　　小陷胸湯

　　【方劑名】小陷胸湯，出自《傷寒論》

　　【組成】黃連一兩(6g)半夏洗，半升(12g) 瓜蔞實大者一枚(20g)

　　【用法】上三味，以水六升，先煮瓜蔞，取三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。

　　現代用法：水煎服。

　　【功效】清熱化痰，寬胸散結。

　　【主治】痰熱互結證。胸脘痞悶，按之則痛，或咳嗽痰黃稠，口苦，舌苔黃膩，脈滑數。

　　【方解】本方證為痰熱互結，結于心下所致。痰熱互結心下，氣郁不通，故胸脘痞滿，按之則痛；痰熱互結，肺氣不宣，故咳嗽痰黃而稠；痰熱引動膽熱上犯，則口苦；舌苔黃膩，脈滑數，為痰熱之征。治宜清熱化痰，理氣散結。方中瓜蔞清熱化痰，理氣寬胸散結，為君藥。黃連苦寒，清熱瀉火以除痞；半夏辛燥，化痰降逆以散結；二藥相伍，一苦一辛，辛開苦降，散結消痞，善治痰熱內阻，胸脘痞滿，共為臣藥。藥僅三味，配伍精當，為治痰熱互結，胸脘痞痛之良劑。

　　【臨床運用】

　　1.用方要點本方為治痰熱互結的代表方，以胸脘痞悶，按之則痛，舌苔黃膩，脈滑數為辨證要點。

　　2.現代運用本方常用于治療慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘連、急性支氣管炎、肋間神經痛等屬痰熱互結者。

　　【方歌】小陷胸湯夏連蔞，寬胸開結滌痰優，痰熱互結胸滿痛，小結胸證此方求。

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