中藥方劑當(dāng)歸拈痛湯的配方組成以及功能主治！

　　當(dāng)歸拈痛湯，中藥方劑名，出自《醫(yī)學(xué)啟源》卷下。用于濕熱為病，肢節(jié)煩痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注于脛，腫痛不可忍。
 

　　【方劑組成】羌活半兩，防風(fēng)3錢，升麻1錢，葛根2錢，白術(shù)1錢，蒼術(shù)3錢，當(dāng)歸身3錢，人參2錢，甘草5錢，苦參(酒浸)2錢，黃芩1錢(炒)，知母3錢(酒洗)，茵陳5錢(酒炒)，豬芩3錢，澤瀉3錢。

　　【方劑制法】上銼，如麻豆大。

　　【功能主治】濕熱為病，肢節(jié)煩痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注于脛，腫痛不可忍。

　　【用法用量】拈痛湯(《蘭室秘藏》卷中)、當(dāng)歸止痛湯(《便覽》卷一)。《便覽》有茯苓。

　　【各家論述】《經(jīng)》云：濕淫于內(nèi)，治以苦溫。羌活苦辛，透關(guān)利節(jié)而勝濕;防風(fēng)甘辛，溫散經(jīng)絡(luò)中留濕，故以為君。水性潤(rùn)下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陽(yáng)中之陽(yáng)，引而上行，以苦發(fā)之也。白術(shù)苦甘溫，和中除濕;蒼術(shù)體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚腠理之濕，故以為巨。血壅而不流則痛，當(dāng)歸身辛溫以散之，使氣血各有所歸。人參、甘草甘溫，補(bǔ)脾養(yǎng)正氣，使苦藥不能傷胃。仲景云：濕熱相合，肢節(jié)煩痛，苦參、黃芩、知母、茵陳者，乃苦以泄之也。凡酒制藥，以為因用。治濕不利小便，非其治也，豬苓甘溫平，澤瀉咸平，淡以滲之，又能導(dǎo)其留飲，故以為佐。氣味相合，上下分消，其濕氣得以宣通矣。

　　【藥材介紹】

　　羌活：散寒解表用于風(fēng)寒、風(fēng)濕在表的感冒及一切風(fēng)疹未透者。祛風(fēng)勝濕：用于風(fēng)寒濕痹、項(xiàng)強(qiáng)筋急、肝風(fēng)頭眩目赤、風(fēng)水浮腫、蕁麻疹及皮膚瘙癢等證。散風(fēng)止痛：本品辛散溫通，故有祛風(fēng)止痛之功，用于風(fēng)濕所致之關(guān)節(jié)痛及風(fēng)火上攻之牙痛。
 

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　　防風(fēng)：用于感冒風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒，頭痛、身痛。以及感冒風(fēng)熱、發(fā)熱惡寒、目赤、咽痛等癥。防風(fēng)解表以祛風(fēng)為長(zhǎng)，既能散風(fēng)寒，又能發(fā)散風(fēng)熱，與荊芥作用相仿，故兩藥往往配合應(yīng)用。

　　蒼術(shù)：治濕盛困脾，倦怠嗜臥，脘痞腹脹，食欲不振，嘔吐，泄瀉，痢疾，瘧疾，痰飲，水腫，時(shí)氣感冒，風(fēng)寒濕痹，足痿，夜盲。

　　黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。 主治溫?zé)岵　⑸虾粑栏腥尽⒎螣峥人浴駸狳S膽、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎動(dòng)不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。

　　澤瀉：用于小便不利水腫，多見(jiàn)腎炎水腫、腳氣水腫，用于痰飲眩暈、全身浮腫、口膩涎盛，泄熱用于腎陰不足、相火亢盛的遺精、耳鳴、眩暈等證，滲濕除熱、升清降濁之功。

　　【名家論述】

　　當(dāng)歸拈痛湯--《醫(yī)略六書》卷二十四

　　【方劑組成】當(dāng)歸3錢，羌活1錢半，蒼術(shù)1錢半(炒)，防風(fēng)1錢半，白術(shù)1錢半(炒)，黃芩1錢半(酒炒)，澤瀉1錢半，黃柏1錢半(酒炒)，豬苓1錢半。

　　【功能主治】濕熱腳氣，表邪不解，脈浮數(shù)者。

　　【用法用量】水煎，去滓溫服。

　　【各家論述】濕熱不化、經(jīng)氣不得流行，故發(fā)熱身痛，足脛腫痛，為濕熱腳氣，表邪不解焉。羌活散邪于表，黃芩清熱于里，蒼術(shù)操濕強(qiáng)脾氣，白術(shù)燥濕健脾元，防風(fēng)疏腠理以散風(fēng)，黃柏清濕熱以存陰，澤瀉瀉膀胱之濕，豬苓利三焦之濕，當(dāng)歸養(yǎng)血以舒筋脈也。水煎溫服，使表邪解散，則濕熱頓消，而經(jīng)氣流行，營(yíng)血灌溉，安有發(fā)熱身痛腳氣之患乎?此強(qiáng)中分解之劑，為濕熱腳氣表不解之專方。

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