當陰莖海綿體的靜脈系統(tǒng)發(fā)生異常,使海綿體內(nèi)壓達不到80毫米汞柱,或者海綿體靜脈回流系統(tǒng)不能有效關(guān)閉,于是在勃起過程中不能有效減少靜脈回流,大量血液從靜脈漏走,從而使陰莖無法正常勃起或勃起不充分。
靜脈漏的癥狀
年輕人不要有心理壓力,更不要被垃圾專科私立醫(yī)院坑害,有的新聞?wù)f,陽痿絕大多數(shù)都是靜脈漏。
這點毫無數(shù)據(jù)說明,有的年輕二十來歲,去醫(yī)院診斷為靜脈漏,醫(yī)生強烈要求手術(shù),經(jīng)不住勸說,就手術(shù)了,然后一輩子廢了,然后就沒有然后了。
靜脈漏的檢查
1、海綿體測壓
2、海綿體造影
3、彩色雙功能超聲
治療方法
主要是通過結(jié)扎靜脈的方式阻止陰莖海綿體內(nèi)的靜脈血液回流,實現(xiàn)陰莖的有效勃起。
1、手術(shù)適應(yīng)癥先天性陰莖靜脈過粗或過多,陰莖海綿體與尿道海綿體之間有異常交通支,常見于先天性畸型或由于陰莖持續(xù)勃起癥而做分路手術(shù)者。
患者選擇時參考超聲多普勒檢查動脈反應(yīng)良好;海綿體注射療法和真空負壓裝置效果不佳。
戒煙者;無糖尿病及動脈硬化等重癥全身性疾病;年齡小于60歲。
術(shù)前重復進行陰莖海綿體測壓或陰莖海綿體照影,對明確靜脈泄漏出的徑路和確定手術(shù)方式很有幫助。
2、手術(shù)方式一、陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)二、陰莖海綿體腳靜脈結(jié)扎術(shù)三、陰莖海綿體靜脈結(jié)扎術(shù)四、尿道海綿體剝脫術(shù)五、雙髂內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)。
陰莖背深靜脈結(jié)扎手術(shù)就是通過結(jié)扎陰莖背深靜脈治療靜脈漏性陽痿的手術(shù)。
可在局麻下或腰麻下進行。在陰莖背側(cè)自根部向下作一長3cm之切口。陰莖背深靜脈位于陰莖筋膜上、下兩側(cè)海綿體形成的溝中,在其兩側(cè)可見陰莖背動脈。
找到陰莖背深靜脈后,即可將此靜脈從陰莖根部向遠端游離5cm,并將它的分支結(jié)扎,然后將主干兩端結(jié)扎,并切下5cm長之背深靜脈。
靜脈結(jié)扎切斷后,立即可注射罌粟堿及酚妥拉明誘發(fā)人工勃起。
先在陰莖根部扎一止血帶,然后從一側(cè)陰莖海綿體注入罌粟堿60mg,酚妥拉明2mg。
2min后松開止血帶,約10min后部分患者即有勃起現(xiàn)象。
此時可用生理鹽水100ml,以60ml/min速度注入海綿體,陰莖即可良好勃起,證明結(jié)扎手術(shù)成功。
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