一般情況下，孩子在3～4歲開始控制排尿，如果5～6歲以后還經(jīng)常性尿床，每周二次以上并持續(xù)達6個月，醫(yī)學上就稱為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩比女孩患此病的概率高。小兒遺尿分為原發(fā)性和繼發(fā)性遺尿，原發(fā)性遺尿是指小兒從小至就診時一直有遺尿，而繼發(fā)性遺尿是指小兒曾經(jīng)停止遺尿至少6個月，以后又發(fā)生遺尿。排除疾病引起尿床的原因，原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚。

　　臨床表現(xiàn)

　　小兒遺尿以原發(fā)性遺尿占大多數(shù)，其中尤以夜間遺尿最常見，以男孩多見；夜間遺尿者約有半數(shù)每晚尿床，甚至每晚遺尿2～3次，白天過度活動、興奮、疲勞或軀體疾病后往往遺尿次數(shù)增多，日間遺尿較少見。遺尿患兒常常伴夜驚、夢游、多動或其他行為障礙。

　　按摩治療當以健脾益氣，溫腎固攝為主，以任脈、足太陰脾經(jīng)和背部相應(yīng)腧穴為主，手法宜用補法。囑患者仰臥位，取關(guān)元、中極二穴，以食中無三指指腹順時針按摩5-10分鐘，用力輕柔，使腹部感到微微發(fā)熱為宜；囑患者俯臥位，取膀胱俞，以拇指指腹按摩5-10分鐘，向足部方向用力。

　　關(guān)元與中極二穴，同屬任脈，是同名經(jīng)取穴，均為溫陽補氣之要穴，善治小兒遺尿。膀胱俞為膀胱在背之腧穴，膀胱發(fā)病，自己人當然要沖鋒陷陣，而且戰(zhàn)則必勝。

　　兒童尿床的行為療法

　　（1）排尿中斷訓(xùn)練鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從數(shù)1數(shù)到10，然后再把尿排盡，這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。

　　（2）忍尿訓(xùn)練白天讓孩子多飲水，當有尿意時，讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓(xùn)練1～2次，使膀胱擴張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。

　　（3）定時訓(xùn)練在以往晚間經(jīng)常尿床的時間，提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒，讓其在室內(nèi)來回走動，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的也是有助于建立條件反射。

　　（4）家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。

　　（5）總結(jié)記錄家長每天記錄尿床的原因、次數(shù)，在日程表上對尿床、不尿床都做個記號，每周總結(jié)一次，找出原因，當孩子有進步時應(yīng)給鼓勵。

　　（6）爭取晚上少喝水