中藥方劑加味清肝開竅湯的配方組成及其臨床應用！

　　加味清肝開竅湯，中藥方劑名，出自《千家妙方》卷上引關幼波方。加味清肝開竅湯用于調補氣血，芳化痰濕，清肝開竅。主治 氣血兩虛，肝膽余熱未清，濕痰蒙竅引起的慢性肝昏迷。
 

　　【方劑名稱】

　　加味清肝開竅湯

　　【配方組成】

　　生耆15g，當歸10g，赤芍15g，白芍15g，何首烏藤30g，茵陳15g，藿香10g，佩蘭10g，杏仁10g，橘紅10g，郁金10g，遠志10g，菖蒲10g，川連4.5g，琥珀粉1.2g(沖服)，羚羊粉0.6g(沖服)。

　　【功能主治】

　　調補氣血，芳化痰濕，清肝開竅。主治 氣血兩虛，肝膽余熱未清，濕痰蒙竅引起的慢性肝昏迷。

　　【方劑藥材介紹】

　　白芍：養血斂陰，柔肝止痛，治頭暈，頭痛，胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，腓腸肌痙攣，手足拘攣疼痛，自汗盜汗。治月經不調，經行腹痛，崩漏，帶下。

　　當歸：主治補血和血，調經止痛，潤燥滑腸。治月經不調，經閉腹痛，百瘕結聚，崩漏;血虛頭痛，眩暈，痿痹;腸燥便難，赤痢后重;癰疽瘡竊，跌撲損傷。

　　【臨床應用】

　　慢性肝昏迷劉某，男，37歲。于1975年5月30日初診。患者因肝硬化于1972年行脾切除術，術后逐漸失眠，甚至通宵不寐，漸至夜間發作性舌謇，上唇麻木，兩臂不能抬高，有時出現無意識動作，說胡話，白天頭暈頭痛，記憶力極差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，視物不清，大便干硬難解，曾經中西醫多方治療未效。

　　來診時，血液檢查：谷丙轉氨酶180單位，血氨0.18mg%，舌苔黃，脈沉弦，投以加味清肝開竅湯，加棗仁15g，百合12g，合歡皮12g，服藥百劑左右，睡眠日漸好轉，頭痛頭暈，急躁易怒等癥狀基本消失，視物清楚，記憶力和思考力有所恢復，舌苔薄白，脈轉沉滑、谷丙轉氨酶正常、血氨降至0.1mg%，追訪半年未再發作。

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