迷路震蕩的癥狀表現(xiàn)及其中醫(yī)推薦的飲食保健！

　　迷路震蕩，是指顱腦閉合傷時(shí)無(wú)顳骨骨折的迷路損傷，有時(shí)可伴有迷路窗破裂。常與腦震蕩同時(shí)存在，亦可因強(qiáng)力的空氣空氣振動(dòng)所致。臨床表現(xiàn)主要有感音神經(jīng)性耳聾、耳鳴、眼震及平衡障礙。當(dāng)有耳石沉積于后半規(guī)管壺腹嵴的嵴頂沉石癥時(shí)，可有典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈。

　　目錄

　　1.發(fā)病原因

　　2.癥狀表現(xiàn)

　　3.臨床檢查

　　4.診斷方法

　　5.并發(fā)癥

　　6.治療方法

　　7.飲食保健

　　8.預(yù)防預(yù)后

　　【發(fā)病原因】

　　頭部外傷時(shí)的加速運(yùn)動(dòng)中，由于慣性而發(fā)生的聽覺(jué)及前庭末梢感受器的移位，以及強(qiáng)大震動(dòng)波經(jīng)顱骨傳導(dǎo)到內(nèi)耳，是迷路震蕩的直接原因。

　　頭外傷時(shí)腦脊液壓力的突然升高可通過(guò)蝸導(dǎo)水管或內(nèi)聽道底的傳導(dǎo)使外淋巴壓力升高，以致迷路窗破裂，爆炸或打耳光時(shí)，外耳道或鼻咽部局部氣壓的驟然升高，也可通過(guò)中耳向內(nèi)傳導(dǎo)，致迷路窗向內(nèi)爆裂。

　　【癥狀表現(xiàn)】

　　感音神經(jīng)性耳聾，耳鳴，眼震及平衡障礙，當(dāng)有耳石沉積于后半規(guī)管壺腹嵴的嵴頂沉石癥時(shí)，可有典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈，常伴有腦震蕩癥狀及精神癥狀，若聽力、眩暈常有波動(dòng)，應(yīng)考慮迷路窗破裂所致的淋巴瘺。
 

　　此時(shí)多有典型的耳蝸性聾，活動(dòng)量增加時(shí)外淋巴溢出增多，耳蝸及前庭癥狀可加重;閾上聽功能試驗(yàn)，瘺管試驗(yàn)，位置試驗(yàn)和Romberg征可為陽(yáng)性，前庭功能檢查常有不同程度的減退。

　　近年來(lái)，手術(shù)探查及手術(shù)標(biāo)本的組織癥狀等耳神經(jīng)學(xué)檢查，證明頭部外傷后前庭障礙不僅限于迷路，第八腦神經(jīng)與腦干相接處病變或腦干病變占50%。

　　【臨床檢查】

　　閾上聽功能試驗(yàn)、瘺管試驗(yàn)、位置試驗(yàn)和Romberg征等檢查。

　　【診斷方法】

　　凡有明顯頭面或耳部氣壓創(chuàng)傷或外傷史，或在飛行，潛水和用力后突然出現(xiàn)眩暈耳聾，并有瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)想到此病，應(yīng)住院觀察，進(jìn)行顱內(nèi)攝片。

　　【并發(fā)癥】

　　伴有腦震蕩癥狀及精神癥狀。
 

　　【治療方法】

　　迷路震蕩的治療可按腦震蕩處理原則進(jìn)行。臥床休息1～2周，酌情給予鎮(zhèn)靜、止痛劑，必要時(shí)適當(dāng)輸液。

　　迷路震蕩者臥床休息，頭部應(yīng)抬高30%，避免引起顱內(nèi)壓增高的活動(dòng)和動(dòng)作。若癥狀繼續(xù)加重，可考慮行鼓室探查，證實(shí)為窗膜破裂后立即進(jìn)行修補(bǔ)。

　　【飲食保健】

　　飲食適宜：

　　1.高蛋白的食物;

　　2.含鋅高食物;

　　3.腦磷脂高的食物。

　　飲食禁忌：

　　1.避免飲酒;

　　2.避免油膩食物。

　　飲食原則

　　禁止食用以下類型食品：興奮性飲食，如酒、咖啡、濃茶等;生冷、寒涼食物，如冷飲、綠豆、黃瓜、冬瓜、芹菜、荸薺等;油膩食物，其可使脾胃運(yùn)化失常，加重病情，故應(yīng)忌食;辛辣食物，如辣椒、辣油、芥末、韭菜等。
 

　　【預(yù)防預(yù)后】

　　預(yù)防

　　急救(緩解措施)：

　　迷路震蕩的治療可按腦震蕩處理原則進(jìn)行。臥床休息1～2周，酌情給予鎮(zhèn)靜、止痛劑，必要時(shí)適當(dāng)輸液。

　　迷路窗破裂者臥床休息，頭部應(yīng)抬高30%，避免引起顱內(nèi)壓增高的活動(dòng)和動(dòng)作，如擤鼻、劇咳、用力大便等。若癥狀繼續(xù)加重，或臥床一周后癥狀不減弱，可考慮行鼓室探查，證實(shí)為窗膜破裂后立即進(jìn)行修補(bǔ)。

　　預(yù)后

　　迷路窗破裂者臥床休息，頭部應(yīng)抬高30%，避免引起顱內(nèi)壓增高的活動(dòng)和動(dòng)作，如擤鼻、劇咳、用力大便等。若癥狀繼續(xù)加重，或臥床一周后癥狀不減弱，可考慮行鼓室探查，證實(shí)為窗膜破裂后立即進(jìn)行修補(bǔ)。

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