蒼術

　　【蒼術的簡介】

　　蒼術，(學名:Atractylodes Lancea (Thunb.) DC.):菊科蒼術屬多年生草本植物。根狀莖平臥或斜升，不定根。莖直立，高可達100厘米，單生或少數莖成簇生，基部葉花期脫落;中下部莖葉幾無柄，圓形、倒卵形、偏斜卵形、卵形或橢圓形，中部以上或僅上部莖葉不分裂，倒長卵形、倒卵狀長橢圓形或長橢圓形，全部葉硬紙質，兩面綠色，無毛，邊緣或裂片邊緣有針刺狀緣毛或三角形刺齒或重刺齒。頭狀花序單生莖枝頂端，總苞鐘狀，苞葉針刺狀羽狀全裂或深裂。小花白色，瘦果倒卵圓狀，被稠密的順向貼伏的白色長直毛，冠毛剛毛褐色或污白色，6-10月開花結果。

　　中國分布黑龍江、遼寧、吉林、內蒙古、河北、湖南、湖北等地。野生山坡草地、林下、灌叢及巖縫隙中。各地藥圃廣有栽培。朝鮮及蘇聯遠東地區亦有分布。

　　蒼術根狀莖入藥，有燥濕、化濁、止痛之效，常分布于黑龍江、遼寧、吉林、內蒙古、河北、山西、湖北省房縣等地。

　　藥材名稱 蒼術

　　拼音 Cānɡ Shù

　　別名 赤術（陶弘景），馬薊（《說文系傳》），青術（張袞《水南翰記》），仙術（《綱目》）。

　　界植物界

　　門被子植物門Magnoliophyta

　　綱雙子葉植物綱Magnoliopsida

　　目菊目Asterales

　　科菊科Asteraceae

　　屬蒼術屬Atractylodes

　　種蒼術A.lancea

　　出處 《證類本草》

　　來源 蒼術為菊科植物南蒼術或北蒼術等的根莖。春、秋均可采挖，以秋季為好。挖取根莖后，除去殘莖、須根及泥土，曬干。

　　原形態

　　①南蒼術

　　多年生草本，高30～80厘米。根莖粗大不整齊。莖單一，圓而有縱棱，上部稍有分枝。葉互生，革質而厚；莖下部的葉多為3裂，裂片先端尖，頂端1裂片較大，卵形，基部楔形，無柄而略抱莖；莖上部葉卵狀披針形至橢圓形，長約4厘米，寬1～1.5厘米，無柄，葉緣均有刺狀齒。上面深綠，下面稍帶白粉狀。頭狀花序頂生，直徑約2厘米；總花托無梗，基郎有葉狀及細羽裂多刺苞片；總苞片6～8層，披針形，膜質，背面綠色，邊緣帶紫色，并有細乘毛；花托平坦，花多數，兩性花與單性花多異株；兩性花有多數羽毛狀長冠毛；花冠管狀，白色，有時稍帶紅紫色，先端5裂，裂片線形；花絲分離；子房下位，長柱形，密被白色柔毛，花柱細長，柱頭2裂。單性花一般為雌花，具5枚線狀退化雄蕊，退化雄蕊完全分離，先端略曲卷，其余部分與兩性花同。瘦果長圓形，長約5毫米，被棕黃色柔毛。花期8～10月。果期9～10月。

　　多生于山坡較干燥處。分布江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、河北、山東等地。

　　②北蒼術，又名：山蒼術、槍頭菜、山刺菜。

　　多年生草本，高30～50厘米。根莖肥大，結節狀。葉無柄；莖下部葉匙形，多為3～5羽狀深缺刻，先端鈍，基部楔形而略抱莖；莖上郜葉卵狀披針形至橢圓形，3～5羽狀淺裂至不裂，葉緣具硬刺齒。頭狀花序徑1厘米左右；基部葉狀苞披針形，邊緣長櫛齒狀；總苞片多為5～6層；花冠管狀，白色，先端5裂，裂片長卵形；退化雄蕊先端圓，不卷曲。瘦果密生向上的銀白色毛。花期7～8月。果期8～10月。

　　生長于山坡灌木叢及較干旱處。分布吉林、遼寧、河北、山東、山西、陜西、內蒙古等地。

　　性狀

　　①南蒼術

　　為植物南蒼術的干燥根莖，呈類圓柱形，連珠狀，有節，彎曲拘攣，長約3～10厘米，直徑1～1.5厘米。表面灰褐色，有根痕及短小的須根，可見莖殘痕。質堅實，折斷面平坦，黃白色，有明顯的棕紅色油腺散在，習稱"朱砂點"。斷面暴露稍久，可析出白霉樣的微細針狀結晶，氣芳香，味微甘而辛苦。以個大、堅實、無毛須、內有朱砂點，切開后斷面起白霜者佳。

　　主產江蘇、湖北、河南。此外，浙江、安徽、江西亦產。以產于江蘇茅山一帶者質量最好，故稱"茅術"或"茅山蒼術"，集散于南京者，亦稱"京茅術"、"京蒼術"。湖北、江西所產，多集散于漢口，故亦稱"漢蒼術"，

　　②北蒼術

　　為植物北蒼術的干燥根莖，呈類圓柱形，常分歧或成疙瘩塊狀，不規則彎曲，長約4～10厘米，直徑1.5～3厘米。栓皮多已除去，可見較多圓形莖基或莖痕，或有毛茸狀芽附著，下方有小根脫落痕跡或短的小根附著。表面棕褐色，粗糙。質輕，易折斷，斷面纖維狀，極不平坦。斷面黃白色，有紅黃色或黃色油腺散在，并有明顯的木質纖維束。氣芳香，味微辛苦。以個肥大、堅實、無毛須、氣芳香者為佳。本種較南蒼術體輕質松，油腺少，切斷面不析出白霉樣結晶，香氣亦較弱。質量較南蒼術為次。

　　主產內蒙古、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江。此外，山東、陜西、甘肅等地亦產。河北各地所產的多集散于天津，故有"津蒼術"之稱。

　　化學成分 南蒼術根莖含揮發油約5～9％。油的主要成分為蒼術醇、茅術醇、β-桉葉醇等。

　　北蒼術根莖含揮發油1.5％，其主要成分為蒼術醇、蒼術酮、茅術醇及桉葉醇等。

　　東蒼術根莖含揮發油1.5％，其主要成分為蒼術醇、茅術醇、β-桉葉醇、蒼術呋哺烴、蒼術酮。

　　炮制 蒼水：揀去雜質，用水泡至七、八成透，撈出，潤透后切片，曬干。炒蒼術：取蒼術片，用米泔水噴灑濕潤，置鍋內用文火炒至微黃色；或取揀凈的蒼術，用米泔水浸泡后撈出，置籠履內加熱蒸透，取出，切片，干燥即得。

　　①《綱目》："蒼術性燥，故以糯米泔浸去其油，切片焙干用，亦有用脂麻同炒，以制其燥者。"

　　②《本草述鉤元》："蒼術，米泔浸洗極凈，刮去皮，拌黑豆蒸引之。又拌蜜酒蒸，又拌人乳透蒸，皆潤之使不燥也。凡三次蒸時，須烘曬極干，氣方透。"

　　性味 辛苦，溫。

　　①《本草衍義》："氣味辛烈。"

　　②《珍珠囊》："甘辛。"

　　③《晶匯精要》："味苦甘，性溫，無毒。"

　　歸經 入脾、胃經。

　　①《珍珠囊》："足陽明、太陰。"

　　②《綱目》："入足太陰、陽明，手太陰、太陽之經。"

　　③《本草新編》："入足陽明、太陽經。"

　　④《本草再新》："入脾、肝二經。"

　　用法用量 內服：煎湯，1.5～3錢；熬膏或入丸、散。

　　禁忌 陰虛內熱，氣虛多汗者忌服。

　　①《本草經集注》："防風、地榆為之使。"

　　②《藥性論》："忌桃、李、雀肉、菘菜、青魚。"

　　③《醫學入門》："血虛怯弱及七情氣悶者慎用。誤服耗氣血，燥津液，虛火動而痞悶愈甚。"

　　④《本草經疏》："凡病屬陰虛血少、精不足，內熱骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰、吐血，鼻衄，咽塞，便秘滯下者，法咸忌之。肝腎有動氣者勿服。"

　　⑤《本草正》："內熱陰虛，表疏汗出者忌服。"

 

　　【蒼術的功效與作用】

　　蒼術主治健脾，燥濕，解郁，辟穢。治濕盛困脾，倦怠嗜臥，脘痞腹脹，食欲不振，嘔吐，泄瀉，痢疾，瘧疾，痰飲，水腫，時氣感冒，風寒濕痹，足痿，夜盲。

　　①陶弘景："除惡氣。"

　　②劉完素："明目，暖水臟。"

　　③《珍珠囊》："能健胃安脾，諸濕腫非此不能除。"

　　④李杲："除濕發汗，健胃安脾，治痿要藥。"

　　⑤朱震亨："散風益氣，總解諸郁。"

　　⑥《綱目》："治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。"

　　⑦《玉楸藥解》："燥土利水，泄飲消痰，行瘀，開郁，去漏，化癬，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴癘，回筋骨之痿軟，清溲溺之混濁。"

　　⑧《本草求原》："止水瀉飧泄，傷食暑瀉，脾濕下血。"

 

　　【蒼術的圖片】

           
           

 

　　【蒼術的復方】

　　①治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無味，嘔吐惡心，常多自利：蒼術（去粗皮，米泔浸二日）五斤，厚樸（去粗皮，姜汁制，炒香）、陳皮（去白）各三斤二兩，甘草（炒）三十兩。上為細末。每服二錢，以水一盞，入生姜二片，干棗兩枚，同煎至七分，去姜、棗，帶熱服，空心食前；入鹽一捻，沸湯點服亦得。（《局方》平胃散）

　　②治太陰脾經受濕，水泄注下，體微重微滿，困弱無力，不欲飲食，暴泄無數，水谷不化，如痛甚者：蒼術二兩，芍藥一兩，黃芩半兩。上銼，每服一兩，加淡味桂半錢，水一盞半，煎至一盞，溫服。（《素問病機保命集》蒼術芍藥湯）

　　③治時暑暴瀉，壯脾溫胃，進美飲食，及療飲食所傷，胸膈痞悶：神曲（炒）、蒼術（米泔浸一宿，焙干）各等分為末。面糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，不拘時，米飲吞下。（《局方》曲術丸）

　　④治飧泄：蒼術二兩，小椒一兩（去目，炒）。上為極細末，醋糊為丸，如桐子大。每服二十丸，或三十丸，食前溫水下。一法惡痢久不愈者加桂。（《素問病機保命集》椒術丸）

　　⑤治膈中停飲，已成癬囊：蒼術一斤，去皮，切，末之，用生麻油半兩，水二盞，研濾取汁，大棗十五枚，爛者去皮、核，研，以麻汁勻研成稀膏，搜和，入臼熟杵，丸梧子大，干之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸，增至一百丸、二百丸。忌桃李雀鴿。（《本事方》）

　　⑥治脾經濕氣，少食，濕腫，四肢無力，傷食，酒色過度，勞逸有傷，骨熱：鮮白蒼術二十斤，浸去粗皮，洗凈曬干，銼碎，用米泔浸一宿，洗凈，用溪水一擔，大鍋入藥，以慢火煎半干去渣，再入石楠葉三斤，刷去紅衣，用楮實子一斤，川歸半斤，甘草四兩，切，研，同煎黃色，用麻布濾去渣，再煎如稀粥，方入好白蜜三斤，同煎成膏。每用好酒，空心食遠，調三、五錢服，不飲酒用米湯。有腫氣用白湯，嘔吐用姜湯。（《活人心統》蒼術膏）

　　⑦治濕溫多汗：知母六兩，甘草（炙）二兩，石膏一斤，蒼術三兩，粳米三兩。上錘如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎至八、九分，去滓取六分清汁，溫服。（《類證活人書》白虎加蒼術湯）

　　⑧治四時瘟疫，頭痛項強，發熱憎寒，身體疼痛，及傷風、鼻塞聲重、咳嗽頭昏：蒼術（米泔浸一宿，切，焙）五兩，藁本（去土）、香白芷、細辛（去葉、土）、羌活（去蘆）、川芎、甘草（炙）各一兩。上為細末。每服三錢，水一盞，生姜三片，蔥白三寸，煎七分，溫服，不拘時。如覺傷風鼻塞，只用蔥茶調下。（《局方》神術散）

　　⑨治感冒：蒼術一兩，細辛二錢，側柏葉三錢。共研細末，每日四次，每次一錢五分，開水沖服，蔥白為引，生吃。（內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》）

　　⑩治濕氣身痛：蒼術，泔浸切，水煎，取濃汁熬膏，白湯點服。（《簡便單方》）

　　⑾治筋骨疼痛因濕熱者：黃柏（炒）、蒼術（米泔浸炒）。上二味為末，沸湯入姜汁調服。二物皆有雄壯之氣，表實氣實者，加酒少許佐之。（《丹溪心法》二妙散，即《世醫得效方》蒼術散）

　　⑿補虛明目，健骨和血：蒼術（泔浸）四兩，熟地黃（焙）二兩。為末，酒糊丸梧子大。每溫酒下三、五十丸，日三服。（《普濟方》）

　　⒀治牙床風腫：大蒼術，切作兩片，于中穴一孔，入鹽實之，濕紙裹，燒存性，取出研細，以此揩之，去風涎即愈，以鹽湯漱口。（《普濟方）蒼術散）

　　⒁控制瘧疾癥狀或作預防：蒼術、白芷、川芎、桂枝各等分為末，每用1克，以紗布四層包成長形，于瘧發前1～2小時塞鼻孔內，5小時或1天。（《山西中草藥》）

　　備注此外，尚有以下幾種同屬植物在少數地區有時也作蒼術使用。

　　㈠東蒼術，又名：關蒼術。多年生草本，高達70厘米。根莖肥大，結節狀。葉柄長2.5～3厘米；莖下部葉3～5羽裂，側裂片長圓形、倒卵形或橢圓形，先端短尖，邊緣刺齒平伏或內彎，頂裂片較大；莖上部葉3裂至不分裂。頭狀花序徑1～1.5厘米，基部葉狀苞2列，羽狀深裂；總苞片7～8層，先端帶紫色；花冠管狀，白色。瘦果長圓形，密生向上的銀白色毛，冠毛羽狀，灰褐色。花期7～8月。果期8～9月。分布我國東北。

　　㈡朝鮮蒼術，莖先端的葉超出頂端的花，頭狀花序下的苞葉邊緣有櫛齒狀刺齒。分布東北。㈢全葉蒼術，葉不分裂，長圓形，先端鈍尖，全緣。分布華北、東北一帶。㈣赤峰蒼術，葉5～7裂，裂片急尖，葉緣有不規則齒狀鋸齒。分布東北赤峰。㈤遼東蒼術，葉長卵形，稍小，質較硬，全緣；頭狀花序下的葉狀苞多數，密集。分布遼東半島一帶。

 

　　【蒼術的藥理作用】

　　①對血糖的影響

　　早年報告南蒼術浸膏（相當生藥6克／公斤）可降低家兔血糖，未被證實。煎劑或醇浸劑8克／公斤口服或皮下注射，正常家兔的血糖略有上升的傾向。用煎劑10克／公斤灌胃，亦得到相同的結果；但同劑量灌注四氧嘧啶性糖尿病家兔，則血糖略升后即下降到灌藥前血糖水平以下，唯差別并不明顯。此后在每日灌藥的10天內，血糖不斷下降，差別顯著（自401降至160毫克％）。停藥后4～17天血糖未見升高到用藥前水平。

　　②其他作用

　　南蒼術煎劑10～40克／公斤給大鼠灌胃，無利尿作用；卻有顯著排鹽（鈉、鉀、氯）作用。含蒼術的復方-排氣湯（蒼術、厚樸、臺烏、沉香、廣木香、炒麥芽及廣皮）雖對離體兔腸并無影響，但對在位犬腸，無論灌胃或靜脈注射，均有興奮腸蠕動的作用，臨床上有用此治腹氣脹有效者。蒼術浸膏小量靜脈注射，引起兔血壓輕度上升，大量則降壓；對離體蟾蜍心臟有抑制作用；對離體兔十二指腸亦有抑制作用；對蟾蜍下肢血管，作用微弱。

　　蒼術、艾葉煙熏消毒（6立方米實驗室各用4兩，煙熏2小時）對結核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、枯草及綠膿桿菌有顯著的滅菌效果，與福爾馬林相似；而優于紫外線及乳酸的消毒。

 

　　【蒼術的各家論述】

　　1.陶弘景：除惡氣。

　　2.劉完素：明目，暖水臟。

　　3.《珍珠囊》：能健胃安脾，諸濕腫非此不能除。

　　4.李杲：除濕發汗，健胃安脾，治痿要藥。

　　5.散風益氣，總解諸郁。

　　6.《本草綱目》：治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。

　　7.《玉楸藥解》：燥土利水，泄飲消痰，行瘀，開郁，去漏，化癖，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴癘，回筋骨之痿軟，清溲溺之混濁。

　　8.《本草求原》：止水瀉饗泄，傷食暑瀉，脾濕下血。

　　9.《醫學啟源》：蒼術，主治與白術同，若除上濕發汗，功最大，若補中焦除濕，力少。《主治秘要》云：其用與白術同，但比之白術，氣重而體沉。及脛足濕腫，加白術泔浸刮去皮用。10.李杲：《本草》但言術，不分蒼、白，而蒼術別有雄壯上行之氣，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾也。以其經泔浸火炒，故能出汗，與白術止汗特異，用者不可以此代彼，蓋有止發之殊，其余主治則同。

　　11.《仁齋直指方》：脾精不禁，小便漏濁淋不止，腰背酸痛，宜用蒼術以斂脾精，精生于谷故也。

　　12.朱震亨：蒼術治濕，上、中、下皆有可用。又能總解諸郁，痰、火、濕、食、氣、血六郁，皆因傳化失常，不得升降，病在中焦，故藥必兼升降，將欲開之，必先降之，將欲降之，必先升之，故蒼術為足陽明經藥，氣味辛烈，強胃健脾，發谷之氣，能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，下氣最速，一升一降，故郁散而平。

　　13.《本草綱目》：張仲景辟一切惡氣，用赤術同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言術能除惡氣，弭災診，故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術以辟邪氣。

　　14.《本草通玄》：蒼術，寬中發汗，其功勝于白術，補中除濕，其力不及白術。大抵卑監之土，宜與白術以培之，敦阜之土，宜與蒼術以平之。

　　15.《本草正》：蒼術，其性溫散，故能發汗寬中，調胃進食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結，逐山嵐寒疫，散風眩頭疼，消痰癖氣塊，水腫脹滿。其性燥濕，故治冷痢冷泄滑瀉，腸風，寒濕諸瘡。與黃蘗同煎，最逐下焦濕熱痿痹。然惟茅山者其質堅小，其味甘醇，補益功多，大勝他術。

　　16.《藥品化義》：蒼術，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統治三部之濕，若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。合六神散，通解春夏濕熱病；佐柴葛解肌湯，表散瘧疾初起；若熱病汗下后，虛熱不解，以此加入白虎湯，再解之，汗止身涼。繆仲淳用此一味為末、治脾虛蠱脹。

　　17.《玉楸藥解》：白術守而不走，蒼術走而不守，故白術善補，蒼術善行。其消食納谷，止嘔住泄亦同白術，而泄水開郁，蒼術獨長。

　　18.《本草正義》：蒼術，氣味雄厚，較白術愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣；故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣，陰霆之域，久曠之屋，宜焚此物而后居人，亦此意也。凡濕困脾陽，倦怠嗜臥，肢體酸軟，胸膈滿悶，甚至膜脹而舌濁厚膩者，非茅術芳香猛烈，不能開泄，而痰飲彌漫，亦非此不化。夏秋之交，暑濕交蒸，濕溫病寒熱頭脹如裹，或胸痞嘔惡，皆須茅術、藿香、佩蘭葉等香燥醒脾，其應如響。而脾家郁濕，或為膜脹，或為腫滿，或為瀉泄瘧痢，或下流而足重跗腫，或積滯而二便不利，及濕熱郁蒸，發為瘡瘍流注，或寒濕互結，發為陰疽酸痛，但有舌濁不渴見證，茅術一味，最為必需之品。是合內外各病，皆有大用者。

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