異物肉芽腫的治療方法及其異物肉芽腫病理切片圖！

　　異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應，僅發生于有異物過敏素質者。非機體組織的各種物質進入人體后，可在皮膚組織引起組織反應(皮膚異物反應)，其結構為肉芽腫性炎癥反應。

　　目錄

　　1.發病原因

　　2.發病機制

　　3.癥狀表現

　　4.臨床檢查

　　5.診斷方法

　　6.并發癥

　　7.治療方法

　　8.飲食保健

　　9.預防預后

　　【發病原因】

　　引起皮膚異物肉芽腫性反應的物質種類甚多。廣義異物包括金屬碎片，非金屬礦石、玻璃、植物性淀粉、化纖、棉絲物質，寄生性幼蟲、真菌、物理性爆炸粉塵，難吸收的藥物性油質或刺激性強烈的化學藥劑或內源性角蛋白物，囊腫或畸胎瘤破裂后內容物、組織壞死鈣化沉積物等，均可引起炎癥肉芽腫反應。

　　【發病機制】

　　由非機體組織的各種物質進入人體皮膚組織引起機體的組織反應(皮膚異物反應)，其結構為肉芽腫性炎癥反應。

　　【癥狀表現】

　　異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應，多發生于有異物過敏素質者，通常異物進入機體到皮疹出現的時間較長，可由數月到數年不等如硅化物(水泥砂石、玻璃等)可于10年左右方可出現皮疹反應。
 

異物肉芽腫病理切片圖
 

　　皮損表現因異物的種類性質及侵入方式不同而異。常見有丘疹、結節斑塊、色素沉著、炎癥反應及炎癥細胞浸潤等，局部皮膚顏色可呈紅色或紫紅亦可為正常膚色。

　　皮損堅硬，不可能自消，少數因炎癥反應強烈或組織壞死，可自行破潰排出異物或壞死物。有時可因皮下植入物(如注射油劑物)形成硬性腫塊或結節多年不消失或致局部萎縮。

　　【臨床檢查】

　　組織病理檢查如下：

　　1.典型異物反應

　　為巨噬細胞及異物巨細胞包圍異物，四周有淋巴樣細胞和漿細胞浸潤，尚可見異物。如縫線、液狀石蠟油、硅鹽、毛發等均可引起異物反應。
 

異物肉芽腫病理切片圖
 

　　2.異物過敏反應

　　可出現上皮樣細胞構成的結核樣結節，巨細胞及干酪樣壞死可有可無，但缺乏或少有吞噬異物現象，鈷鈹或紋身顏料可引起異物過敏反應。

　　3.特異性異物肉芽腫

　　如紋身肉芽腫可見顏料顆粒，硅肉芽腫為非結核性肉芽腫，為多數巨噬細胞和多核細胞的炎癥浸潤，可見折光性強的針狀硅結晶。

　　【診斷方法】

　　根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

　　【并發癥】

　　有結節、斑塊、色素沉著。
 

異物肉芽腫病理切片圖
 

　　【治療方法】

　　較大損害可外科切除，亦可試用液氮冷凍治療，如損害小而無自覺癥狀又不影響功能者可不予處理。

　　【飲食保健】

　　1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。

　　2、根據醫生的建議合理飲食。

　　3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。

　　【預防預后】

　　有時可因皮下植入物(如注射油劑物)形成硬性腫塊或結節，多年不消失或致局部萎縮。

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