中藥方劑桂枝芍藥知母湯的配方組成及其功效與作用！

　　桂枝芍藥知母湯，中醫方劑名，別名桂芍知母湯，出自《金匱要略》。具有祛風除濕、通陽散寒的功效，主治諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。
 

　　【方劑方歌】

　　桂枝芍藥知母湯，甘草生姜與麻黃，白術防風炮附子，寒熱錯雜此方良。

　　【方劑組成】

　　桂枝25克，芍藥18.5克，甘草12.5克，麻黃12.5克，生姜12.5克，白術30克，知母25克，防風25克，附子12.5克。

　　【功效主治】

　　桂枝芍藥知母湯具有祛風除濕、通陽散寒的功效，主治諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。

　　【用法用量】

　　上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次溫服70毫升，日三服。

　　【方劑方解】

　　桂枝治風，麻黃治寒，白術治濕，防風佐桂，附子佐麻黃、白術。

　　其芍藥、生姜、甘草亦和發其營衛，如桂枝湯例也。

　　知母治腳腫，引諸藥祛邪益氣力;附子行藥勢，為開痹大劑。

　　【方劑藥材介紹】

　　桂枝：具有發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降氣的功效。常用于風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經閉，關節痹痛，痰飲，水腫，心悸等。

　　甘草：具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥之功效。常用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹疼痛。

　　麻黃：發汗解表，宣肺平喘，利水消腫。主治風寒表實證，胸悶喘咳，風水浮腫，風濕痹痛，陰疽，痰核。

　　白術：具有健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎的功效，用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。

　　防風：祛風解表，勝濕止痛，止痙。用于外感表證，風疹瘙癢，風濕痹痛，破傷風正，脾虛濕盛。

　　【臨床應用】

　　1.歷節《經方實驗錄》

　　耿右，初診：

　　一身肢節疼痛，腳痛，足脛冷，日晡所發熱，脈沉而滑，此為歷節。

　　宜桂枝芍藥知母湯;川桂枝5錢，赤白芍各3錢，生甘草3錢，生麻黃3錢，熟附塊5錢，生白術5錢，肥知母5錢，青防風5錢，生姜1塊(打)。

　　二診：

　　腰痛略減，日晡所熱度較低，惟手足痠痛如故。

　　仍宜前法：川桂枝5錢，赤白芍各5錢，生甘草3錢，凈麻黃4錢，蒼白術各5錢，肥知母5錢，青防風4錢，生姜1塊(打)，咸附子3錢(生用勿泡)。

　　2.類風濕性關節炎《中醫雜志》

　　運用桂枝芍藥知母湯治療類風濕性關節炎32例，結果治愈14例(1例加用強的松和四環素)，顯效6例，有效10例(3例加用強的松和四環素)，無效2例，總有效率為93.7%，有效病例平均服藥21.6劑。

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