　　紫雪

　　【方劑名】紫雪，出自《外臺秘要》

　　【組成】石膏寒水石滑石磁石各三斤(各1.5kg) 犀角屑(水牛角代) 羚羊角屑(山羊角代) 沉香青木香各五兩(各150g) 玄參升麻各一斤(各500g) 甘草炙，八兩(240g) 丁香一兩(30g) 芒硝制，十斤(5kg) 硝石精制.四升(96g) 麝香研，五分(1.5g)朱砂飛研，三兩(90g) 黃金一百兩(3.lkg)

　　【用法】以水一斛，先煮五種金石藥，得四斗，去滓后，內八物，煮取一斗五升，去滓，取硝石四升，芒硝亦可，用樸硝精者十斤投汁中，微炭火上煮，柳木篦攪勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，內成研朱砂三兩(90g)，細研麝香五分(1.5g)，內中攪調，寒之二日呈霜雪紫色。病人強壯者，一服二分(0.6g)，當利熱毒；老弱人或熱毒微者，一服一分(0.3g)，以意節之。現代用法：不用黃金，先將石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小塊，加水煎3次，玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮3次，合并煎液，濾過，濾液濃縮成膏；芒硝、硝石粉碎，兌人膏中，混勻，干燥，粉碎成中粉或細粉；羚羊角銼研成細粉；朱砂水飛成極細粉；將水牛角濃縮粉、麝香研細，與上述粉末配研，過篩，混勻，即得。口服，一次1. 5～3g，每日2次；年老體弱及小兒用量酌減。

　　【功效】清熱開竅，息風止痙。

　　【主治】熱邪內陷心包及熱盛動風證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥抽搐，斑疹吐衄，口渴引飲，尿赤便秘，舌紅絳苔干黃，脈弦數有力，以及小兒熱盛驚厥。

　　【方解】本方證為邪熱熾盛，內陷心包，引動肝風所致。熱邪內陷心包.閉阻清竅，引動肝風，故神昏譫語，煩躁不寧，抽搐痙厥；熱邪充斥內外，迫血妄行，故斑疹吐衄；熱盛傷津，故高熱、口渴、尿赤、便秘；舌紅絳苔干黃，脈弦數有力，均為熱盛風動之征。治宜清熱瀉火解毒，息風止痙。方中水牛角善清心涼血解毒；羚羊角涼肝息風止痙；二角并用，為治熱傳心肝二經之良藥。麝香辛溫香竄，醒神開竅，三藥合用，是清心涼肝，息風開竅的常用組合，是針對高熱、神昏、驚厥等主證而設，共為君藥。生石膏、寒水石大寒清熱，除煩止渴；滑石寒滑利竅，善引熱下行，清熱利尿，使熱邪從小便而去；玄參、升麻、甘草清熱解毒，共為臣藥。方中清熱藥以甘寒、咸寒為主，而不用苦寒直折，不僅避免苦燥傷陰，而且又具有生津護液之用，對熱盛傷陰之證，寓有深意。青木香、丁香、沉香宣通解郁，行氣通竅，以助開竅醒神之功；朱砂、磁石重鎮安神，增強除煩止痙之效；芒硝、硝石“釜底抽薪”，通腑瀉熱散結，使邪熱從大便而解，七藥共為佐藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，開竅醒神，息風止痙，安神除煩之功。

　　【臨床運用】

　　1.用方要點本方為開竅鎮驚的重要方劑。以高熱煩躁，神昏痙厥，便秘，舌紅絳苔干黃，脈弦數有力為辨證要點。

　　2.現代應用本方常用于治療發熱性感染性疾病，如流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、重癥肺炎、猩紅熱、肝昏迷等屬熱盛動風者。

　　3.使用注意過量易損傷元氣，甚或見大汗、肢冷、心悸、氣促等證，故應中病即止。孕婦禁用。

　　【方歌】紫雪牛羊朱樸硝，硝磁寒水滑石膏，丁沉木麝升玄草，不用赤金法亦超。

網頁圖片來源于網絡，如有侵權請聯系我們修改或刪除！

上一篇：銀翹散

下一篇：朱砂安神丸