防已茯苓湯,中藥方劑名出自《金匱》卷中。用于皮水。
【方劑組成】防己3兩,黃耆3兩,桂枝3兩,茯苓6兩,甘草2兩。
【功能主治】防已茯苓湯主治皮水。
【用法用量】木防己湯(《外臺》卷二十引《深師方》)、防己湯(《圣濟總錄》卷三十二)、茯苓湯(《雞峰》卷十九)、防己加茯苓湯(《赤水玄珠》卷五)。
【注意】忌海藻、松菜、生蔥、酢物。
【各家論述】1.《醫(yī)方集解》:防己行經絡,茯苓善滲泄,黃耆達皮膚,桂枝走肢節(jié)。2.《金匱要略心典》:皮中水氣,浸淫四末而壅遏衛(wèi)氣,氣水相逐,則四肢聶聶動也。防己、茯苓善驅水氣,桂枝得茯苓,則不發(fā)表而反行水,且合黃耆、甘草助表中之氣,以行防己、茯苓之力也。3.《退思集類方歌注》:水在皮膚,衛(wèi)陽必虛而汩沒,故用桂枝宣衛(wèi)陽以解肌;君茯苓,泄皮中水氣;黃耆益衛(wèi)氣,生用亦能達表,治風注膚痛;漢防己大辛苦寒,通行十二經,開腠理,泄?jié)駸幔酥纹に鞣揭病@餆o水氣,故不須白術以固里。
【藥材介紹】
防已:用治風濕痹證。本品辛能行散,苦寒降泄,既能袪風除濕止痛,又能清熱。對風濕痹證濕熱偏盛,肢體酸重,關節(jié)紅腫疼痛,及濕熱身痛者,尤為要藥,常與滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子等配伍,如宣痹湯。
甘草:補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
茯苓:性味甘淡平,入心、肺、脾經。具有滲濕利水,健脾和胃,寧心安神的功效。可治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔逆,惡阻,泄瀉,遺精,淋濁,驚悸,健忘等癥。
黃耆:其有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用。但表實邪盛,氣滯濕阻,食積停滯,癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實證,以及陰虛陽亢者,均須禁服。
桂枝:用于風寒表證。本品味辛性溫,能發(fā)汗解肌,味甘而緩,其發(fā)汗之力較麻黃溫和,凡外感風寒,無論表實、表虛均可應用。
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