肥胖的罪魁禍首是環(huán)境還是遺傳？

　　肥胖增加的首要因素是生活方式的改變。生活水平提 高，食物充足，使人們獲得更高熱量的食物。另一方面，工農(nóng) 業(yè)生產(chǎn)的自動化，電視、電話、因特網(wǎng)、計算機的普及，這一系 列高科技的發(fā)展，使人們體力活動明顯減少，能量消耗降低， 二者結(jié)合為肥胖創(chuàng)造了條件。

　　相反，在饑餓和戰(zhàn)爭狀態(tài)下，糧 食供應(yīng)不足、肥胖患者難以見到。當然肥胖產(chǎn)生還有遺傳因素的參與。
 

　　肥胖會遺傳嗎

　　在肥胖遺傳研究中發(fā)現(xiàn)，如果父母體重正常，其子女肥胖 癥發(fā)病率在10%以下，如單親一人肥胖，其子女肥胖發(fā)病率 在40%一50%，如父母雙方肥胖，其子女肥胖發(fā)病率達80%. 研究表明:在肥胖癥家庭中常發(fā)現(xiàn)父母、同胞兄弟姐妹均肥 胖，他們有類似的飲食嗜好、生活習慣.喜歡吃油膩食品和甜 食，少吃蔬菜，少運動。國外有人對出生后即離開其親生父母 而被別人收養(yǎng)的800名兒童進行了研究，比較了兒童與親生 父母和養(yǎng)父母體重指數(shù)的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)兒童體重指數(shù)與親生 父母體重指數(shù)呈明顯正相關(guān).而且與母親體重指數(shù)相關(guān)性更 密切，而與養(yǎng)父母的體重指數(shù)無關(guān)。上述觀察充分說明遺傳 與肥胖的發(fā)生密切相關(guān)。
 

　　肥胖癥患兒是否均是過度飲食所致

　　肥胖癥常被人們誤解為暴食暴飲所致，而不是一個復雜 的疾病，許多事實表明肥胖癥患者在代謝和能量利用方面存 在著差異。有人報道肥胖兒童中有80%的病例有能量攝入 過多，但大多數(shù)學者未能證實有如此高的發(fā)生率。有人研究 結(jié)果表明:同一年齡組兒童中，能量攝入量個體間存在較大差 異，能量攝入最高與最低間可相差一倍一般身材高大的肥胖 癥患兒能量攝入超過同齡均值，但也有些患兒屬于低值。有 人證實肥胖癥的基礎(chǔ)代謝率與正常人無差異，但工作能量消 耗比正常人在同一條件下要高，而肥胖癥患者工作量一般偏 低，故能量消耗亦相應(yīng)減少。
 

　　實驗證實肥胖癥患者飯后熱能 消耗為正常人的一半，這些能最用于食物消化、吸收及肝臟內(nèi) 代謝。另外，肥胖癥患者對寒冷環(huán)境反應(yīng)遲鈍。總之，肥胖癥 與正常人的能量代謝方面存在著差異.能量消耗低于正常人。 在寒冷環(huán)境中或在運動時，其代謝率的增加亦低于正常人。 有學者在動物實驗中證實:食物攝取的時間分配對體內(nèi)脂肪 的貯存有著很大的影響。兩組動物進食種類和數(shù)量一樣，一 組動物在短時間內(nèi)吃完食物，另一組動物慢慢給予，結(jié)果前組 動物體重較后者增加50%一100%，說明短時間內(nèi)進大量食 物時，容易引起脂肪蓄積，導致機體肥胖。在人類也有類似發(fā) 現(xiàn)，暴飲暴食、短時間內(nèi)進大量食物易患肥胖。另外，人們的 飲食習慣及飲食質(zhì)量對肥胖也有一定影響，如甜食、巧克力、 啤酒等均易引起肥胖。飯后喜歡靜臥的人也容易肥胖。
 

　　食品供應(yīng)對兒童肥胖有什么影響

　　院看病的孩子常常非常害怕.怕打針、怕吃苦味藥，家長常許愿打針不哭就到飲食店吃 東西，又如許多家長常將糖果食品作為獎勵，鼓勵孩子聽話和 過多供應(yīng)搪果，由此可見食品供應(yīng)充足與否直接影響肥胖。 另一方面供應(yīng)方式也與肥胖的發(fā)病率有關(guān)，其中電視廣告是 十分明顯的例子，電視廣告的出現(xiàn)對人們飲食習慣有較大的 影響，且廣告中常較少考慮營養(yǎng)問題，如各種快餐、巧克力糖 果，各種含糖量高的保健食品等。目前許多電視廣告宜傳兒 童高熱能食品、搪果，這將使孩子們在兒童期發(fā)生肥胖。

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