氣里急，臍腹痛。"

　　⑨《本草衍義補遺》："有汗則止，無汗則發。能消虛痰。"

 

　　【白術的圖片】

            
            

 

　　【白術的復方】

　　①治虛弱枯瘦，食而不化：于術（酒浸，九蒸九曬）一斤，菟絲子（酒煮吐絲，曬干）一斤，共為末，蜜丸，梧子大。每服二、三錢。（《綱目拾遺》）

　　②治脾虛脹滿：白術二兩，橘皮四兩。為末，灑糊丸，梧子大。每食前木香湯送下三十丸。（《全生指迷方》寬中丸）

　　③治痞，消食強胃：枳實（麩炒黃色）一兩，白術二兩。上為極細末，荷葉裹燒飯為丸，如綠豆一倍大。每服五十丸，白湯下，不拘時候，量所傷多少，加減服之。（《蘭室秘藏》積術丸）

　　④服食滋補，止久泄痢：上好白術十兩，切片，入瓦鍋內，水淹過二寸，文武火煎至一半，傾汁入器內，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，傾去上面清水，收之。每服二、三匙，蜜湯調下。（《千金良方》白術膏）

　　⑤治脾虛泄瀉：白術一兩，芍藥半兩（冬月不用芍藥，加肉豆蔻，泄者炒）。上為末，粥丸。（《丹溪心法》白術丸）

　　⑥治小兒久患泄瀉，脾虛不進飲食，或食訖仍前瀉下，米谷不化：白術一分（米泔浸一時，切，焙干），半夏一錢半（浸洗七次），丁香半錢（炒）。上為細末，生姜自然汁糊丸，黍米大。每半歲兒三丸，三五歲兒五、七丸，淡生姜湯下，早晚各一。（《小兒衛生總微論方》溫白丸）

　　⑦治濕瀉暑瀉：白術、車前子等分，炒為末，白湯下二、三錢。（《簡便單方》）

　　⑧治腸風痔漏、脫肛瀉血、面色萎黃，積年久不瘥：白術一斤（糯米泔浸三日，細研銼，炒焦為末），干地黃半斤（凈洗，用碗盛于甑上蒸爛細研）。上相和，如硬，滴酒少許，眾手丸梧桐子大，焙干。每服十五丸，空心粥飲下，加至二十丸。（《普濟方》香術丸）

　　⑨治心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作：枳實七枚，白術二兩。上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中耍即當散也。（《金匱要賂）枳術湯）

　　⑩治傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀，大便堅，小便自利者：白術二兩，附子一枚半（炮去皮），甘草一兩（炙），生姜一兩半（切），大棗六枚。上五味，以水三升，煮取一升去滓，分溫三服，一服覺身痹半日許，再服。三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是術、附并走皮中，逐水氣未得除故耳。（《金匱要略》白術附子湯）

　　⑾治中濕，口噤，不知人：白術半兩，酒三盞。煎一盞，頓服；不能飲酒，以水代之。日三，夜一。（《三因方》白術酒）

　　⑿治忽頭眩運，經久不差，四體漸羸，食無味，好食黃土：白術三斤，曲三斤。上二味攙篩酒和，并手捻丸如梧子，暴干。飲服二十枚，日三。忌桃、李、雀肉等。（《外臺》）

　　⒀治風虛，頭重眩，苦極，不知食味。暖肌，補中，益精氣：白術二兩，附子一枚半（炮去皮），甘草一兩（炙）。上三味，銼，每五錢匕，姜五片，棗一枚，水盞半，煎七分，去滓，溫服。（《近效方》術附湯）

　　⒁治自汗不止：白術末，飲服方寸匕，日二服。（《千金方》）

　　⒂治盜汗：白術四兩，分作四份，一份用黃芪同炒，一份用石斛同炒，一份用牡蠣同炒，一份用麩皮同炒。上各微炒黃色，去余藥。只用白術，研細。每服二錢，粟米湯調下，盡四兩。（《丹溪心法》）

　　⒃治老小虛汗：白術五錢，小麥一撮，水煮干，去麥為末，用黃芪湯下一錢。（《全幼心鑒》）

　　⒄治產后嘔逆不食：白術五錢，姜六錢。水煎，徐徐溫服。（《婦人良方》）

　　⒅治婦人血虛肌熱，或脾虛蒸熱，或內熱寒熱：白術、白茯苓、白芍藥（炒）各一錢，甘草（炒）五分，姜、棗，水煎。（《婦人良方》乞力伽散）

　　⒆治三日瘧：九制於術一斤，廣皮八兩。熬膏，用飴糖四兩收。（《古今良方》）

　　⒇治四日兩頭瘧，一、二年至三、四年不愈者，或愈而復發，連綿不巳者：於術一兩，老姜一兩。水煎，發日五更溫服，重者二服。（《綱目拾遺》）

　　（21）治牙齒逐日長，漸漸脹，開口難為飲食，蓋髓溢所致：只服白術愈。（《夏子益治奇疾方》）

　　（22）治兒童流涎：生白術搗碎，加水和食糖，放鍋上蒸汁，分次口服，每天用三錢。（《江蘇中醫》（12）：1，1965）

 

　　【白術的藥理作用】

　　1.利尿作用：具有明顯而持久的利尿作用，對各種動物如大鼠、兔、狗都有作用。對不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05-0.25g／kg，尿量增加可達9倍以上，并在用藥5小時后仍高于正常；灌胃給藥1-3g／kg，尿量較用藥前可增加2-6倍，而且多數于用藥6-7小時后仍多于正常，白術煎劑和流浸膏1.0g／kg給大鼠靜脈注射，兔1.0g／kg灌胃或腹腔注射，均能產生明顯而持久的利尿作用。白術不僅增加水的排泄，也促進電解質特別是鈉的排出，并且鈉的排泄還勝于水的排泄。它也不影響垂體后葉激素的抗利尿作用，因此白術增加水的排泄可能主要不是影響水的主動性重吸收，而是續發于電解質重吸收的減少，既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用；又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排泄，減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點。對人的利尿作用有少數試驗，不能最后肯定。

　　2.降血糖作用：家兔灌胃煎劑或浸膏，血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內服煎劑有保護肝臟，防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。

　　3.強壯作用：白術煎劑灌胃lmol或6g/kg，能促進小鼠體重增加和增強游泳耐力，白術能增強網狀內皮系統的吞噬功能，對小鼠網狀內皮系統呈活化作用,促進小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能，使巨噬細胞的吞噬百分率，吞噬指數及其溶酶體消化平均較對照組顯著增加。在白細胞減少癥時，白術有升白作用。白術還能提高淋巴細胞轉化率和自然玫瑰花形成率，促進細胞免疫功能，且明顯增高IgG。說明白術有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。

　　4.抗凝血作用：白術對血小板聚集有明顯的抑制作用，白術煎劑0.5g／kg灌胃l-4周,能顯著延長大鼠凝血酶元的時間。其作用較雙香豆素弱，但較Butadion為強。根的作用比莖強。健康人服用5%根煎劑，每次1湯匙，每天3次，4天后凝血酶元時間及凝血時間均顯著延長，停藥后10天上述指標恢復到給藥前的水平，酒精浸出液也有效果，但維持時間較短。

　　5.對心血管系統的作用：白術有血管擴張作用。對心臟呈抑制作用，劑量過大時可致停博，麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g／kg，血壓輕度下降0.25g／kg時，血壓急劇下降，3-4小時內未見恢復。

　　6.抗腫瘤作用：體外試驗表明，白術揮發油中之中性油對食管癌細胞有明顯抑制作用。10mcg／ml時，于24小時內可使癌細胞全部脫落。5mcg／ml時，可使大部分癌細胞脫落，殘存的小片細胞或散在細胞呈核固縮，核仁模糊不清，泡質多空泡。白術揮發油50-100mg／kg腹腔注射對艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時，對實質性實體癌的療效則報道不一致。對358種植物藥、中藥單方和復方進行篩選時，白術揮發油對小鼠肉瘤-180的抑制作用最強（抑制率為31-49%）另有報道對S-180，S-37，U-14和W-256，以及白血病模型（L615均無明顯作用。近報道，白術對methA腫瘤的中如活性比對照組明顯增加，并顯著增強MethA腫瘤的遲發性超敏反應，還促進植物血細胞凝集素-P和脂多糖誘導的幼若化反應。

　　7.對胃腸平滑肌的作用：過去報道，白術對胃腸道功能（如胃酸的胃液分泌，推進性腸蠕動等）無影響，亦無抗潰瘍、抗炎和鎮痛作用，不影響正常體溫，對中樞神經系統無明顯抑制作用，后者被認為可以作為與蒼術相區別的依據。近報道，白術對家兔離體小腸自發活動的影響多不相同，白術能增強兔離體小腸自發性收縮活動，使其收縮幅度加大，白術油抑制腸管的自發運動，或白術對家兔離體小腸的自發運動影響不明顯。白術對乙酰膽堿、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強直性收縮有明顯的拮抗作用，對加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動的抑制，白術可以拮抗此作用。但亦有報道沒有明顯的拮抗作用。白術煎劑每天10g（生藥／kg連續給小鼠灌胃能明顯促進小腸蛋白質的合成。白術提取物50mg和200mg／kg灌胃給藥，對動物水浸束縛應激性潰瘍，有顯著抑制效果。

　　8.抗菌作用：水浸液在試管內對絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報道白術煎劑和四君子湯對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用，而無殺菌作用。

　　9.促進造血功能：白術煎劑1g/kg,0.2ml/只皮下注射能促進小鼠骨髓紅系造血祖細胞（CFU-E）的生長。對于用化學療法或放射療法引起的白血球下降，有使其升高的作用。

　　10.促進蛋白質合成：白術煎劑10g/kg灌胃，連續7天，明顯促進小鼠小腸蛋白質的合成。

　　11.其它作用：白術對呼吸有短暫的興奮作用，另外白術對家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用，白術煎劑對小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護作用。白術乙酸乙酯提取物，大白鼠十二指腸給藥，可明顯增加膽汁分泌。少量揮發油有鎮靜作用。

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