怎樣利用飲食保健改來善動脈硬化？動脈硬化的原因

　　動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹窄。動脈硬化是隨著年齡增長而出現的血管疾病，其規律通常是在青少年時期發生，至中老年時期加重、發病。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。

　　目錄

　　1.發病原因

　　2.癥狀表現

　　3.臨床檢查

　　4.診斷方法

　　5.并發癥

　　6.治療方法

　　7.飲食保健

　　8.預防預后

　　【發病原因】

　　1.主要原因

　　引起動脈硬化的病因中最重要的是高血壓、高脂血癥、抽煙。其他諸如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化。

　　2.營養成因

　　(1)膽固醇 大量攝入油膩性食物和富含膽固醇的食物，是動脈硬化發生的主要原因。血液中膽固醇含量過多，是發生冠狀動脈硬化及心臟血管病的重要危險因素之一。

　　(2)油脂飲食 日常飲食中，一般都含有一定量的油脂，如果平時喜歡吃肥膩食物而又不注意其他礦物質的攝取，就會使過多油脂沉積于血管壁上，誘發動脈硬化和其他心臟血管病變。

　　【癥狀表現】

　　動脈硬化的表現主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，對于早期的動脈硬化患者，大多數患者幾乎無任何臨床癥狀。對于中期的動脈硬化患者，大多數患者都或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠多夢等臨床癥狀。

　　【臨床檢查】

　　1.實驗室檢查

　　動脈硬化尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法，病人多有脂代謝失常，主要表現為血總膽固醇增高，LDL增高，HDL降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增高，載脂蛋白B增高，載脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的病人表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。
 

 

　　2.血液流變學檢查

　　往往血黏滯度增高，血小板活性可增高。

　　3.X線檢查

　　除前述主動脈粥樣硬化的表現外，選擇性或電子計算機數字減影動脈造影可顯示冠狀動脈，腦動脈，腎動脈，腸系膜動脈和四肢動脈粥樣硬化所造成的管腔狹窄或動脈瘤病變，以及病變的所在部位、范圍和程度，有助于確定外科治療的適應證和選擇施行手術的方式。

　　4.多普勒超聲檢查

　　有助于判斷四肢動脈和腎動脈的血流情況。

　　5.血管內超聲和血管鏡檢查

　　則是直接從動脈腔內觀察粥樣硬化病變的方法。

　　6.放射性核素檢查

　　有助于了解心腦腎組織的血供情況。

　　7.超聲心動圖檢查

　　心電圖檢查及其負荷試驗所示的特征性變化有助于診斷冠狀動脈粥樣硬化。

　　8.動脈硬化檢測

　　宜運用四肢同步測量pwv和ABI的值來判讀有無動脈硬化，再輔助于多普勒知道發病位置。現在流行的國產動脈硬化儀如VBP-9動脈硬化檢測儀。

　　9.其他

　　肢體電阻抗圖，腦電阻抗圖，以及腦電圖腦X線，電腦化X線，或磁共振斷層顯象有助于判斷四肢和腦動脈的功能情況以及腦組織的病變情況。

　　【診斷方法】

　　動脈硬化根據病因、臨床表現及實驗室、影像學檢查可做出診斷。
 

 

　　【并發癥】

　　冠狀動脈粥樣硬化者，若管徑狹窄達75%以上,則可發生心絞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。

　　腦動脈硬化，可引起腦缺血(包括暫時性缺血性發作)、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血。

　　腎動脈粥樣硬化，常引起夜尿多、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。

　　腸系膜動脈粥樣硬化，可表現為飽餐后腹痛便血等癥狀。

　　下肢動脈粥樣硬化，早期癥狀主要表現為間歇性跛行，休息時也發生疼痛則是下肢嚴重缺血的表現，常伴有肢端麻木，足背動脈搏動消失等。晚期還可發生肢端潰瘍和壞疽。

　　【治療方法】

　　1.擴張血管。

　　2.調節血脂

　　在合理膳食、適量運動的基礎上，血脂仍高于正常時，可用調脂藥。

　　3.抗血小板黏附和聚集

　　抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發生和發展。

　　4.溶解血栓藥和抗凝藥

　　對動脈內血栓導致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑、肝素等。
 

 

　　【飲食保健】

　　1、適當控制總熱量：

　　可使體重保持在正常標準范圍。超重和肥胖者，應控制好每天的進食量，但控制飲食應逐漸進行，可結合運動療法，每月體重減輕0.5～1千克即可。糖和含糖量較高的糖果、糕點應盡量少吃。

　　2、少吃高膽固醇食物：

　　高膽固醇食物如動物內臟、皮蛋等應盡量少吃，特別是血漿膽固醇升高者，更應嚴格控制，但要保證足夠的蛋白質攝入量。蛋黃雖然含膽醇較高，但其中含有卵磷脂，對動脈硬化有防治作用，可以適當食用，但每天不宜超過2個。

　　3、少吃動物油(豬油)：

　　防治動脈硬化應多吃不飽和脂肪酸，要以植物油為主。因為動物油中主要為飽和脂肪酸，所以應盡量少吃，但也不能完全不吃動物油，否則會給全身帶來一些其他的不良影響，一般應使動物油和植物油的比例在1:3左右為宜。

　　4、少吃多餐、禁煙酒、常喝茶：

　　進食次數多些有利于降低機體的低密度脂蛋白，在保證每天進食總量不變的情況，可安排一天4～5餐。此外由于煙酒會影響心血管系統功能，故動脈硬化患者應戒除煙酒，但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。

　　經常喝茶是可以預防血管硬化的，因為茶葉中含有的兒茶酸，能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值，有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，能預防血管硬化。

　　【預防預后】

　　預防動脈硬化的幾種中藥：

　　絞股藍、首烏、桑寄生、葛根、桑白皮、黃連、鉤藤、天麻、紅花、野菊花、當歸、白術、靈芝、三七、決明子、茵陳、山綠茶等。

　　1.督促病人按醫囑服藥和治療。

　　2.創造良好的家庭環境。

　　3.幫助病人保持健康樂觀的情緒。

　　4.建立病人對社會的適應能力，人不僅具有心理和生理功能，還具有社會適應功能。

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