很多人都知道腎結(jié)石最為明顯的癥狀就是腰腹部疼痛,也就是腎絞痛,這種疼痛是陣發(fā)性的,初期疼痛會比較密集,但也正是因為這樣,會有很多人分不清右腎結(jié)石引發(fā)的疼痛和其它疾病引發(fā)的疼痛,從而造成錯誤診斷。下面小編就教一下大家該如何鑒別右腎結(jié)石和其他疾病造成的疼痛。
1.腎結(jié)石和腎結(jié)核
腎結(jié)核也可出現(xiàn)疼痛和血尿等癥狀.腹平片上可見腎區(qū) 的鈣化影。但腎結(jié)核常有一些特征性的表現(xiàn).如膀膚刺激癥 狀.靜脈泌尿系造影可見腎臟破壞,出現(xiàn)膿尿.但普通尿液培 養(yǎng)為陰性.而嗜酸染色陽性。CT檢查常有助于鑒別。
2.腎結(jié)石和腎臟腫瘤
腎盂或腎盞腫瘤在靜脈泌尿系造影上可表現(xiàn)為充盈缺 損,易與陰性結(jié)石混淆。腫瘤的壞死組織或血塊排出時也可 引起絞痛或梗阻。
3.腎結(jié)石和急性闌尾炎
右側(cè)輸尿管結(jié)石時的右下腹部疼痛易與闌尾炎混淆.需 鑒別。急性闌尾炎時腹痛像結(jié)石一樣嚴(yán)重且呈持續(xù)性,局部 有壓痛、反跳痛和肌緊張,可有發(fā)熱及白細(xì)胞計數(shù)升高.尿液 檢查無紅細(xì)胞.R超和X線檢查無結(jié)石陰影。可與前者 鑒別。
4.腎結(jié)石和腎乳頭壞死
如腎乳頭壞死脫落后滯留于腎盂內(nèi),發(fā)生周緣鈣化.在X 線上類似于包繞鈣質(zhì)外殼的尿酸結(jié)石。鑒別診斷有賴于既往病史、膿尿、腎功能損害以及脫落乳頭特殊的影像學(xué)特征。
5.腎結(jié)石和膽石癥
右腎結(jié)石需與膽石癥相鑒別,膽結(jié)石主要是右上腹痛且 向右肩和背部放射.B超及膽囊造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影,可助鑒別。
6.腎結(jié)石和急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎可有血尿,應(yīng)與腎及輸尿管結(jié)石相鑒別.但 前者有發(fā)熱等中毒癥狀.B超及a線檢查可助鑒別。
7.腎結(jié)石和急性胰腺炎
急性胰腺炎常在暴飲暴食之后突然發(fā)生.可有膽道疾病 史;上腹偏左疼痛.可向全腹漫延;持續(xù)性劇痛.向腰背部放散;上腹壓痛.可有腹肌緊張;血尿淀粉酶值升高.白細(xì)胞總數(shù)增高。可與之相鑒別。
8.腎結(jié)石和胃十二指腸潰瘍急性穿孔
突然發(fā)病,過去有潰瘍病史;開始在上腹部。很快波及全 腹;持續(xù)性刀割樣疼;上腹部板樣強直,全腹壓痛.反跳痛,肝濁音界消失;x線腹部透視可見隔下游離氣體。
以上就是右腎結(jié)石和腰腹部其它疾病的區(qū)別,一般疼痛時都要去醫(yī)院先做檢查,醫(yī)生會幫你分辨疾病的種類,從而給出正確中肯的建議。
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