病毒性支氣管炎的癥狀表現及其治療方法有哪些？

　　病毒性支氣管炎，是病毒侵入鼻子咽喉后，又進入支氣管中引起炎癥。多由感冒持續引起，也有支氣管直接感染病毒引起。

　　目錄

　　1.發病原因

　　2.癥狀表現

　　3.臨床檢查

　　4.疾病診斷

　　5.治療方法

　　6.飲食保健

　　7.預防預后

　　【發病原因】

　　急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。

　　流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發生于慢性支氣管炎的急性發作。

　　【癥狀表現】

　　病毒性支氣管炎的臨床表現為咳嗽、無痰或痰呈粘液性，伴有發熱和乏力。 其他癥狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可聞及干性或濕性啰音。

　　【臨床檢查】

　　1.胸部X線檢查

　　X線胸片顯示血管陰影增多、增強，但無肺浸潤陰影。

　　2.血液生化檢查

　　周圍血白細胞總數正常或偏低， 由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數升高，中性粒細胞增多。
 

　　【疾病診斷】

　　1.流行性感冒

　　呼吸道癥狀較輕，全身中毒癥狀較重，如高熱、全身肌肉酸痛、頭痛、乏力等，常有流行病史，須根據病毒分離和血清學檢查結果確診。

　　2.急性上呼吸道感染

　　鼻咽部癥狀較為突出，咳嗽、咳痰一般不明顯，肺部無異常體征，胸部X線正常。

　　3.其他疾病

　　病毒性支氣管炎尚應與支氣管炎、肺結核、支氣管哮喘、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種疾病進行鑒別。

　　【治療方法】

　　(1)西醫治療

　　病毒性支氣管炎沒有特別的治療藥物，只能使用一些緩解癥狀的藥物，等待康復。

　　可選用下列抗菌藥物：復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

　　如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
 

　　(2)對癥治療

　　①發熱時可服用阿斯匹林0.3～0.6g，或消炎痛25mg，每日3次。

　　②咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清25mg，每日3次。

　　③痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平16mg，每日3次。

　　④伴哮喘時可口服氯茶堿0.1～0.2g或舒喘靈2～4mg，每日3次。

　　【飲食保健】

　　病毒性支氣管炎患者飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。應戒煙多茶，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利于病毒、細菌的生長繁殖，使慢性支氣管炎進一步惡化。

　　茶葉中含有茶堿，能興奮交感神經，使支氣管擴張而減輕咳喘癥狀。
 

　　【預防預后】

　　(1)積極預防上呼吸道感染，做好患兒的保護工作，防止有害氣體、酸霧和粉塵的外襲，是預防支氣管炎的有效措施。

　　(2)在疾病發生前應用流感疫苗。流感疫苗經鼻腔噴霧的方法進行免疫，有降低流感發病率的效果。

　　考慮到流感病毒株常發生變異，最好選當時當地的流行毒株制成疫苗，可取得較好的免疫效果。

　　(3)藥物預防：用食醋消毒法

　　在流感流行期間，幼兒園按每立方米空間用2～10ml食醋，用文火煎熏1小時，揮發到空氣中的食醋分子有殺滅多種病毒的作用，從而控制或切斷流感的流行。

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