內補黃芪湯的抗氧化損傷作用介紹

　　【方劑名】

　　內補黃芪湯

　　【處方】

　　黃芪（鹽水伴炒）、麥門冬（去心）、熟地黃（酒伴）、人參、茯苓各10g、甘草（炙）、白芍藥（炒）、遠志（去心，炒）、川芎、官桂、當歸（酒伴）各5g。

　　【用法用量】

　　每日1劑，加姜3片，棗1枚，水煎分2次服。

　　【功能主治】

　　補益氣血，養陰生肌。主治癰疽潰后，氣血皆虛。潰處作痛，倦怠懶言，神疲，寐少，自汗口干，間或發熱經久不退，脈細弱，舌淡苔薄。

　　【方解】

　　本方所治諸癥，皆由氣血兩虧所致，故仿十全大補湯為本方組成方法，意在氣血雙補，陰陽并調，如用四君子湯去白術以補氣補脾；四物湯養血補肝；黃芪、肉桂益氣助陽，可收陽生陰長之效；麥冬養心除煩，護陰以配陽；遠志寧心安神，用在本方的另一作用是“長肌肉……治一切癰疽”。諸藥配合，共使氣血充盛，使腐祛肌生而瘡口收斂。
 

　　【抗炎、抗氧化損傷作用】

　　黃芪皂苷甲（ASI）：能顯著抑制組胺、5-HT所致毛細血管通透性增強，抑制水腫；黃芪總苷可使炎癥的滲出量、中性粒細胞游走數目及蛋白質滲出量明顯減少，并可降低滲出液中PGE2，減少滲出液中IL-8含量，降低滲出液及中粒細胞中PLA2活性，減少中性粒細胞超氧陰離子的生成，減少滲出液中NO的生成；對于佐劑性關節炎，黃芪總酮可使MDA、IL-1和亞硝酸鹽含量降低，因此具有顯著的抗炎作用；黃芪是超氧陰離子的良好的清除劑，其有效成分是黃芪總皂苷及黃芪總黃酮，黃芪皂苷可使心肌組織中SOD含量明顯增加，MDA、LPO及超氧陰離子明顯下降，具有顯著的抗脂質過氧化作用。

　　麥冬：能提高動物常壓耐缺氧能力，麥冬須膏具有很強的清除超氧陰離子的能力，抑制腦內單胺氧化酶，提高肝中SOD活性；麥冬水煎劑可顯著提高RBC中SOD活性，顯著降低血清MDA含量，提高血清總抗氧化能力。熟地水煎劑可明顯增加血清GSH-Px的活性，降低LPO含量。當歸水提液及乙醇提取液均能顯著提高腦組織SOD活力，顯著提高RBC膜Na+-K+-ATP酶活性，提高心肌GSH-Px的活力，降低心肌LPO含量。

　　人參皂苷R0：對急、慢性炎癥均有顯著抑制作用，可明顯抑制水腫，降低炎性組織中羥脯氨酸的濃度；人參皂甙可使單核細胞分泌IL-1、IL-6等炎性因子下降，同時人參可提高SOD、GSH-Px、CAT的活性，清除自由基；人參皂苷還對腦內單胺氧化酶B的活性有抑制作用，因此具有顯著抗炎、抗氧化損傷的作用。

　　茯苓：所含新型羧甲基茯苓多糖對佐劑性關節炎及繼發性炎癥均具有較強的抑制作用，并能改善炎癥的全身癥狀。

　　甘草：具有保泰松或氫化可的松樣抗炎作用，對炎癥的滲出、水腫、肉芽組織增生等炎癥的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有顯著抑制作用，同時對免疫性炎癥也有抑制作用；光果甘草中的光果甘草定和西班牙光果甘草定A、B對肝線粒體過氧化損傷有保護作用，甘草中的黃酮可抗血卟啉衍生物的光溶血，脹果香豆素A清除超氧陰離子的作用強，光果甘草酮和甘草查耳酮A抑制H2O2溶血作用強。

　　白芍：提取物及白芍總苷對多種非特異性炎癥及免疫性炎癥均有顯著抑制作用；對急性炎癥的滲出及增生性炎癥均有顯著抑制作用，能抑制佐劑性關節滑膜白細胞膜IL-1、TNF、PGE2的過度分泌，同時增加SOD，及GSH-Px活性，降低MDA、NO、TNF水平，并能清除超氧陰離子及羥基，對于H2O2所致溶血也具有顯著抑制作用。遠志水煎劑可使RBC中SOD、肝組織中GSH-Px活性明顯升高。

　　川芎：所含川芎嗪能明顯抑制纖維組織增生，對肉芽組織增生也有抑制作用；川芎還有抗維生素E缺乏作用，維生素E是自由基的清除劑；川芎所含阿魏酸鈉能明顯清除水溶體系產生的超氧陰離子及羥基，對PMN產生的化學發光有明顯的抑制作用，并直接捕獲超氧陰離子。

　　肉桂：對急、慢性炎癥均有一定抑制作用，對炎癥毛細血管通透性增加、滲出、水腫、肉芽組織增生均具有顯著抑制作用；肉桂可顯著增加抗氧化酶活性和總抗氧化能力，降低自由基代謝產物的含量，提高組織膜酶活性，改善細胞脂流動性，從而保護細胞完整性；肉桂提高紅細胞SOD活性，降低腦脂褐素和肝MAD含量，其水煎劑對多種致炎劑引起的急、慢性炎癥均有顯著抑制作用，并能降低炎性組織中PGE2的釋放量，降低補體旁路溶血活性。

　　當歸：能有效地清除超氧陰離子及羥基，并能抑制脂質過氧化作用，明顯提高大腦SOD活性，提高Ca2+-ATP酶活性，降低NO、Ca2+含量及NOS活性，因此具有顯著的抗氧化損傷作用。

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