再生障礙性貧血怎么治療？2種中醫分型區分對待！

　　再生障礙性貧血主要表現為全血細胞減少，臨床以貧血、感染和出血為特征。現代醫學認為是機體受到物理的、化學的、病毒等的損傷，導致骨髓造血細胞衰竭、免疫異常、造血微環境受損，以致紅骨髓為脂肪組織代替而造血不能。中醫學認為本病為先天稟賦不足，腎虛是其根本，腎為先天之本，“再障”之血虛關鍵在于血液生成障礙。而血的生成有三個來源：一是脾之運化，化生營血；二是“命火”溫煦變化而赤形成血液；三是精血互化，腎精化為肝血。因此治“再障”，必須把住先天命門。根據中醫學分型，可以從以下兩個方面進行治療：

　　1.腎陽虛：則脾胃運化不能則血無以生

　　主要癥狀：心悸氣短、面黃乏力、唇甲蒼白、食欲不振、腰膝冷痛、形寒肢冷、易于感冒、夜尿頻多、男子陽痿滑精，甚至出血，舌質淡白，舌體胖嫩有齒痕，脈象弱或沉遲無力等。

　　治法：以補陽為主，佐用補陰藥。

　　方藥：以補髓生血Ⅰ號方加減化裁，用淫羊藿、補骨脂、巴戟 天、附子、女貞子、牛膝、鹿茸、狗脊、紅參等。

　　方解：方中淫羊藿、人參益氣補腎壯陽，以取“陽中求陰”之義， 這樣可以陰陽互助，提高療效。

　　2.腎陰虛

　　主要癥狀：頭暈目眩、失眠多夢、腰膝酸軟、手足心熱、咽干口燥、時發低熱、夜間盜汗、足跟疼痛、鼻衄、齒衄或肌衄等，舌質淡，少苔，脈象細或細數等。

　　治法：以補陰為主，佐用補陽藥。

　　方藥：以補髓生血Ⅱ號方加減化裁，用鮮地黃、熟地黃、山茱萸、枸杞子、桑椹、五味子、何首烏、當歸、麥冬、牡丹皮、阿膠、菟絲子、黃芪、紅參等。

　　方解：方中熟地黃、枸杞子、菟絲子滋陰益腎，養肝填精補髓，即取“陰中求陽”之意。

　　總之，根據“孤陽不生，獨陰不長”的道理，臨床用藥處處體現著陰陽雙補，各有側重，“善補陰者，必陽中求陰，則陰得陽助，源泉不竭；善補陽者，必陰中求陽，則陽得陰助，生化無窮”的思想。

　　臨證加減：如治療過程中出現汗出較多，易于感冒者，多加用防風、黃芪等。如熱象重者，加用連翹、板藍根等。如出血明顯者，加用仙鶴草、茜草、三七粉等。

　　在對待再生障礙性貧血的治療方面，中西醫療法完全不同，以上是根據中醫分型所討論的腎陽虛和腎陰虛這兩種不同類型，其治療方法完全不同，對癥治療、對癥下藥才能更好地治療再生障礙性貧血！

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